Análisis bibliométrico de la producción científica del Dr. Antonio Vidal Mayorga (1895-1968), Revista Médica Hondureña / Bibliometric analysis of the scientific production of Dr. Antonio Vidal Mayorga (1895-1968), Revista Médica Hondureña

Antecedentes: El Instituto de Enfermedades Infecciosas y Parasitología Antonio Vidal conmemora el trigésimo aniversario de su creación (1993-2023). Objetivo: Realizar un análisis bibliométrico de la producción científica del Dr. Antonio Vidal Mayorga en la Revista Médica Hondureña (RMH). Métodos: Análisis bibliométrico y revisión de alcance mediante búsquedas digitales en la Biblioteca Virtual en Salud de Honduras (https:// honduras.bvsalud.org/) y la RMH (https://revistamedicahondurena. hn/), y archivos físicos del Instituto Antonio Vidal. Los artículos fueron clasificados por tipo, año de publicación, tema específico (enfermedades transmisibles, agentes etiológicos y vectoriales, enfermedades crónicas no transmisibles, otros) y tema general (especialidades médicas, enfermedades, reseñas biográficas, actividades asistenciales y de salud pública, otros). Resultados: En los primeros 18 años de la RMH (1930-1947), el Dr. Vidal publicó 79 artículos: caso clínico 19, opinión 18, original 17, revisiones bibliográficas 11, reseñas de revistas 7 y libros 2, editoriales 5. Los años con mayor número de publicaciones fueron 1934 (10) y 1945 (16). Los temas generales con el mayor número de publicaciones fueron malaria (22) y deficiencias nutricionales (9). Se destacan sus observaciones originales con caracterizaciones clínicas, resultados de laboratorio y observaciones epidemiológicas en el campo, incluyendo observaciones entomológicas, y los artículos de opinión con propuestas sobre la organización y administración de la salud pública del país. Discusión: El Dr. Antonio Vidal Mayorga, médico y maestro ejemplar, se distingue en el contexto de la época en que vivió. Su obra fue impulsada por su capacidad de conjuntar la clínica, la epidemiología, el laboratorio, la salud pública, la investigación, la docencia y la proyección social...(AU)

Etiología viral en el síndrome de Guillain-Barré: buscando una respuesta a lo idiopático / Viral etiology associated with Guillain-Barré Syndrome: seeking an answer to the idiopathic

El Síndrome de Guillain-Barré (SGB) es un raro trastorno del sistema nervioso, donde el sistema inmunológico del paciente ataca las neuronas periféricas en extremidades, causando debilidad muscular, pérdida de sensibilidad y a veces parálisis total. El origen de este trastorno, ha sido asociado a  respuestas inmunes desencadenadas luego de la  infección por Campylobacter spp.   Sin embargo, cuando no existe una causa evidente de la enfermedad, esta no suele ser investigada debido al mayor interés que requiere el tratamiento. Por ello, la mayoría de los casos  se notifican como origen idiopático.  Entre Enero y Marzo de 2016 a nivel mundial se registraron brotes del SGB en 8  países, vinculados con la emergencia del virus Zika. En Perú, desde finales de 2018 ha reportado con mayor frecuencia brotes de SGB y aunque no se ha confirmado asociación con Zika, el incremento de casos, la extensión geográfica donde se produjeron y las características clínicas de los pacientes afectados, tienen patrones comunes que llevan a sospechar un origen infeccioso principalmente de tipo viral . Por lo tanto, es importante conocer la evidencia científica actual acerca del rol que desempeñan algunos virus en este síndrome, permitiendo ampliar nuestro panorama epidemiológico con nuevas herramientas para hacer frente a esta enfermedad.

Guillain-Barré Syndrome (GBS) is a rare disorder of the nervous system, where the patient's immune system attacks the peripheral nerve cells in the arms and legs, causing muscle weakness, loss of sensation and sometimes total paralysis. The origin of this disorder has been associated with immune responses triggered by post-infection with Campylobacter spp. However, when there is no obvious cause of the disease, it is usually not investigated due to the greater interest in the treatment. Therefore, most cases are reported as idiopathic origin. Between January and March 2016 worldwide, GBS outbreaks were reported in 8 countries, linked to the emergence of the Zika virus. In Peru, since the end of 2018, outbreaks of GBS have been reported more frequently and although no association with Zika has been confirmed, the increase in cases, the geographical extension where they occurred and the clinical characteristics of affected patients, have common patterns that lead to suspect an infectious origin mainly of viral type. Therefore, it is important to know the current scientific evidence about the role that some viruses play in this syndrome, allowing us to expand our epidemiological picture with new tools to address this disease

Descripción de un nuevo concepto en el campo de la neuropsicología: Estado premórbido de la cognición / Description of a new concept in the field of neuropsychology: Premorbid state of cognition

Los numerosos trabajos presentados a lo largo de la historia en la literatura nosológica de los estados demenciales dan cuenta de diagnósticos diferenciales siguiendo criterios relativamente precisos para cada tipo de enfermedad demencial. Se establecieron criterios para los deterioros cognitivos mínimos que en la mayoría de los casos evolucionan hacia una demencia. Este trabajo pretende realizar un recorrido por distintos autores haciendo referencia a los estados de salud mental en sujetos añosos, como así también realizar un recorrido por la nosología del deterioro cognitivo mínimo. El propósito es esbozar, en un cuadro nomenclador, un nuevo concepto de un estadio de cognición: “estado premórbido de la cognición” que obraría de bisagra entre los estados saludables y los patológicos en los sujetos añosos. Dicho estado de la cognición posee factores de riesgo significativos que están en la base de un posible deterioro cognoscitivo, los cuales no son detectados por las pruebas neuropsicológicas, ni tampoco por los análisis clínicos incluyendo las neuroimágenes, a pesar de poseer una connotación subjetiva en el individuo y su familia, que en cierta medida perturba la vida cotidiana. Finalmente se esboza un posible tratamiento no farmacológico (taller de estimulación cognitiva) con el objeto de retrasar el posible deterioro y mejorar la calidad de vida.

Variables asociadas con la presentación de carne PSE (Pálida, Suave, Exudativa) en canales de cerdo / Variables associated PSE (Pale, Soft, Exudative) to meat in porcine carcasses

La presencia de la condición PSE (pálida, suave, exudativa) en canales porcinas causa altas pérdidas económicas a la industria cárnica y según estudios presenta asociación con muchas variables. Para analizarlas se muestrearon 474 canales de cerdos comerciales y se les midió el pH (pHmetro IQ 200 Scientific Instruments®, con sonda de silicio tipo ISFET®) a 45 minutos (pH45) y a 24 horas post-sacrificio en el músculo semimembranoso. Las variables analizadas fueron genética, sexo, alimento, tiempo de ayuno, peso vivo; duración del transporte, densidad, temperatura y humedad relativa durante el transporte; tipo de camión, tiempo de reposo, grasa dorsal, rendimiento en canal y mermas. En el análisis estadístico se aplicó la técnica de componentes principales, GLM con prueba de contraste de Tukey con un 95% de significancia, y distribución de frecuencias univariada y bivariada. Los resultados demuestran que hubo asociación altamente significativa (p<0.01) entre el pH45 y la densidad, alimento, camión, genética y reposo; el sexo y el tiempo de transporte tuvieron asociación significativa (p<0.05). Se encontró diferencia entre los tipos de genética, entre los sexos y entre los tipos de alimento (p<0.05). Se presentaron las interacciones sexo-ayuno, sexo-alimento, sexo-reposo y sexo-transporte (p<0.05). Esto indica que la condición PSE no es unicausal y como tal debe ser manejada.

The presence of the PSE (pale, soft and exudative) condition in porcine carcass causes high economic losses to the meat industry. The PSE appearance depends on many variables, some of which are intrinsic of the animal, and others are related to transportation conditions to the slaughterhouse. The aim of the present study was to determine if there is or not an association between some of the above mentioned variables and the PSE condition. The studied variables were: genetic, sex, food, weight, time of fasting, time of transportation, density, temperature and humidity during transportation, type of truck, resting time, dorsal fat, carcass efficiency and carcass weight losses. Carcasses of commercial genetic pigs (n = 474) were tested and semimembranous muscle pH was done at 45 minutes (pH45 ) and then at 24 h post-sacrifice, using IQ 200 Scientific Instruments®, with an ISFET® type probe. Test of principal components of GLM with contrast test of Tukey with 95% of significance, and univariate and divariate frequencies distribution was applied. The results demonstrate that there was highly significant association (p<0.01) between pH45 and variables as density, food, type of truck, genetic and the resting time. The sex and the time of transportation also had significant association (p<0.05), but only with pH45 . Additionally, differences between genetic, sex (highest values of pH45 to males) and food (p<0.05) were found. Also, there were interactions between: sex - fasting, sex - food, sex - resting and sex - transportation (p<0.05). According to the results, PSE condition is not a unicausal phenomenon and consequently it needs an integral managment.

Fertilización in vitro de la especie humana en Costa Rica: primeros nacimientos reportados / Fertilization in vitro of the human specie in Costa Rica: first birth moderate

Se aceptaron 50 parejas con infertilidad dentro el programa de fertilización in vitro del Instituto Costarricense de Infertilidad para tratamiento desde setiembre de 1994 a agosto de 1996. La edad de las mujeres comprendió un rango de 26 a 45 años, con una media de 35 años. Treinta y nueve presentaban una obstrucción tubárica bilateral, 10 tenían un factor masculino subóptimo en asociación con factor pélvico tuboperitoneal y una pareja tenía infertilidad no explicada. Un total de 23 parejas presentaban factor masculino subóptimo. Setenta y dos ciclos fueron iniciados y se efectuaron sesenta y nueve aspiraciones. Se obtuvieron nueve embarazos, tres bioquímicos y seis clínicos, de los cuales tres nacieron y uno está por nacer

Nódulo tiroideo: estudio de 88 casos / Thyroid nodules: prospective study of 88 patients

Objetivo. Conocer en forma prospectiva las características clínicas, resultados de los exámenes de gabinete, citología por aspiración con aguja fina (BAAF), biopsia por punción ("tru-cut"), respuesta a las diferentes modalidades terapeúticas, así como el resultado histopatológico definitivo de 19/88 pacientes operados por la presencia de un nódulo tiroideo. Diseño del estudio. Estudio de cohortes en el cual se utilizaaron diferentes tipos de maniobras. Se incluyeron 88 pacientes con un nódulo tiroideo vistos en 1985 y 1986 y con seguimiento de 5 ñ 2 años. Sitio del estudio. Clínica de tiroides del Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán (tercer nivel). Pacientes. Se informan los resultados del estudio de 88 pacientes con el seguimiento mencionado, de un grupo original de 100 pacientes, con edad promedio de 42 ñ 15 años, 18-79 con predominio del sexo femenino (94 por ciento). Resultados. La mayoría de los nódulos midieron 1 a 4 cm (70 por ciento) y tuvieron consistencia aumentada. Desde el punto de vista gamagráfico, 62 por ciento fueron no funcionantes, 22 por ciento funcionantes y 13 por ciento hiperfuncionantes. Por ultrasonido (US), 80 por ciento tuvieron patrón sólido o mixto, 13 por ciento quístico, 6 por ciento correspondieron a bacio multinodular y 1 por ciento a bocio simple. La citología o biopsia por aspiración con aguja fina o percutánea por punción permitieron establecer el diagnóstico de malignidad en el 75 por ciento de los casos en el 90 por ciento cuando se practicaron ambos procedimientos. Se documentaron neoplasias malignas en el 20 por ciento de los nódulos no funcionantes, en el 10 por ciento de los funcionantes y en ninguno de los hiperfuncionantes; en relación al us, en el 17 por ciento de los de apariencia sólida, en el 19 por ciento de los mixtos y en el 9 por ciento de los quísticos. Se utilizó la escleroterapia en nódulos quísticos o mixtos pero predominantemente quísticos con reducción significativa en 79 por ciento de los casos. Once pacientes recibieron 131l, siete con nódulos hiperfuncionantes y el resto funcionantes. Sesenta y dos pacientes recibieron tratamiento con hormonas tiroideas, con reducción mayor al 50 por ciento en 40 a 45 por ciento de los casos. A la fecha se han operardo 19 pacientes (21 por ciento) de los cuales 58 por ciento han tenido neoplasias malignas. En ningún caso el diagnóstico se ha establecido en forma tardía. La prevalencia de cáncer de tiroides en nuestra serie es de 13 por ciento (11 c

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida en pediatría: comunicación de un caso / Acquired inmunodeficiency syndrome in pediatrics: report of a case

Se presenta el caso de una pre-escolar, hondureña, con desnutrición calórica protéica grado III, de causa secundaria, con múltiples infecciones bacterianas, virales y micóticas de repetición, que al ser investigada por inmunocompromiso se diagnostica síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Debe tenerse presente éste diagnóstico en el estudio de pacientes desnutridos por causa secundaria con infecciones a repetición (aU)

Detección de la infección por virus de inmunodeficiencia humana en donantes de sangre / Detection of infection caused by human inmunodeficiency virus in blood donors

Los Bancos de Sangre iniciaron en 1985 las actividades de rastreo de infección por VIH, utilizando EIA de detección de anticuerpos. En Honduras, los Bancos de Sangre del Hospital Escuela y Hospital Central del I.H.S.S., iniciaron por primera vez el muestreo de anticuerpos anti-VIH a bolsas de sangre, en maio de 1986, ano en que se notifica el primer caso de SIDA asociado a transfusión sanguínea. En el presente trabajo se presenta la información recogida en el período 1986-1987, encontrando una seroprevalencia de 0.44% para la población donadora, de crácter muy hetrogéneo que acude a donar sangre a ambos hospitales. Se discute sobre la interpretación de las pruebas serológicas y se enfatiza sobre el sistema de educación a la población general y donante de sangre en especial, como una de las coyunturas claves en el abatimiento de la epidemia