Pele e aids: manifestações dermatológicas na Síndrome da Imunodeficiência Adquirida

Informações sobre os principais problemas dermatológicos, infecciosos ou não, que acometem pacientes com Aids foram reunidas neste CD-ROM, cujo objetivo é auxiliar os profissionais de saúde no atendimento e tratamento desses pacientes. A obra traz 44 pranchas e respectivos verbetes descritivos sobre as manifestações cutâneas na síndrome da imunodeficiência humana. As imagens usadas pertencem ao acervo do Laboratório de Anatomia Patológica do Hospital Universitário Gafrée e Guinle da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UniRio). A obra é fruto do trabalho e da experiência de uma equipe de 11 profissionais, entre dermatologias e especialistas em anatomia patológica e Aids, a maioria da UniRio, mas também da Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro (PUC-Rio) e da Universidade Federal Fluminense (UFF)

Mal de Pott com lesões cutâneas em paciente HIV-positivo / Pott’s disease with cutaneous lesions in HIV-positive patient

O Mal de Pott é definido como uma tríade de sinais clínicos, com presença de abscesso, deformidade óssea vertebral e paraplegia. Os autores relatam um caso de tuberculose ósteo-articular (Mal de Pott) com lesões cutâneas, em paciente HIV-positivo, e fazem revisão da literatura, abordando aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos. Enfatizam a evolução exuberante e rara desse tipo de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis, em paciente imunossuprimido, e sua dificuldade diagnóstica.

Tuberculose pulmonar e cutânea em paciente HIV positivo / Pulmonary and cutaneous tuberculosis in HIV positive patient

Os autores relatam um caso de tuberculose pulmonar e cutânea em paciente HIV positivo e fazem revisão da literatura abordando aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos. O objetivo da apresentação é enfatizar a evolução exuberante e rara da infecção cutâneapelo Mycobacterium tuberculosis acometendo pacientes imunossuprimidos

Síndrome de Sweet em paciente com HIV/AIDS / Sweet's Syndrome in a HIV/Aids patient

Relata-se um caso clínico de uma paciente, 50 anos, portadora de HIV/Aids, que desenvolveu lesöes cutâneas dolorosas de forma aguda, em placas eritematosas, com superfície irregular e bem delimitada, diagnosticada como síndrome de Sweet. A analíse histopatológica revelou edema de derme papilar e infiltrado inflamatório neutrofílico difuso. Poucos casos säo descritos na literatura sobre esta condiçäo em paciente com HIV/Aids.

Fibroqueratoma adquirido: relato de 10 casos / Acquired fibrokeratoma: report of 10 cases

O fibroqueratoma adquirido (FA) é tumor epitelial benigno, raro, em geral assintomático, que acomete preferencialmente os dígitos. Näo apresenta tendência à regressäo espontänea, e seu tratamento consiste na exérese cirúrgica. Esse tipo de tumor faz diagnóstico diferencial tanto clínico quanto histológico com várias outras dermatoses, entre elas, o tumor de Koenen, dígitos supranumerários, como cutâneo e verruga vulgar. Os autores relatam 10 casos de fibroqueratoma adquirido acompanhados no Serviço de Dermatologia do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle ao longo de cinco anos (de novembro de 1991 a outubro de 1996).

HPV em carcinoma verrucoso sobre líquen escleroso do pênis / HPV in verrucous carcinoma over a penile lichen sclerous lichen

Os autores reportam um caso de carcinoma verrucoso(CV) que surgiu sobre uma lesäo de líquem escleroso(LE) do pênis. Por meio da técnica de imuno-histoquímica foi evidenciada a presença do vírus do papiloma humano(HPV) na lesäo tumoral, estando ele ausente na área de LE. Sugerem que a induçäo do CV tenha sido decorrente da açäo do HPV, tendo como provável agente facilitador da expressäo de sua oncogenicidade o LE.

Tratamento da sarna crostosa com ivermectina / Crusted scabies treatment with ivermectin

O tratamento da sarna crostosa (SC) usualmente representa um desafio. Uma paciente portadora de SC foi tratada com sucesso com duas doses de ivermectina por via oral. Entretanto, houve recidiva do quadro um mês após, evidenciando tanto a importância do tratamento dos contactantes quanto o fato de a ivermectina näo possuir efeito residual após um mês. A ivermectina é droga promissora no tratamento da escabiose, principalmente de sua variante crostosa

Síndrome de Sweet / Sweet's Syndrome

A síndrome de Sweet (SS), também conhecida por dermatose neutrofílica aguda febril, é tipicamente caracterizada por febre, leucocitose e placas eritêmato-infiltradas características localizadas predominantemente nos membros e na face.É uma entidade iportante a ser identificada pelo clínico, principalmente pela sua caracaterística usualmente multissistêmica e eventualmente paraneoplásica. Descrevemos um caso clássico da SS que apresentou remissäo completa e rápida do quadro como o uso de dapsona

Angiomatose epitelióide bacilar / Bacillary epithelioid angiomatosis

A angiomatose epitelóide bacilar foi descrita, primeiramente, em 1983 por Stoler e cols, em paciente aidético. O agente etiológico assemelha-se a um organismo Rickéttsia-símile relacionado a Rochalimaea quintana, facilmente observado em cortes histológicos pela técnica de Warthin-Starry. O tratamento é feito com a eritromicina. As lesöes cutâneas säo variadas, constituindo pápulas, placas ou nódulos. Lesöes sistêmicas säo descritas em pacientes com a síndrome de imunodeficiencia adquirida. O diagnóstico diferencial deve ser feito com o sarcoma de Kaposi e o granuloma piogênico. O quadro histopatológico é marcado por intensa proliferaçäo de vasos com singular revestimento epitelóide e grande número de bacilos

Tinha do couro cabeludo / Tinea capitis

Os autores apresentam um caso de Tinea capitis em paciente de cor branca do sexo feminino. A pesquisa micológica revelou Trichophyton mentagrophytes como agente etiológico. Revisa-se a literatura, demonstrando a importância do caso.

Esporotricose cutânea fixa: a propósito de um caso com regressão espontânea / Fixed cutaneous sporotrichosis with spontaneous cure: presentation of a case

É apresentado um caso de esporortricose cutânea fixa da face, em um menino de 10 anos de idade, que evoluiu para cura espontânea. Revisa-se a literatura, demonstrando a raridade do caso

Cetoconazol no tratamento da pitiríase versicolor: esquema de 10 dias / Ketoconazole in the treatment of pityriasis versicolor: 10 days schedule

Um regime de tratamento com cetoconazol oral na dose diária de 200 mg durante 10 dias foi usado em 30 pacientes com pitiríase versicolor. Avaliaçäo geral da cura quatro semanas após o término do tratamento foi de 93,3%. Näo foram observados efeitos colaterais. Em conclusäo, uma série curta de cetoconazol oral na dose diária de 200 mg durante 10 dias é útil para a maioria dos casos de pitiríase versicolor generalizada

Calcinose distrófica da vulva / Vulvar dystrophic calcinosis

Relatamos e discutimos o caso de uma paciente preta, de 16 anos de idade, com lesöes nodulares, calcificadas, nos grandes lábios da vulva. Esta localizaçäo incomum poderia,, à semelhança da calcinose escrotal já descrita na literatura, ser considerada nova forma de calcinose cutânea. Elaboramos, ainda, uma classificaçäo a propósito das calcinoses cutâneas, na qual inserimos, entre as formas distróficas, dois novos tipos: calcinose distrófica do escroto e calcinose distrófica da vulva

Cistos tegumentares / Cutaneous cysts

Os cistos tegumentares säo freqüentes. Fez-se a avaliaçäo clinico-patológica e, também, a interpretaçäo histogenética dos cistos. Apoiados nesses critérios, comprovou-se que derivam da epiderme, de estruturas pilosebáceas, de glândulas sudoríparas, de má formaçäo congênita, de remanescentes embrionários na pele, de implantaçäo de tecido ectópico e por parasitismo, o que possibilitou a separaçäo em três grupos. As conclusöes finais do trabalho evidenciaram três pontos principais: 1. a importância da sistematizaçäo dos cistos; 2. a predominância dos cistos epidérmicos e 3. o valor da histopatologia para demonstrar a verdadeira natureza do cisto