Obstrucción ventilatoria aguda: herniación del manguito del tubo endotraqueal / Acute ventilatory obstruction: endotracheal tube cuff herniation

Se describen dos casos de obstrucción ventilatoria aguda durante intervenciones quirúrgicas con una inmediata caída del ETCO2' seguida del descenso del porcentaje de SaO2 con aumento concomitante de la presión en la vía aérea, falla en el ciclado del ventilador, silencio auscultatorio en ambos campos pulmonares y aumento de la resistencia a la ventilación manual. Examinado el circuito y descartadas otras causas concomitantes (acodamiento del tubo, comprensión por dentadura, obstrucción por cuerpos extraños), se desfluó el manguito del tubo endotraqueal restaurándose en forma inmediata una ventilación adecuada. Una vez extubado el paciente se constata deformación al inflado del manguito (Hernia del Manguito).