Pulmão do crack: manifestações clínicas e radiológicas após inalação

O crack é considerado a forma mais potente eviciante da cocaína, sendo os pulmões os principais órgãosacometidos após a sua inalação. Relata-se o caso de umpaciente masculino que evoluiu com insuficiênciarespiratória aguda após o uso do crack. Após três diasde internação, o paciente evoluiu com melhora clínica eradiológica evidente, sugerindo tratar-se de pulmão docrack: síndrome respiratória aguda após inalação dadroga. Paciente foi mantido em oxigenioterapia e recebeualta hospitalar assintomático sete dias após a internação.

Crack is considered the most powerfull and addictiveform of cocaine, with the lungs being the main organaffected after the inhalation. We report the case of amale patient who developed acute respiratory failureafter crack use. After three days of hospitalization, thepatient improved clinically and radiologically, suggestingit was the crack lung: acute respiratory syndrome afterinhalation of the drug. The patient was treated withoxygen and was discharged asymptomatic seven daysafter admission.

Cateterização vesical e infecção do trato urinário: estudo de 1.092 casos / Vesical catheterization and urinary infection: study of 1.092 cases

Objetivos - Identificar a freqüência de cateterização vesical e a prevalência da infecção do trato urinário relacionada ao uso do catéter vesical de demora (ITUc). Métodos - Inquérito transversal, descritivo, observacional, com base em registros da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), do Hospital Universitário (HU), da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), no período de novembro de 1999 a dezembro de 2001. O levantamento identificou, num universo de 1.4544 internações, 1.092 pacientes submetidos a cateterização vesical, com idade igual ou superior a 15 anos. A ITUc foi definida através de critérios internacionais; na análise estatística foram utilizados testes não-paramétricos. Resultados - A frequência de cateterizações vesicais foi de 7,5% (1.092/14.544) e a prevalência de ITUc foi de 16% (175/1.092). Entre os pacientes que evoluiram com ITUc, a média de idade foi superior (60,6 versus 54,3 (p<0,001)) e a dos dias de cateterizações foi quase 3 vezes maior (13 versus 4,5 (p<0,001)); a maioria (78,3% (137/175)) apresentava 2 ou mais morbidades, e estavam fazendo uso de antibioticoterapia pela doença de base (93,1% (163/175)). Escherichia coli foi o principal agente etiológico (54,2% (83/153)).Conclusões - A frequência de cateterização vesical é inferior ao encontrado na literatura, porém, a prevalência de ITUc é semelhante. Observamos que fatores como avançar da idade, duração da cateterização, número de morbidades e uso de antibioticoterapia pela doença de base estão associados ao desenvolvimento de ITUc...