Salud mental y psicopatologia de la vida adulta. / Mental health and psychopathology of adult life

Este trabajo revisa las caracteristicas del desarrollo psicologico normal de la edad adulta y de sus dos etapas (adulto joven y maduro), destacando la normatividad de la crisis de la edad media de la vida. Revisa a continuacion los problemas psicopatologicos mas frecuentes: lo laboral y la de relacion de pareja y familia, destacando los problemas conyugales, las dificultades en la relacion padres-hijos y en la relacion familiar global. Pasa luego a describir los cuadros clinicos mas frecuentes a la edad adulta: depresivos, angustiosos, psicoticos, abuso de sustancias quimicas y alcohol, disfunciones y desviaciones sexuales, cuadros somatoformos y desordenes de personalidad. Finalmente se describen distintas medidas de prevencion y promocion de la salud mental, tanto en el ambito laboral como en el familiar: prevencion y manejo del stress, orientacion familiar y mantecion de la salud fisica

Clasificacion y patogenia de los cuadros angustiosos. / Classification and pathogeny of anxiety

La angustia como emocion humana basica ha sido motivo central del pensar psiquiatrico por mas de un siglo: desde las descripciones iniciales de Da Costa orientadas hacia los sintomas somaticos, el aporte de Freud como factor central de la psicopatologia, las investigaciones fisiologicas clasicas de Cannon y Selye, hasta los recientes avances en la reconceptualizacion y clasificacion de cuadros clinicos nuevos como el Desorden de Panico. Este articulo revisa el tema de la angustia, define el concepto, se refiere a los aspectos epidemiologicos resaltando su elevada prevalencia, revisa los aspectos historicos, los aportes de las recientes clasificaciones, discute la etiopatogenia dando enfasis a las teorias dinamica-analiticas, describe los conocimientos sobre mecanismos fisiopatologicos, aporta una detallada descripcion de los cuadros con especial enfasis en el desorden de panico. Finalmente se discuten los antecedentes aportados a la luz en la bibliografia recientemente publicada resaltando aspectos concepctuales y de orden terapeutico, asi como la asociacion de los cuadros angustiosos con desordenes cardiovasculares

Psicopatologia de la adolescencia. / Psycopathology of adolescence

Este trabajo revisa los principales motivos de consulta psiquiatrica por adolescentes. Despues de una breve historia del problema, enfoca el desarrollo normal del adolescente, mostrando como muchos de los problemas de este pueden ser comprendidos como variantes del desarrollo normal. Se describen luego datos epidemiologicos acerca de la frecuencia de consulta psiquiatrica de adolescente, tanto extranjeros como nacionales, para pasar a continuacion de descripciones clinicas de algunas de estas consultas mas frecuentes: psicosis esquizofrenica, neurosis y cuadros depresivos, con especial referencias a los gestos y conducta suicida, abuso del alcohol y drogas, desordenes del apetito (obesidad y anorexia nerviosa), etc. Se concluye insistiendo en la importancia del medico y pediatria generales en el diagnostico y manejo de estos problemas

Permanencia en tratamiento antihipertensivo: comparacion de dos sistemas de seguimiento. / Persistence in hypertensive treatment: comparison of two systems of follow-up

El presente estudio se ha disenado para evaluar un programa integral de atencion de hipertensos y se propone comparar la reduccion de cifras de tension (exito o fracaso del tratamiento) entre los enfermos atendidos en ese programa y los atendidos en forma tradicional. Asimismo, se trata de cuantificar y comparar tanto el abandono como el mantenimiento en tratamiento antihipertensivo de ambos grupos

Indicaciones y contraindicaciones del carbonato de litio en psiquiatria. / Indications and contraindications of lithium carbonate in psychiatry

Esta revision bibliografica se refiere a las indicaciones aceptadas del carbonato de litio en desordenes del estado de animo, tales como cuadros maniacos y depresivos y a sus indicaciones posibles en otros cuadros psiquiatricos: esquizofrenias, conducta agresiva y alcoholismo. Despues de una breve revision de sus posibles mecanismos de accion, se resumen las contraindicaciones y precauciones a tomar en el uso del carbonato de litio. Se describen los examenes clinicos y de laboratorio previas a su indicacion, sus interacciones con otros farmacos (diureticos, antipsicoticos y antidepresivos especialmente) y sus reacciones adversas neurologicas, neuromusculares, senales, cardiovasculares, tiroideas, etc. Finalmente se describen las caracteristicas clinicas de la intoxicacion por carbonato de litio y su tratamiento