Tratamiento de la neoplasia trofoblastica gestacional de alto riesgo con cisplatino y etopósido / Cisplatin and etoposide in high risk gestational trophoblastic neoplasia

Objetivo: Evaluar la efectividad resultante de la combinación etopósido-cisplatino (E-CDDP) en el tratamiento de la neoplasia trofoblástica gestacional de alto riesgo (NTG-AR). Justificación: La NTG_AR presenta mayor resistencia a quimioterapia. Incrementar índice de respuesta completa con medicamentos que en forma aislada ofrecen provecho, pero que por su sinergia, en combinación mejoran resultados. El tratamiento con E-CDDP es satisfactorio en primera línea. Pacientes y métodos: en la Unidad de Quimioterapia del Hospital General de México, pacientes clasificadas como de alto riesgo, en estudio prospectivo, realizado entre 1991 y 1993 fueron tratadas con la combinación E-CDDP. La fracción beta de la hormona gonadotropina coriónica humana fue monitorizada antes de cada ciclo para evaluar respuesta. Se aplicaron: cisplatino 100 mg/m² día 1 y etopósido 100 mg/m² día 1-5. Resultados: Se trataron siete pacientes con índice pronóstico entre 12 y 20. Se obtuvo respuesta completa en seis (86 por ciento). Una paciente con metástasis cerebrales que logró negativación de marcadores serológicos y de líquido cefalorraquídeo fallecío por sepsis de catéter central. La toxicidad hematológica fue de moderada a intensa pero manejada satisfactoriamente sin emplear estimuladores de colonias. Durante un seguimiento promedio de 24 meses, no se presentaron recaída. Conclusión: En estudio inicial y preliminar, la combinación E-CDDP resultó ser eficaz como esquema de primera línea en el tratamiento de NTG-AR

Tumor desmoide: análisis clínico, terapéutico y pronóstico de 20 casos / Desmoid tumor: clinical, therapeutical and prognostic analysis of twenty cases

El tumor desmoide se origina en las fascias o aponeurosis musculares. Es una neoplasia poco frecuente y está incluida en el grupo de las fibromatosis. aunque se describe como un tumor benigno, su tendencia a la recurrencia y su poder de invasión local han hecho que algunos autores lo consideren un sarcoma de bajo grado de malignidad. Presentamos una revisión de 20 casos atendidos en el Servicio de Oncología del Hospital General de México. Se hace énfasis en la localización del tumor, tamaño, estructuras involucradas, cuadro clínico, las diversas modalidades de tratamiento y en la evolución

Frecuencia relativa del cáncer en el Servicio de Oncología del Hospital General de México, SS, 1984-1988 / Relative frecuency of cancer in the Oncology Service of the Hospital General of Mexico, SS, 1984-1988

Se presentan los resultados de la revisión de expedientes del Servicio de Oncología del Hospital General de México, SS, del período comprendido entre el 1 de enero de 1984 al 31 de diciembre de 1988. Se hace una presentación de las neoplasias malignas corroboradas histológicamente, agrupándolas de acuerdo a su frecuencia y en orden decreciente, desde el punto de vista general y por cada Unidad del Servicio de Oncología. Se utilizó la clasificación de tumores malignos de la Unión Internacional Contra el Cáncer de 1987. Los resultados se comparan con los del Registro Nacional del Cáncer correspondiente al período 1983-84 y con los del Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional del Instituto Mexicano del Seguro Social registrados de 1983 a 1984.