RESUMEN
Na ausencia de insuficiencia cardiaca ou choque cardiogenico, o diagnostico de envolvimento cardiaco na leptospirose icterica pode ser baseado em alteracoes eletrocardiograficas. Devido ao frequente comprometimento multisistemico da doenca, algumas dessas alteracoes podem ser secundarias a disturbios metabolicos ou eletroliticos. Realizou-se um estudo para avaliacao do significado da enzima CK-MB elevada em casos suspeitos de envolvimento cardiaco. Sessenta e nove pacientes com leptospirose icterica foram estudados prospectivamente. Dez dos 16 casos com envolvimento cardiaco e 25 dos 53 pacientes sem envolvimento cardiaco CK-MB elevada (p>0,05). O valor medio de CK-MB foi maior no grupo com envolvimento cardiaco (p<0,05). Nossa analise indica que a presenca de CK-MB elevada no curso de leptospirose icterica nao e indicadora de envolvimento cardiaco.