Sarcoma de Kaposi clásico / Classic Kaposi sarcoma

RESUMEN El sarcoma de Kaposi es un tumor maligno de bajo grado derivado del endotelio vascular. Frecuentemente se diagnostica en hombres mayores de 50 años de edad y con serología positiva para el virus de inmunodeficiencia humana, con un curso relativamente benigno; en escasas ocasiones es la causa del fallecimiento del paciente. Se presenta el caso de una paciente femenina, de procedencia rural, que comenzó con lesiones maculares y nodulares de color rojo vino en ambos miembros inferiores y manos; se realizó biopsia de piel y fue diagnosticada de sarcoma de Kaposi. Se trata de una enfermedad infrecuente, poco informada en pacientes del sexo femenino. Se observó que la distribución de las lesiones en esta paciente era peculiar, pues también afectaba los miembros superiores.

ABSTRACT Kaposi's sarcoma is a low-grade malignant tumor derived from the vascular endothelium. It is frequently diagnosed in men over 50 years of age and with positive serology for the human immunodeficiency virus, with a relatively benign course; on rare occasions it is the cause of the patient's death. We present a female patient, of rural origin, who began with wine-red macular and nodular lesions on both lower limbs and hands; she underwent a skin biopsy and was diagnosed with Kaposi's sarcoma. It is a rare disease, poorly reported in female patients. It was observed that the distribution of the lesions in this patient was peculiar, since it also affected her upper limbs.

Poliarteritis nudosa asociada a una infección por citomegalovirus en una fiebre de origen desconocido / Polyarteritis nodosa associated with a cytomegalovirus infection in a fever of unknown origin

Un paciente de 26 años de edad fue ingresado por fiebre de origen desconocido y lesiones nodulares en la piel, malestar general, artritis simétrica y bilateral, dolor testicular y debilidad muscular. Una biopsia de piel reveló necrosis fibrinoide con infiltrado de neutrófilos en la pared de medianas y pequeñas arterias. La serología para citomegalovirus fue positiva; el antígeno de superficie al virus de la hepatitis B y el anticuerpo contra el virus de la hepatitis C resultaron negativos. Se diagnosticó una poliarteritis nudosa asociada a una infección por citomegalovirus. Sus síntomas desaparecieron rápidamente con tratamiento de prednisolona (60 mg oral) y ganciclovir endovenoso, lo que enfatiza la importancia de tener en cuenta la infección por citomegalovirus en la patogenia de la poliarteritis.