Valoracion de factores involucrados en el fracaso de un plan de rehidratacion oral. / Valuation of factors involved in the failure of an oral rehydration plan

Los autores trataron de determinar la posible relacion entre el fracaso de un plan de rehidratacion oral y la edad, estado nutricional, grado de deshidratacion al ingreso, dias de enfermedad previos al ingreso, persistencia de la diarrea durante la rehidratacion, acidosis, recuento leucocitario, presencia de otros focos infecciosos, la natremia al comienzo del tratamiento y su variacion al completarse la hidratacion. El estudio se realizo sobre 43 ninos que ingresaron deshidratados por diarrea con o sin vomitos. Fueron rehidratados con la solucion glucoelectrolitica propuesta por la OMS. Se los clasifico en "EXITOS" y "FRACASOS", siendo "EXITOS" aquellos que solo recibieron rehidratacion oral y "FRACASOS" aquellos en que fue necesario recurrir posteriormente a hidratacion parenteral. Se hallo una diferencia estadisticamente significativa entre los "FRACASOS" y los dias de enfermedad previos al ingreso. Se sugiere continuar la investigacion de otros factores (estado de nutricion y recuento leucocitario) que mostraron tambien diferencias, aunque estadisticamente no fueron significativas

Tuberculosis primaria. / Primary tuberculosis

Se presenta el caso de un lactante de 9 meses de edad que presento tuberculosis primaria. Se discuten las caracteristicas clinicas de la enfermedad y se analizan los elementos complementarios del diagnostico y hallazgos necropsicos.Finalmente se presentan aspectos del diagnostico diferencial y tratamiento