Tumores pediculados emergentes en los espacios pleurales / Emergent pedunculated tumor in the pleural space

Tumores de diferente estirpe pueden desarrollarse en la gran cavidad pleural o en las cisuras interlobares, a punto de partida de las pleuras o de los tejidos subyacentes, con la particularidad de que en algunos casos permanecen vinculados a la serosa parietal o la visceral mediante un pedículo relativamente delgado. En ciertas condiciones, esta propiedad permite que la formación cambie de ubicación con los movimientos respiratorios y las modificaciones posturales. El tratamiento quirúrgico es más sencillo que para otras formaciones de tamaño y forma equivalentes, porque la exéresis se lleva a cabo con sólo seccionar el pedículo. Hemos observado 5 casos, de los cuales 1 era móvil. Un tumor provenía de la pleura parietal, otro de la mediastínica y el resto de la visceral. Excepto 1 que se ubicaba en la cisura, los demás emergían en la gran cavidad. Los diagnósticos fueron: mesoteliomas 2, lipoma 1, neurilemona 1 y rabdomiosarcoma 1.

Histiocitoma fibroso maligno primitivo del tórax / Thoracic primitive malignant fibrous histiocytoma

Se presentan 4 casos de histiocitomas fibrosos malignos primitivos del tórax, diagnosticados y tratados entre 1981 y 1987. Se trata de tumores cuya localización torácica es poco habitual, con pronóstico desfavorable por su elevada tendencia a la recediva local y a las metástasis. El diagnóstico histológico generalmente es incorrecto si se efectúan métodos clásicos de examen y si se practican sobre muestras biópsicas de reducción tamaño. Se resalta la importancia de utilizar procedimiento inmunohistoquímicos para tipificar la lesión, ya que en esta serie los 4 diagnósticos iniciales fueron modificados luego de efectuar las técnicas mendionadas. El tratamiento electivo en casos de tumores torácicos circunscriptos es la exéresis complementada con radioterapia. La quimioterapia se indica para recidivas o metástasis