La coloración fluorescente con naranja de acridina y el PAP: validación de ambas técnicas para la detección de trichomonas vaginalis / Fluorescent staining with acridine orange and PAP smear: validation tests of both tecniques for the detection of trichomonas vaginalis

Se efectuó la validación de la colorización de Papanicolaou, utilizada para citología vaginal, frente a la colorización fluorescente con naranja de acridina, a fin de evaluar el valor de un resultado negativo para Trichomonas vaginalis obtenido en un PAP. Se estudiaron 80 muestras de flujo vaginal de mujer entre 18 y 45 años, pacientes de consultorios externos de Ginecología del Hospital Municipal de la ciudad de Bahía Blanca, Provincia de Buenos Aires (Argentina). Las muestras se colorearon paralelamente por la técnica de Papanicolaou y por la coloración fluorescente con naranja de acridina. Los resultados mostraron que el PAP presenta una sencibilidad del 54,5 por ciento para la detección de T. vaginalis, validación efectuada frente a la coloración fluorescente con naranja de acridina, para una prevalencia de enfermedad en el grupo de mujeres estudiadas del 13,75 por ciento y un nivel de confianza del 95 por ciento. Para ensayos "en paralelo" con ambas coloraciones, el valor global de la prueba fue del 93,8 por ciento, con un valor predictivo del resultado negativo del 93,2 por ciento. Concluimos que si bien T. vaginalis es detectada en el PAP, éste no presenta sencibilidad significativamente elevada como para ser considerada como única prueba, debiéndose complementar siempre con una coloración fluorescente con naranja acridina, u otra prueba de similar valor

Endocarditis bacteriana pulmonar aislada: valvulectomía como tratamiento de la misma / Lone pulmonary infective endocarditis: valvulectomy as alternative treatment

La afección de válvula pulmonar aislada en la endocarditis bacteriana resulta poco frecuente, siendo excepcional la necesidad de resolución quirúrgica de la misma. Las descripciones ocurren mayormente en poblaciones de pacientes drogadictos o portadores de cardiopatías congénitas. En este caso, la complicación (embolización) de un catéter central resultó el elemento etiológico favorecedor del proceso, 27 años después del procedimiento. La imposibilidad de lograr una adecuada remoción del foco séptico planteó la necesidad de tratamiento quirúrgico, realizándose valvulectomía pulmonar sin reemplazo, con buena tolerancia clínica y hemodinámica en el seguimiento a un año