Identificación directa con MALDI-TOF desde el frasco de hemocultivo a partir de subcultivos con incubación corta. Estudio multicéntrico / Direct identification with MALDI-TOF from the blood culture bottle from subcultures with short incubation. Multicenter study / Identificação direta com MALDI-TOF do frasco de hemocultura de subculturas com incubação curta. Estudo multicêntrico

Resumen El objetivo de este trabajo fue evaluar el rendimiento de la identificación realizada con MALDI-TOF a partir de la incubación de 3-5 h de subcultivos de hemocultivos positivos monomicrobianos que se comparó con la obtenida con la incubación de 24 h de los mismos. En dos hospitales se utilizó el sistema Vitek-MS (bioMérieux, Francia) y en uno el sistema Micro- Flex LT (Bruker, Daltonics). A partir de la incubación corta, MALDI-TOF identificó correctamente a 5/5 de las levaduras, a 91,1% (153/168) de las bacterias gram positivas, a 96,7% (119/123) de los bacilos gram negativos y a 93,6% (277/296) del total de cepas. La identificación por medio de MALDI-TOF a partir de una corta incubación de los subcultivos de los hemocultivos en medio sólidos es un método práctico, sencillo y confiable.

Abstract The objective of this work was to evaluate the performance of the identification carried out with MALDI-TOF from the 3-5 h incubation of subcultures of monomicrobial positive blood cultures that was compared with that obtained with the 24 h incubation of the same subcultures. The Vitek-MS system (bioMérieux, France) was used in two hospitals and the Micro-Flex LT system (Bruker, Daltonics) in one. With a short incubation, MALDI-TOF correctly identified 5/5 of the yeasts, 91.1% (153/168) of the gram-positive bacteria, 96.7% (119/123) of the gram-negative bacilli and 93.6% (277/296) of the total strains. Identification by means of MALDI-TOF with a short incubation of subcultures of blood cultures in solid media is a practical, simple and reliable method.

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho da identificação realizada com MALDI-TOF a partir de 3 a 5 h de incubação de subculturas de hemoculturas positivas monomicrobianas que foi comparada com a obtida com a incubação de 24 h das mesmas. O sistema Vitek-MS (bioMérieux, França) foi utilizado em dois hospitais e o sistema Micro-Flex LT (Bruker, Daltonics) em um. A partir da incubação curta, o MALDI-TOF identificou corretamente 5/5 das leveduras, 91,1% (153/168) das bactérias gram positivas, 96,7% (119/123) dos bacilos gram-negativos e 93,6% (277/296) das cepas totais. A identificação por meio de MALDI-TOF a partir de uma incubação curta das subculturas das hemoculturas em meio sólido é um método prático, simples e confiável.

Feohifomicosis por Exserohilum rostratum en un paciente pediátrico con leucemia linfoblástica aguda postransplante de médula ósea / Phaeohyphomycosis by Exserohilum rostratum in a pediatric patient with acute lymphoblastic leukemia after bone marrow transplantation

Resumen El género Exserohilum corresponde a hongos dematiáceos, la mayoría fitopatógenos, saprobios, de los cuales solo tres especies serían patógenas para el hombre: Exserohilum rostratum, Exserohilum longirostratum y Exserohilum mcginnisii. Se han reportado infecciones localizadas y sistémicas causadas por estos agentes, tanto en pacientes inmunocompetentes como inmunosuprimidos. Se presenta un caso de infección cutánea por E. rostratum en un paciente pediátrico con inmunocompromiso.

Abstract The genus Exserohilum consists of dematiaceous or darkly pigmented fungi. Most of the species included in this genus are phytopathogens, saprobes and only three of these species would be pathogenic to humans: Exserohilum rostratum, Exserohilum longirostratum and Exserohilum mcginnisii. Localized and systemic infections have been reported both in immunocompetent and immunosuppressed patients. A clinical case of cutaneous infection by E. rostratum in an immunocompromised pediatric patient is presented in this study.

COVID-19 y la odontología: una revisión de las recomendaciones y perspectivas para Latinoamérica / COVID-19 and dentistry: a review of recommendations and perspectives for Latin America

COVID-19 es una enfermedad altamente contagiosa y potencialmente mortal que nos acompañara por largo tiempo. Las profesiones de la salud y la vida en general ha sido afectada de forma significativa en todo lugar del mundo. La odontología ha pasado de una etapa de gran desarrollo clínico a una etapa donde el manejo de barrera de protección, el control de tratamientos y el tiempo asignado a los pacientes cambiará la forma de realizar la profesión. El presente trabajo pretende resumir las indicaciones y recomendaciones basadas en la evidencia disponible y realizar un análisis de la condiciones de salud oral para Latinoamérica en esta época de pandemia.

COVID-19 is a profound, highly contagious and life-threatening viral disease that will be with us for a long time. Health Care-related professions and life in its entirety are significantly, and perhaps irreversibly affected, all around the World. COVID-19 is and will continue to transform Dentistry and its practise. Based on the available evidence accrued to date, this work attempts to address such changes, current and anticipated, as well as present recommendations for clinical practise implementation, tailored for Latin/South America, in light of such lifealtering momentous pandemic.

Análisis químico de la superficie de los implantes de titanio comercialmente puro a través de espectroscopía de fotoelectrones por rayos-x (xps) / Chemical analysis of pure titanium commercial implants through x-ray (xps) photoelectron spectroscopy

Este trabajo tiene como objetivo analizar, químicamente la superficie de implantes de titanio comercialmente puro, utilizados actualmente en la odontología. Fueron seleccionados ocho implantes de las siguientes marcas: Conexão ­ Sistema de Prótesis; Lifecore - Biomedical; AS Technology y S ­ Serson Internacional. Las muestras presentaron tratamiento de superficie a través de las técnicas de ataque ácido (Conexão) y plasma spray de titanio (Lifecore - Biomedical; AS Technology y S ­ Serson International). Fueron divididas en cuatro grupos, conteniendo dos implantes del mismo lote de cada fabricante. Los análisis fueron realizados a través de espectroscopía de fotoelectrones excitada por rayos-X (XPS). Los resultados de los análisis químicos mostraron los elementos de titanio (Ti), oxígeno (O), silicio (Si), zinc (Zn), aluminio (Al) y carbono (C). Se puede concluir que hay impurezas en las superficies de los implantes, aunque se necesitan más trabajos que relacionen la presencia de estos compuestos y su interferencia en la oseointegración.

This work aims to analyze chemically the surface of pure titanium commercial implants, currently used in dentistry. Eight implants were selected from the following manufacturers: Conexão ­ sistema de prótesis; Lifecore - Biomedical; as technology and s ­Serson International. The samples showed surface treatment through acid attack techniques (conexão) and titanium plasma spray (Lifecore - Biomedical; technology as and s-Serson International), being divided into four groups containing two implants of the same batch of each manufacturer. Analyses were performed by x- ray excited (XPS) photoelectron spectroscopy. The results of chemical analysis showed the elements Titanium (Ti), Oxygen (O), Silicon (Si), Zinc (Zn), Aluminum (Al) and Carbon (C). It can be concluded that there are impurities in the implant surface, although further studies are needed that associate the presence of these compounds and their interference in osseointegration.

Torque de retiro de implantes de titanio instalados en tibia de perros con defecto óseo / The Removal torque of titanium implant inserted in dog tibia with a bone defect

El torque de remoción es utilizado para estudiar el comportamiento de implantes y su oseointegración. El objetivo de esta investigación fue determinar el torque de retiro de implantes dentales con defectos óseo asociados de tipo fenestración. Seis perros (Canis familiaris) fueron en semejantes condiciones de peso y talla seleccionados para la investigación. Se realizó un acceso quirúrgico al fémur del animal sitio donde se instalaron 3 implantes, realizándose defectos circulares de 5mm en cada implante. El defecto fue cubierto con membrana absorbible (colágeno), membrana no absorbible (celulosa) o sin cobertura (control). Los animales fueron sometidos a eutanasia a las 3 semanas y a los 8 semanas, momento en que se les realizó el torque de retiro a los implantes con una llave especialmente diseñada para el procedimiento; el análisis de datos se realizó con la prueba de Turkey con significancia estadística p<0.1. Se observó una creciente reparación ósea en los diferentes tiempos de eutanasia; el defecto control reveló un menor nivel de reparación al ser comparado con los defectos cubiertos por membranas. Se realizó el torque de retiro en los implantes estableciendo valores crecientes de unión hueso-implante en los tiempos de eutanasia. No existió diferencias significativas en los torques de retiro de los implantes en ninguno de los defectos generados. Finalmente se puede concluir que las membranas biológicas y la reparación no influyó en el torque de retiro de implantes dentales.

The removal torque has been used for analysis of implant and their osseointegration. The aim of this research was to determine the removal torque of dental implants installed with fenestration-type bone defect. Six dogs with similar conditions of weight and height were selected for this research. We realized a surgical approach to the tibia and in place installed 3 dental implants with 5 mm- diameter circular bone defect in each implant. The bone defects were covered with absorbable membrane (collagen), non absorbable membrane (cellulose) and one (control) defect without coverage. The animals were euthanized at three weeks and at eight weeks when torque withdrawal of the implant was realized with a ratchet especially designed for this procedure. Data analyses was realized with Turkey test with statistical significance of p<0.1. We observed an increasing bone repair for the two periods of euthanasia; the control defect show minor level of reparation when compared to defect coverage for membrane. We realized the removal torque with increasing values of bone-implant union for two periods of euthanasia. No difference was observed in removal torque in either defect with or without membrane. Finally, we conclude that biological membrane and bone repair was not influenced in the removal torque of dental implants.

Análisis topográfico de la superfície de implantes de titanio comercialmente puro a través de microscopía electrónica de barrido / Topographic analysis of the surface of commercially pure titanium implants by scanning electronic microscopy

Este trabajo tiene como objetivo analizar topográficamente la superficie de implantes de titanio comer-cialmente puros. Fueron seleccionados ocho implantes de las siguientes fabricantes: Conexáo - Sistema de Próteses; Lifecore - Biomedical; AS Technology y S - Serson Internacional. Las muestras presentaban tratamiento de la superficies, a través de las técnicas de ataque acido (Conexáo) y plasma spray de titanio (Lifecore-Biomedical; AS Technology y S -Serson International), siendo divididas en cuatro grupos, conteniendo dos implantes del mismo lote de cada fabricante. Los análisis fueron realizados a través de microscopia electrónica de barredura (MEB). Los estudios a través de MEB revelaron la topografía rugosa de la superficie y la uniformidad de las áreas entre las roscas de los implantes. Se puede concluir que todas las muestras presentaron rugosidad en la superficie, con diferencias en la micromorfología entre todos los implantes.

The aim of this research is to analyze the pure titanium dental implant surface. An 8 implant device of Conexáo - Sistema de Próteses; Lifecore - Biomedical; AS Technology y S - Serson Internacional was selected. The simple presented surface treatment with acid attack or titanium plasma spray, being analyzed in 4 groups with two implants in each. Those analyzed were realized with a scanning electron microscope showing the topography and structure between different part of the implant. It was concluded that all implant systems show surface roughness with differences in the micro-morphology among all implant groups.

Uso del cariograma en la determinación de niveles de riesgo de caries dental en escolares de una población urbana de Zacatecas México / The use of cariogram in caries risk level determination in schoolchildren in Zacatecas Mexico

Existen herramientas que permiten evaluar el riesgo a caries dental, considerando factores como la dieta, la experiencia de caries dental, parámetros fisiológicos del huésped, la flora microbiana de carbohidratos. El objetico es determinar los niveles de riesgo de caries dental utilizando el cariograma en una población escolar. Se estudiaron 150 niños de 10 a 13 años de edad, seleccionados aleatoriamente de una escuela primaria en una zona urbana de Zacatecas, México. Se recolectaron muestras de saliva para determinar: UFC de S. mutans y lactobasillus; capacidad buffer y tasa de flujo salival. Para la evaluación clínica se utilizó el índice CPOD y el IHOS. Mediante un cuestionario se recolectó información referida a la ingesta de carbohidratos y uso de agentes fluorados. Los datos de cada paciente fueron incorporados al software para la determinación de los niveles de riesgo. El índice de CPOD promedio fue 1.55 ± 1.8 dientes, el 45 por ciento de los niños estaban libres de caries. De acuerdo con el cariograma el 50 por ciento presentó bajo riesgo de caries y solamente 8.66 por ciento alto riesgo. El cariograma es una herramienta para la prevención, control y seguimiento en pacientes libres de caries dental afectados por la enfermedad.

Remoción de tatuajes con diferentes métodos / Tattooing removal by different procedures

Se presenta un estudio longitudinal, prospectivo y aleatorio en el periodo comprendido entre noviembre de 1998 y mayo de 1999, con el objeto de determinar cual método con los que cuenta el servicio de dermatología, como son láser CO2, electrocirugía, TCA 70 por ciento y nitrógeno líquido nos ofrece más seguridad y eficacia en la eliminación de tatuajes. De 103 pacientes, encontramos que el 60.2 por ciento se ubican en la tercera década de la vida, predominaron tatuajes monocromáticos en 84.5 por ciento, hechos por amateurs en 61.2 por ciento con técnica manual en 54.4 por ciento, predominando en brazos en 55.3 por ciento; siendo menor el número de sesiones totales de tratamiento con láser CO2 y electrocirugía que con nitrógeno y TCA 70 por ciento, teniendo una diferencia estadística significativa (c2 = 63.196, gl = 3 y una p < 0.05), asimismo en cuanto a la disminución del pigmento final fue mayor con laser CO2 y electrocirugía que con nitrógeno y TCA 70 por ciento teniendo una diferencia estadísticamente significativa (c2 = 43.6, gl = 3 y una p = < 0.05) y por tanto una eliminación del pigmento estadísticamente significativa (c2 = 48.1, gl = 3, y una p = < 0.05) en comparación con el nitrógeno y TCA 70 por ciento; hubo cicatrización queloide con TCA 70 por ciento en un 62.9 por ciento y en un 21.4 por ciento acromia con nitrógeno líquido. Por tanto el método que nos ofrece más seguridad y eficacia en la remoción de tatuajes es el láser CO2 seguido por la electrocirugía.

Intoxicaciones en la Unidad de Cuidados Intensivos "Ismaelillo" del Hospital del Niño de la ciudad de La Paz / Intoxications in the Intensive Care Unit at Children's Hospital of La Paz

Se presentan 77 niños intoxicados que ingresaron a la Unidad de Cuidados intensivos del Hospital del niño de la ciudad de La Paz, en el periodo comprendido entre julio de 1985 a septiembre de 1988.Se analizo edad, sexo, agente toxico, causa de intxicacion, fuente de origen, gravedad, estancia, en el servicio de estdo de alta. Los medicamentos constituyeron el 53.2 por ciento , destacando en primer lugar los salicilatos. Los agentes no medicamentososrepresentaron el 46.7 por ciento producidos fundamentalmente por insecticidas organofosforados. La edad mas frecuente contemplo a menores de 4 años. No se encontro diferencias entre ambos sexos. La ingestion accidental fue la principal causa de intoxicacion y ocurrio principalmente en el hogar. La gravedad fue moderada en 53 por ciento y severa en el 47 por ciento . Fallecieron 10 pacientes (13 por ciento ). El tiempo promedio de estancia en el servicio fue de dos dias y medio. Se insiste en medidas de prevencion, educacion, utilidad del jarabe de Ipeca y, fundamentalemente en nuestro medio, la necesidad de implementar el Centro de Intoxicados.

Manejo de la ruptura prematura de membranas; maternidad German Urquidi-Cochabamba

Se analizan retrospectivamente 103 casos de Ruptura Prematura de Membranas (RPM) en la Maternidad "German Urquidi" de Cochabamba, se adopta una conducta activa para interrumpir el embarazo. La mortalidad materna es nula, pero la morbilidad en las madres es de 45.61 por ciento. La mortalidad perinatal alcanza la cifra de 15.38 por ciento y la morbilidad perinatal es del 37.84 por ciento. La duracion de la RPM ha sido considerada como factor importante en el desarrollo ulterior de la morbilidad materno fetal.