A systematic review of mercury ototoxicity / Uma revisão sistemática da ototoxicidade do mercúrio

Mercury is neurotoxic, and numerous studies have confirmed its ototoxic effect. However, the diagnosis and follow-up of mercury exposure require understanding the pathophysiology of the chemical substance. Based on a systematic literature review, this study aimed to demonstrate whether mercury is ototoxic and to analyze its mechanism of action on the peripheral and central auditory system, in order to contribute to the diagnosis and follow-up of exposure. This was a systematic review of studies published on the effects of mercury exposure on the auditory system. The full text of the studies and their methodological quality were analyzed. The review identified 108 studies published on the theme, of which 28 met the inclusion criteria. All the articles in the analysis showed that mercury exposure is ototoxic and produces peripheral and/or central damage. Acute and long-term exposure produces irreversible damage to the central auditory system. Biomarkers were unable to predict the relationship between degree of mercury poisoning and degree of lesion in the auditory system.

O mercúrio é neurotóxico e muitas pesquisas confirmam sua ação ototóxica. Porém, para o diagnóstico e acompanhamento da exposição é necessário entender a fisiopatologia da substância química. O objetivo do trabalho, por meio da revisão sistemática, é evidenciar se o mercúrio é ou não ototóxico e, sendo assim, qual seria sua forma de atuação no sistema auditivo periférico e central, de forma a contribuir para o diagnóstico e acompanhamento da exposição. É uma revisão sistemática dos trabalhos publicados sobre os efeitos da exposição ao mercúrio no sistema auditivo. Analisaram-se os estudos contemplados na íntegra e também sua qualidade metodológica. A pesquisa identificou 108 artigos publicados sobre o tema, sendo que 28 se enquadraram nos critérios de inclusão. Todos os artigos analisados evidenciaram que a exposição ao mercúrio é ototóxico e induz ao dano periférico e/ou central. A exposição aguda e de longo prazo produzem danos irreversíveis ao sistema auditivo central. Os biomarcadores não puderam predizer a relação do grau de intoxicação com o grau de lesão do sistema auditivo.

Uma trajetória de luta: contribuição ao debate sobre o uso dos agrotóxicos no campo da saúde / Contributions to the discussion on the use of pesticides in the health sector

O objetivo deste artigo é introduzir o leitor a uma síntese da trajetória da luta de um grupo de trabalhadores, agentes de saúde pública, envolvidos nas ações de controle de vetores no município do Rio de Janeiro e expostos a agrotóxicos. O estudo enfocou os aspectos históricos e a situação de saúde desses trabalhadores enfatizando as repercussões neurocomportamentais.

Monitoramento dos riscos e efeitos a saúde de agentes comunitários expostos ocupacionalmente aos organofosforados: estudo ocupacional, clínico e neuropsicológico / Monitoring health risks of community workers occupationally exposed to pesticides: a clinical, occupational, and neuropsychological study

O presente estudo constitui-se de uma investigaçäo sobre as condiçöes de saúde e trabalho de 15 agentes comunitários de um bairro do Rio de Janeiro. Através de um estudo descritivo buscou-se identificar os aspectos epidemiológicos e a presença de alteraçöes clínicas e neuropsicológicas que pudessem estar associados ao risco de exposiçäo ocupacional a agrotóxicos. A descriçäo do processo de trabalho foi essencial para a determinaçäo de possíveis fatores de riscos ambientais e ocupacionais que poderiam determinar efeitos à saúde. Todo o trabalho ocorreu de forma interativa, envolvendo equipes multidisciplinares e interinstitucionais. Os resultados encontrados näo evidenciaram alteraçöes de saúde compatíveis com intoxicaçäo por agrotóxicos, todavia foi indicado que exames específicos sejam realizados periodicamente, assim como foram sugeridas modeificaçöes no processo e organizaçäo do trabalho

O perigo silencioso: um estudo da intoxicaçäo de trabalhadores por vapor de mercúrio em uma indústria de cloro/soda, Rio de Janeiro

Uma denúncia referente a casos de contaminaçäo de trabalhadores por mercúrio metálico em uma indústria de cloro/soda localizada no município do Rio de Janeiro, no final de 1989, mobilizou diversas instituiçoes da área de saúde pública, no sentido de investigar as condiçoes de trabalho e as condiçoes de saúde dos trabalhadores. As condiçoes de trabalho cujos equipamentos e instalaçoes bastante antigos apresentam-se com elevado nível de obsolescência e degradaçäo, estariam facilitando e agravando a contaminaçäo destes trabalhadores. Analisa, do ponto de vista clínico e neuropsicológico utilizando uma abordagem interdisciplinar, os efeitos e a evoluçäo do mercúrio em 55 trabalhadores do grupo homogêneo de risco I, diretamente expostos a este metal em seus ambientes de trabalho. O quadro clínico encontrado foi associado com as variáveis nível de mercúrio na urina, setor e tempo de trabalho, ao mesmo tempo que era comparado com outros estudos realizados sobre a intoxicaçäo mercurial. Os dados encontrados foram sugestivos de intoxicaçäo crônica em um número elevado de trabalhadores configurando-se, portanto, a hipótese central deste estudo.