Urgencias em otorrinolaringologia / Urgency in otorhinolaryngology

As consultas de emergencia em otorrinolaringologia sao comuns na pratica medica diaria. Neste trabalho, procuramos resumir de forma pratica, os quadros mais frequentes no dia-a-dia de Pronto-Socorro, como um guia auxiliar para o plantonista.

Microcirurgia transnasal no tratamento da epistaxe severa / Transnasal microsurgery for the control of severe epistaxis

A epistaxe é um problema freqüente na prática médica. Algumas vezes o sangramenteo é profuso e persistente. O conhecimento da distribuiçäo arterialo da cavidade do nariz e das estruturas correlatas é básico para o diagnsotico e conduta nos pacientes com epistaxe grave. O tratamento clássico e posterior, cujo índice de falha em nossa experiência está em torno de 20%. Quando o sangramento persiste, apesar do paciente estar adequadamente tamponado, ou recidiva após retirada do tampäo nasal, indica-se o tratamento cirúrgico. Temos observado que os sangramentos mais importantes säo oriundos das artérias etmoidais, enquanto que os mais freqüentes säo das artérias que chegam à cavidade nasal pelo forame esfenopalatino. Relatamos neste estudo 52 casos de pacientes com epistaxe severa de diversas etiologias tratados através do acesso microcirúrgico transnasal. O índice de falha neste método foi de 5,6%

Terapêutica das doenças otorrinolaringológicas da gestante / Therapeutics of otorrinolaringologic diseases in pregnancy

Realizou-se revisäo bibliográfica dos últimos 10 anos relacionando temas sobre a açäo de drogas usadas em ORL e o seu efeito na gestante e no concepto, onde foram enfocados os analgésicos e antipiréticos, anti-histamínicos, descongestionantes nasais, antibióticos, antiinflamatórios, antivertiginosos e antitussígenos. Em virtude da grande contorvérsia existente neste campo, muito pouco se obteve de concreto em relaçäo aos efeitos nocivos sobre a mäe e o feto, pelas dificuldades inerentes a esse estudo na espécie humana. O otorrinolaringologista e o obstetra devem unir esforços no sentido de dar alívio à sua paciente, através do diagnóstico preciso e do tratamento efetivo da doença, sem esquecer dos possíveis efeitos nocivos que estas drogas podem originar