Granuloma gravídico: relato de caso / Gravidarum granuloma: case report

Conhecido como "granuloma gravídico" quando presente em grávidas, o granuloma piogênico manifesta-se clinicamente como uma lesão lobulada ou plana, pediculada e, em alguns casos, de superfície ulcerada. Como características histológicas evidentes há presença de tecido de granulação em áreas de proliferação endotelial e de espaços vasculares e massas lobuladas de tecido hiperplásico. O presente relato objetiva apresentar um caso clínico em paciente de 23 anos, grávida de sete meses, portadora de granuloma gravídico em região de gengiva vestibular inferior. O caso foi tratado cirurgicamente com prognóstico favorável.

The pyogenic granuloma may be classified as “pregnancy tumor” when it occurs in pregnant women manifests itself clinically as an injury lobulada or flat, pedicled and, in some cases, surface ulcerated. As histological features are obvious to the presence of granulation tissue, in areas of proliferation of endothelial and vascular spaces and lobulated masses of hyperplastic tissue.The objective of this study is to present a 23 years old patient’s case, 7 months pregnancy, bearer of pyogenic granuloma in vestibular lower gingival region. The case was surgically treated with favorable prognosis.

Oral lichen planus versus oral lichenoid reaction: Difficulties in the diagnosis.

Lichen planus (LP) is a mucocutaneous disease with well-established clinical and microscopic features. The oral mucosa and skin may present clinical and microscopic alterations similar to those observed in LP, called lichenoid reactions (LRs), which are triggered by systemic or topical etiological agents. The difficulties faced to establish the differential diagnosis between the two pathologies were investigated in the literature. It was observed that the etiology of LP is still under discussion, with a tendency to self-immunity, while the etiology of LRs is related to the contact with specific agents, such as metallic restorative materials, resins, and drugs, allowing the establishment of a cause-effect relationship. In this case, the disease is caused by the antigen fixation in the epithelial cells, which are destructed by the immune system. Based on these data, protocols are suggested for this differentiation. The important role played by the integration between the clinician and the oral pathologist in the diagnostic process is highlighted. The treatment of LP comprises mainly the utilization of corticosteroids and the LR is treated by removal of the causal factor. Differentiation between the two diseases allows an effective and correct therapeutic approach.

Study on the origin and nature of the adenomatoid odontogenic tumor by immunohistochemistry%Estudo da origem e natureza do tumor odontogênico adenomatóide pela imunoistoquímica

O tumor odontogênico adenomatóide (TOA) é uma lesão clinicamente benigna, cujas discussões acerca de sua natureza hamartomatosa ou neoplásica, e provável célula epitelial odontogênica de origem ainda existem. Este projeto de pesquisa teve por objetivo estudar o assunto através da detecção imuno-histoquímica das citoqueratinas, laminina, colágeno IV, PCNA e p53, utilizando-se para isso 08 amostras do tumor e 08 amostras de folículo pericoronário contendo epitélio reduzido do órgão do esmalte (EROE). Os resultados mostraram que a marcação da CK14 sinalizou graus de diferenciação para ameloblastos secretores ou pós-secretores nas estruturas adenomatóides do TOA, e a laminina presente em sua superfície luminal foi compatível com o EROE durante o "estágio protetor" da amelogênese. O PCNA marcou especificamente áreas enoveladas e cordões periféricos do TOA, indicando serem estes os responsáveis pelo seu crescimento. Após considerações sobre patogênese, os autores propuseram natureza hamartomatosa e histogênese a partir do EROE para o TOA

Study on the origin and nature of the adenomatoid odontogenic tumor by immunohistochemistry

O tumor odontogênico adenomatóide (TOA) é uma lesão clinicamente benigna, cujas discussões acerca de sua natureza hamartomatosa ou neoplásica, e provável célula epitelial odontogênica de origem ainda existem. Este projeto de pesquisa teve por objetivo estudar o assunto através da detecção imuno-histoquímica das citoqueratinas, laminina, colágeno IV, PCNA e p53, utilizando-se para isso 08 amostras do tumor e 08 amostras de folículo pericoronário contendo epitélio reduzido do órgão do esmalte (EROE). Os resultados mostraram que a marcação da CK14 sinalizou graus de diferenciação para ameloblastos secretores ou pós-secretores nas estruturas adenomatóides do TOA, e a laminina presente em sua superfície luminal foi compatível com o EROE durante o "estágio protetor" da amelogênese. O PCNA marcou especificamente áreas enoveladas e cordões periféricos do TOA, indicando serem estes os responsáveis pelo seu crescimento. Após considerações sobre patogênese, os autores propuseram natureza hamartomatosa e histogênese a partir do EROE para o TOA.