Evaluación del acetato de ciproterona en el control del cáncer de próstata avanzado (D-II) / Ciproterone acetate evaluation for control of advanced prostate carcinoma

Se presenta la experiencia de los autores con el tratamiento de pacientes con adenocarcinoma prostático en estadio avanzado mediante bloqueo androgénico total. Se trataron diez pacientes, con un promedio de edad de 71 años. Todos los pacientes se encontraban en estadio D-II, y en todos ellos se corroboró la presencia de metástasis a distancia con un promedio de 6.6 metástasis óseas por paciente. Todos presentaban elevación del antígeno prostático específico al momento del diagnóstico. La fracción prostática de la fosfatasa ácida se encontraba elevada en nueve de los diez pacientes. Todos los pacientes se trataton con orquiectomía más administración de acetato de ciproterona a la dosis de 100 mg diarios (50 mg cada 12 h). El seguimiento fue a un año. Se obtuvieron reacción completa en tres pacientes, reacción parcial en dos pacientes, estabilización de la enfermedad en tres pacientes y progreso en un paciente, y uno más falleció. Los efectos colaterales fueron mínimos y el medicamento se toleró bién a las dosis administradas

Vasovasoanastomosis: técnica macroquirúrgica / Vasovasoanastomosis: macrosurgical technique

Se revisa la experiencia de los autores con la vasovasoanastomosis por la técnica macroquirúrgica modificada de la original del doctor Zhu Xie-Yang. Se traton 10 pacientes, y en todos se corroboró la presencia de espermatozoides en la espermatobioscopia postoperatoria. En dos pacientes se logró embarazo de la pareja. Las complicaciones fueron hematoma escrotal discreto en un paciente y dolor postoperatorio moderado en otro

Curvatura congénita de pene. Resultados de su corrección quirúrgica. Informe de un caso / Congenital penis incurvation: results of its surgical correction. report of a case

Se presenta un caso de curvatura ventral del pene diagnosticado y tratado quirúrgicamente. Se discuten sus características clínicas y diagnósticas, en especial los resultados terapéuticos logrados mediante la técnica de Nesbit modificada por Gittes y Sislow. Se corroboran una vez más los beneficios de una técnica segura y sencilla de realizar, que desde su descripción en 1965 sigue siendo una buena alternativa, la cual se he mejorado con la hidrodistensión y la medición de los cuerpos cavernosos, lo cual permitió obtener mejores resultados en el tratamiento de esta enfermedad

Utilidad del vaportrodo en cirugía endoscópica de próstata y vejiga / Usefulness of the vaportrode in prostatic and bladder endoscopic surgery

La cirugía endoscópica con la nueva técnica de vaporización, tiene por objeto la remoción de tejido con mínimo sangrado. El electrodo proporciona una rápida vaporización del tejido urinario y la zona de vaporización proporciona una excelente hemostasia. Con el objeto de comprobar la utilidad de esta nueva tecnología seleccionamos 4 casos de nuestra experiencia para demostrar los diferentes usos y versatilidad de este nuevo electrodo. Caso No. 1 Paciente con Hiperplasia de Próstata Benigna manejado exclusivamente con vaportrodo. Caso No. 2 Paciente con HPB manejado con RTU-P en combinación con Vaportodo. Caso No. 3 Femenino con CA vesical transicional de gran tamaño. Caso No. 4 Femenino con CA vesical epidermoide con sangrado incoercible. En todos los casos se utilizó un resector Iglesias de Flujo continuo 27 Fr. En todos los casos la evolución fué satisfactoria desde el punto de vista quirúrgico, resaltando la facilidad de manejo del equipo y su inigualable hemostasia

Quiste retroperitoneal primario: informe de un caso y revisión de la literatura / Primary retroperitoneal cyst: report of a case and literature review

Los quistes retroperitoneales son una entidad rara; generalmente se presentan en adultos, en su mayor parte son asintomáticos, o bien pueden producir sintomatología por desplazamiento de órganos vecinos. El diagnóstico se basa primordialmente en estudios radiológicos, y el tratamiento adeacuado es su remoción, con pronóstico bueno en términos generales

Tratamiento del adenocarcinoma avanzado de la próstata / Treatment of advanced prostate adenocarcinoma

Se aprecia un considerable incrmento en el número de casos de cáncer de próstata avanzado en nuestro medio. Los elementos estadificadores clínicos, de laboratorio y gabinete muestra porcentajes elevados de imprecisión, que podrían explicar algunas conductas terapeúticas equivocadas primordialmente en estadios intermedios. Aún son mínimos los porcentajes de curabilidad. El diagnóstico generalmente es tardío, por lo que deve preocupar ante todo prolongar la vida con aceptable calidad. Es obligado mejorar la metodología con respecto a la detección temprana de los tumores con un porcentaje alto en su población de células hormonoindependientes que, por lo tanto, se espera reaccionen pobremente a la terapia hormonal y podrían beneficiarse del inicio temprano de la quimioterapia y otras medidas adyuvantes. Si bien los beneficios de la hormonoterapia son indiscutibles, no debe insistirse en ella ante "escapes" o recaídas frecuentes que podrían acelerar la llegada a estadios terminales. No se ha probado que la terapia hormonal prolongue la supervivencia global de pacientes con estadios avanzados de carcinoma de la próstata

Anticuerpos monoclonales en urología / Monoclonal antibodies in urology

En este artículo hace una revisión de los aspectos más relevantes y actuales acerca de los anticuerpos monoclonales. Se realiza una breve revisión histórica y de evolución a través de los últimos años sobre la fabricación y la obtención de los anticuerpos monoclonales a partir de hibridomas, mencionando los pasos básicos requeridos para lograr la fusión celular y la selección de los anticuerpos deseados. Se hace hincapié en cuanto al beneficio que representan para el urólogo y los usos clínicos en cuanto a diagnósticos y tratamiento en carcinomas de próstata y cáncer de urotelio y, así mismo, para el de los pacientes con transplante renal. Por último, se hacen algunas conclusiones en cuanto al presente y el futuro que los anticuerpos monoclonales tendrán en urología