Tuberculoma de mediastino / Mediastinal tuberculoma

Os tuberculomas säo lesöes produzidas pelo M. tuberculosis, com rara localizaçäo no mediastino (apenas um caso descrito nos últimos 15 anos). Relata-se um caso de tuberculoma de mediastino, associado a uma pneumonia produzida por Pseudomonas aeruginosa. O paciente, masculino, de 35 anos, apresentava no exame radiológico inicial do tórax importante alargamento de mediastino, onde a planigrafia mostrou tratar-se de massas nodulares, fazendo pensar em um possível processo neoplásico de mediastino, em especial um linfoma. Indicou-se, entäo, uma toracotomia com finalidade diagnóstica e possivelmente terapêutica. Durante o ato operatório encontrou-se uma confluência de massas nodulares, cuja biopsia de congelaçäo mostrou tratar-se de tuberculoma de mediastino. Con este achado tomou-se conduta conservadora para o caso e institui-se o clássico esquema tríplice com hidrazida, etambutol e rifampicina. Com a introduçäo desta terapêutica, o paciente apresentou uma rápida regressäo da massa mediastinal e atualmente encontra-se muito bem e fazendo acompanhamento ambulatorial

Síndrome da imunodeficiência adquirida: estudo clínico e imunológico de um caso / Acquired immunodeficiency syndrome: clinical and immunological study of a case

É descrito um caso de Síndrome da Deficiência Imunológica Adquirida (AIDS) com estudo clínico e imunológico. O paciente apresentava quadro geral (febre, adinamia, anorexia e emagrecimento), pneumonias lobares, herpes zóster, diarréia, quadro intersticial pulmonar, acometimento linfático diagnosticado como linfadenite angio-imunoblástica e leucopenia. A avaliaçäo imunológica revelou grave depressäo da imunidade celular, tanto in vitro quanto in vivo com relaçäo invertida entre as subpopulaçöes de células T (T auxiliares e T supressoras)