RESUMEN
ABSTRACT Objective: Quantify the time elapsed between the arrival of the patient with surgical trauma in the spine at the emergency room and the completion of the surgical procedure, analyzing the factors that may have influenced this process. Methods: Retrospective study that included individuals of both sexes aged between 18 and 100 years who arrived at a tertiary trauma center with surgical fractures in the spine. Patients treated between March 2018 and March 2022 were included in the sample. All data to compose the study sample were collected from secondary data sources (medical records). Results: Medical records of 259 patients with spinal injuries were evaluated. Approximately one-third of the patients were operated on between 13h and 24h, and the other third over 72h. Only 6.6% were operated within 12 hours. The mean time to perform the surgical process was 84.3 ± 144.6 hours. Surgical intervention for most patients (59.1%) occurred within the first 48 hours. Patients with systemic arterial hypertension and patients with at least one comorbidity had a statistically longer mean waiting time for the surgical procedure than patients who did not have these characteristics. Conclusion: Most surgical interventions occurred in the first 48 hours, which is considered early. In addition, some factors, such as the existence of comorbidities, are directly associated with the time it takes to perform the surgical procedure. Level of Evidence II; Retrospective Prognostic.
Resumo: Objetivo: Quantificar o tempo decorrido entre a chegada do paciente com trauma cirúrgico na coluna vertebral ao pronto-socorro e a realização da intervenção cirúrgica, analisando os fatores que podem ter influenciado neste tempo. Métodos: Estudo retrospectivo que incluiu indivíduos de ambos os sexos com faixa etária de 18 a 100 anos que deram entrada em um pronto-socorro terciário referência em trauma, apresentando fraturas cirúrgicas na coluna vertebral. Foram incluídos na amostra os pacientes atendidos entre março de 2018 até março de 2022. Todos os dados para compor a amostra do estudo foram coletados a partir de fontes secundárias de dados (prontuário médico). Resultados: Foram avaliados prontuários de 259 pacientes com lesões na coluna. Aproximadamente um terço dos pacientes realizaram cirurgia entre 13hs e 24hs e outro terço acima de 72hs. Somente 6,6% foram operados em até de 12hs. A média de tempo para realização da intervenção cirúrgica foi de 84,3 ± 144,6 horas sendo que para a maioria dos pacientes (59,1%) a intervenção ocorreu nas primeiras 48 horas. Os pacientes com hipertensão arterial sistêmica e pacientes com pelo menos uma comorbidade tiveram um tempo médio de espera até a intervenção cirúrgica estatisticamente maior do que os pacientes que não possuíam essas características. Conclusão: Conclui-se que a maioria das intervenções cirúrgicas ocorreram nas primeiras 48h, dentro do que se considera precoce. Além disso, alguns fatores como existência de comorbidades estão diretamente associados ao tempo que se leva para a realização do procedimento cirúrgico. Nível de Evidência II; Prognóstico Retrospectivo.
Resumen: Objetivo: Cuantificar el tiempo transcurrido entre la llegada del paciente con traumatismo quirúrgico en la columna a urgencias y la del procedimiento quirúrgico, analizando los factores que pueden haber influido en finalización este proceso. Métodos: Estudio retrospectivo que incluyó individuos de ambos sexos con edades entre 18 y 100 años que llegaron a un centro traumatológico de tercer nivel con fracturas quirúrgicas en la columna vertebral. Se incluyeron en la muestra los pacientes atendidos entre marzo de 2018 y marzo de 2022. Todos los datos para componer la muestra del estudio fueron recolectados de fuentes de datos secundarias (historias clínicas). Resultados: Se evaluaron las historias clínicas de 259 pacientes con lesiones medulares. Aproximadamente un tercio de los pacientes fueron operados entre las 13 y las 24 horas y el otro tercio sobre las 72 horas. Solo el 6,6% fueron operados dentro de las 12 horas. El tiempo medio para realizar el proceso quirúrgico fue de 84,3 ± 144,6 horas. La intervención quirúrgica para la mayoría de los pacientes (59,1%) ocurrió dentro de las primeras 48 horas. Los pacientes con hipertensión arterial sistémica y pacientes con al menos una comorbilidad tuvieron un tiempo medio de espera para el procedimiento quirúrgico estadísticamente mayor que los pacientes que no presentaban estas características. Conclusión: Se concluye que la mayoría de las intervenciones quirúrgicas ocurrieron en las primeras 48 horas, dentro de lo que se considera precoz. Además, algunos factores como la existencia de comorbilidades están directamente asociados al tiempo de realización del procedimiento quirúrgico. Nivel de Evidencia II; pronóstico retrospectivo.