RESUMEN
Foi realizada uma revisão narrativa e compreensiva de estudos e pesquisas sobre o processo de decanulação em pacientes traqueostomizados. Objetivo: analisar a atuação fonoaudiológica e fisioterapêutica no processo de decanulação de pacientes traqueostomizados, bem como as possíveis complicações ao longo deste processo a partir da literatura indexada em bases de dados nacionais e internacionais. Métodos: Foram pesquisadas as seguintes bases de dados: Scopus, SciELO e PubMed, referentes ao período de 1996 a 2015. Foram selecionadas e analisadas 26 referências, que mostraram serem escassos os estudos que estabelecem critérios específicos para a decanulação, mantendo a decisão a respeito deste procedimento ainda baseada em avaliações subjetivas em oposição a protocolos padronizados. Conclusão: O desmame da traqueostomia e a consequente decanulação dependem de muitos fatores e podem ser um processo complexo, sendo necessárias pesquisas, não somente sobre quais os fatores que estão mais significativamente envolvidos, mas também sobre sua avaliação e a interação entre eles, levando sempre em consideração a importância da atuação em equipe multidisciplinar, a fim de tornar o processo mais eficaz e seguro.
It was undertaken a narrative and comprehensive review of studies and research about the decannulation process in patients undergoing tracheostomy. Objective: to analyze the speech therapy and physiotherapy approach on decannulation of tracheostomy patients, as well as possible complications throughout this process, from the literature indexed in national and international databases. Methods: The following databases were searched: Scopus, SciELO and PubMed, from 1996 to 2015. There were selected and analyzed 26 references, which showed the existence of few studies that establish specific criteria for decannulation, keeping the decision regarding this procedure still based on subjective judgments, in opposition to standardized protocols. Conclusion: The removal of the tracheostomy and the consequent decannulation depend on many factors and may be a complex process, being necessary others research not only about the most significant factors involved, but also on their evaluation and the interaction between them, taking into account the importance of the performance in multidisciplinary team in order to make the most effective and safe process.
Se realizó una revisión narrativa y comprehensiva de los estudios y investigaciónes sobre el proceso de desentubación en pacientes traqueotomisados. Objetivo: analizar la acctuación fonoaudiológica y fisioterapica en la desentubación de los pacientes traqueotomizados, así como las posibles complicaciones a lo largo de este proceso a partir de la literatura indexada en bases de datos nacionales e internacionales. Métodos: Fueron investigadas las siguientes bases de datos: Scopus, SciELO y PubMed, para el período 1996-2015. Se seleccionaron y analizaron 26 referencias, que mostraron ser escasos los estudios que establecen criterios específicos para desentubación. Todavia se manteniene la decisión con respecto a este procedimiento con base en juicios subjetivos, en oposición a los protocolos estándar. Conclusión: La eliminación de la traqueotomía y la consiguiente desentubación dependen de muchos factores y puede ser un proceso complejo, siendo necesarias investigaciones no sólo sobre qué factores estan mas significativamente implicados, sino también sobre su evaluación y la interacción entre ellos, teniendo siempre en cuenta la importancia de la actuación en un equipo multidisciplinario, con el fin de hacer el proceso más efectivo y seguro.