Con qué medicamentos están siendo tratados los pacientes con trastorno afectivo bipolar en Colombia / Which drugs are being treated patients with bipolar affective disorder in Colombia / Com quais medicamentos os pacientes com transtorno afetivo bipolar estão sendo tratados na Colômbia?

Introducción:El trastorno bipolar (TB) es una condición psiquiátrica grave caracterizada por alteraciones progresivas en las funciones sociales y cognitivas. Objetivo:Determinar cuáles son los medicamentos con que se está tratando a un grupo de pacientes con diagnóstico de TB, afiliados al Sistema de Salud de Colombia.Materiales y métodos:Estudio de corte para identificar prescripciones de medicamentos de pacientes ambulatorios de cualquier edad y sexo con TB, a partir de una base de datos poblacional de dispensaciones. Se consideraron variables sociodemográficas, clínicas y farmacológicas buscando medicamentos en indicaciones aprobadas y no aprobadas por agencias reguladoras.Resultados:Se identificaron 1334 pacientes, con edad media de 40,2±18,5 años y 50% eran mujeres. Un total de 809 (60,6%) pacientes eran tratados en monoterapia principalmente con ácido valproico (286/615 pacientes, 46,4%), quetiapina (259/525, 49,3%) y Carbonato de Litio (98/275, 35,6%). Las combinaciones más comunes de fármacos para su tratamiento fueron ácido valproico más quetiapina (n=162, 12,1%), ácido valproico más risperidona (n=73, 5,5%) y carbonato de litio más quetiapina (n=62, 4,6%). El 57,4% (n=766) tenían prescripciones de fármacos con indicaciones no aprobadas.Conclusiones:Los pacientes con TB son tratados principalmente en monoterapia y más de la mitad estaba recibiendo fármacos en indicaciones no aprobadas.

Introduction:Bipolar disorder (BP) is a serious psychiatric condition characterized by progressive changes in social and cognitive functions. Objective: To determine which medications are being used to treat a group of patients diagnosed with BP who receive treatment from the Colombian Health System. Materials and methods: Cross-sectional study to identify medication prescriptions of outpatients (regardless of their age) using a population database. Sociodemographic, clinical, and pharmacological variables were considered, searching for medications that are both approved and not approved by regulatory agencies. Results: 1,334 patients were identified, who had a mean age of 40.2±18.5 years, 50% of which were women. A total of 809 (60.6%) patients followed monotherapy, mainly using valproic acid (286/615 patients, 46.4%), quetiapine (259/525, 49.3%), and lithium carbonate (98/275, 35.6%). The most common combination of medications to treat these patients were valproic acid combined withquetiapine (n=162, 12.1%), valproic acid combined withrisperidone (n=73, 5.5%), and lithium carbonate combined withquetiapine (n=62, 4,6%). 57.4% (n=766) of patients had prescriptions with non-approved medications. Conclusions: BPpatients are mostly treated with monotherapy and more than half of them received drugs that are not approved.

Introdução:O transtorno bipolar (TB) é uma condição psiquiátrica grave caracterizada por alterações progressivas nas funções sociais e cognitivas. Objetivo:Determinar quais medicamentos estão sendo usados para tratar um grupo de pacientes diagnosticados com TB, vinculados ao Sistema de Saúde da Colômbia. Materiais e métodos:Estudo transversal para identificação de prescrições de medicamentos para pacientes ambulatoriais de qualquer idade e sexo com TB, a partir de um banco de dados populacional de dispensações. Foram consideradas variáveis sociodemográficas, clínicas e farmacológicas, buscando medicamentos em indicações aprovadas e não aprovadas pelos órgãos reguladores. Resultados:Foram identificados 1.334 pacientes, com média de idade de 40,2 ± 18,5 anos, sendo 50% mulheres. Um total de 809 (60,6%) pacientes foram tratados em monoterapia principalmente com ácido valpróico (286/615 pacientes, 46,4%), quetiapina (259/525, 49,3%) e carbonato de lítio (98/275, 35,6%). As combinações medicamentosas mais comuns paraseu tratamento foram ácido valpróico mais quetiapina (n=162, 12,1%), ácido valpróico mais risperidona (n=73, 5,5%) e carbonato de lítio mais quetiapina (n=62, 5,5%).4,6 %). 57,4% (n=766) tinham prescrições de medicamentos com indicações não aprovadas. Conclusões:Os pacientes com TB são tratados principalmente com monoterapia e mais da metade estava recebendo medicamentos em indicações não aprovadas.

Fijación percutánea de fracturas sacroiliacas guiada por TAC. Experiencia de 2 años / Iliosacral screw fixation of posterior pelvic ring injuries guided by CT scan

Entre Febrero de 2001 y Noviembre de 2002 se realizó un estudio observacional, descriptivo, tipo serie de casos en los Departamentos de Ortopedia y Traumatología del Hospital de San José, la Clínica Palermo y la Fundación Santa Fe de Bogotá: 10 pacientes (12 fracturas) con lesiones inestables del anillo pélvico a quienes se les realizó fijación percutánea dirigida por TAC de la porción posterior del anillo pélvico. Seis mujeres (60%) y 4 (40%) hombres, con un promedio de edad de 33.4 años (16 a 54 años). Las fracturas se clasificaron de acuerdo a la clasificación AO / OTA siendo el 50 % tipo B y el 50% tipo C. La causa de la fractura fue accidente de tránsito en 8 pacientes (80%) y caída de altura en 2 pacientes (20%). A todos los pacientes se les realizo fijación de la articulación sacro ilíaca con tornillos canulados de 7.0, bajo anestesia regional o local con sedacion, y no encontramos lesión neurológica o vascular alguna en el pre ni en el post operatorio. Tiempo quirúrgico en promedio de 50 minutos, sangrado de 7cc, corta estancia hospitalaria con un buen manejo del dolor y pronta reintegración a sus actividades diarias. En los controles POP se evaluó a través de RX la consolidación de las fracturas la cual fue del 100% en todos los pacientes.