TNF-α levels and presence of SNP-308G/A of TNF-α gene in temporomandibular disorder patients

ABSTRACT Introduction: Temporomandibular disorder (TMD) refers to a group of conditions that compromise the harmonious movement and function of the temporomandibular joint, masticatory muscles, and associated structures. The etiopathogenesis of TMD is multifactorial but not well-understood, with the role of genetic factors still being unclear. Objective: This review aims to summarize the results of studies that evaluated TNF-α levels and the -308G/A TNF-α polymorphism in TMD patients. This study emphasizes the importance of a more selective treatment involving TNF-α inhibitors that can potentially reduce inflammation and pain, and improve quality of life. Methods: The MEDLINE/PubMed database, Cochrane Library, and Web of Science database were searched for case-control studies published until September 2020 that compared levels of TNF-α or presence of its -308G/A polymorphism in TMD patients and healthy individuals. Results: Six case-control studies were identified with a total of 398 TMD patients, aged between 12 and 78 years. The control group consisted of 149 subjects, aged between 18 and 47 years. The occurrence of TMD was predominant in females. Majority of studies found high TNF-α levels in TMD patients, compared to the control group. One of these studies found a positive correlation between the GA genotype and the development of TMD. Conclusion: Majority of the TMD patients showed elevated TNF-α levels, and a possible explanation for this could be the presence of the -308G/A polymorphism.

RESUMO Introdução: A disfunção temporomandibular (DTM) é definida como um grupo de alterações que comprometem a articulação temporomandibular, os músculos mastigatórios e as estruturas associadas. A etiopatogenia da DTM é multifatorial, e o papel dos fatores genéticos permanece obscuro. Objetivo: A presente revisão teve como objetivo descrever as contribuições de estudos que avaliaram os níveis de TNF-α e o polimorfismo -308 G/A em pacientes com DTM. Esse estudo enfatizou a importância de um tratamento mais completo envolvendo os inibidores do TNF-α que podem potencialmente reduzir a inflamação e a dor, contribuindo para melhorar a qualidade de vida do paciente. Métodos: As pesquisas foram realizadas nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Cochrane Library e Web of Science, em busca de estudos de caso-controle publicados até setembro de 2020 que avaliassem os níveis de TNF-α e seu polimorfismo -308 G/A nos pacientes com DTM e em controles saudáveis. Resultados: Seis estudos de caso-controle foram identificados, com um total de 398 pacientes com DTM, e a idade variou de 12 a 78 anos. O grupo controle consistiu de 149 indivíduos e sua idade variou, aproximadamente, de 18 a 47 anos. O sexo feminino foi predominante. A maioria das pesquisas encontrou níveis elevados de TNF-α nos pacientes, em comparação com os controles. Um estudo encontrou uma associação positiva entre o genótipo GA e o desenvolvimento de DTM. Conclusão: A maioria dos pacientes com DTM demonstrou predisposição a uma maior produção de TNF-α, e isso poderia ser explicado pela presença do polimorfismo -308 G/A.

Avaliação do grau de ansiedade dos pacientes no pré-cirúrgico de Implantodontia / Evaluation of anxiety level of implant pre-surgical patients

Um dos grandes desafios para a Odontologia moderna é o controle do medo e da ansiedade, que podem gerar alterações sistêmicas perigosas que afetam o tratamento, desencadeando o interesse da administração de medicamentos ansiolíticos para esses pacientes. O objetivo desse estudo foi estimar o grau de ansiedade/depressão em pacientes que serão submetidos a uma cirurgia para colocação de implantes dentais. A amostra de conveniência foi composta de 40 pacientes que procuraram a clínica do Centro de Pós-graduação em Odontologia (CPO), no Curso de Especialização em Implantodontia, onde foi aplicado o questionário HAD para estimar a presença ou não de ansiedade e/ou depressão. Verificou-se nesse estudo que 22,5% da amostra avaliada não apresentou indício algum de ansiedade e/ou depressão, 42,5% possui indicativo de ansiedade e/ou depressão e 35% da amostra apresentou um resultado provável de depressão e/ou ansiedade. Concluiu-se que a escala HAD apresentou-se útil para comprovação de ansiedade/depressão, tendo confirmado que 77,5% dos pacientes entrevistados apresentavam indício ou provável presença desses transtornos de humor.

One of the greatest challenges of modern Dentistry is the control of fear and anxiety, which can cause dangerous systemic disturbances that may affect the treatment, raising the interest on the administration of anxiolytic drugs for these patients. The objective of this study was to determine the presence or absence of anxiety /depression in patients who will undergo a pre-operative placement of dental implants. The convenience sample of this study was composed of 40 patients that went to the clinic of Dentistry post-graduation center (CPO), in the Implantology specialization course. There an HAD questionnaire was applied to verify the presence or absence of anxiety and/or depression. In this study, it was verified that 22.5% of the assessed sample did not present any sign of anxiety and/or depression; 42.5% showed evidence of anxiety and/or depression; and 35% of the sample presented a result of probable depression and/or anxiety. The HAD scale had proven to be useful for anxiety/depression, and confirmed that 77.5% of the interviewed patients presented evidence of mood disorders.

Perfil do serviço de pronto atendimento odontológico da Universidade Federal de Pernambuco / Profile of ready attendance odontologic service of Federal University of Pernambuco

O objetivo deste trabalho foi identificar o perfil dos atendimentos prestados pelo Serviço de Pronto Atendimento Odontológico da Universidade Federal de Pernambuco no período de 14/06/2004 a 14/06/2005. Foram analisadas 1.576 fichas de atendimento clínico, das quais foi observada uma predominância de indivíduos do sexo feminino (68,02%); faixa etária que apresentou maior número de atendimento (391) foi a de 21 a 30 anos; a queixa principal mais frequente relatada pelos pacientes foi dor (66,42%) e os procedimentos mais realizados foram endodônticos (41,88%). Concluí-se que o atendimento clínico de urgência da UFPE presta valiosa contribuição à saúde da população da cidade do Recife e regiões vizinhas.

The objective of this paper was to identify the profile of ready attendance odontologic service of Federal University of Pernambuco in the period of 14/06/2004 to 14/06/2005. The 1.576 handbooks of attendance had been analyzed, was observed the predominance of female individuals (68,02%), the age that was observed greater number of consultation (391) was between 21 and 30 years, the majority of the consultations was in the City of Recife (1064), the more frequent main complaint told by the patients was pain (66,42%) and the procedures more frequently realized was endodontics (41,88%). We conclude that the first aid attendance of the UFPE has a valuable contribution to the health of the population of the city of Recife and neighboring regions.

Estética em placas interoclusais: fator primordial para aceitaçäo pelos pacientes / Esthetics in interocclusal splints: a prime factor for patients acceptance

A aceitaçäo e uso correto das placas interoclusais pelos pacientes dependem de sua qualidade estética. Neste trabalho, avaliamos quatro diferentes técnicas de confecçäo da placa interoclusal, onde foram observados a translucidez e o desenho. Quanto à translucidez, as placas de resina termopolimerizável, com polimento em politriz, apresentaram melhores resultados estéticos e a placa em resina termopolimerizável com fios ortodônticos em forma de gota ou auxiliar, o melhor desenho estético, favorecendo uma maior aceitaçäo por parte dos pacientes