Atividade Antimicrobiana de Fluorquinolonas sobre Staphylococcus Aureus Hospitalares / Antimicrobial Activity of Fluoroquinolones on Nosocomial Staphylococcus Aureus

Objetivos: Determinar a atividade antimicrobiana in vitro das fluorquinolonas: ciprofloxacina, lomefloxacina, norfloxacina e ofloxacina sobre amostras de Staphylococcus aureus de origem humana hospitalar isoladas no Estado da Paraíba, Brasil. Material e Métodos: Foram utilizadas no presente trabalho 37 amostras de S.aureus de origem humana hospitalar, obtidas a partir de pacientes internados no Hospital Universitário Lauro Wanderley/UFPB (João Pessoa-Paraíba-Brasil). A determinação da concentração inibitória mínima (CIM), foi realizada utilizando-se o método da diluição em placas (NCCLS, 1988). Resultados: Das 37 amostras estudadas, duas apresentaram resistência à ciprofloxacina e lomefloxacina e norfloxacina (CIM maior ou igual 8 µg.ml­¹) e apenas uma apresentou resistência às quatro fluorquinolonas ensaiadas (CIM maior ou igual 16 µg.ml­¹). As amostras foram resistentes a meticilina. Conclusão: As fluorquinolonas apresentaram uma potente atividade antimicrobiana sobre as amostras estudadas, tanto nas linhagens de S. aureus sensíveis à meticilina (MSSA), quanto nas resistentes à meticilina (MRSA). Os achados denotam a importância e a necessidade da avaliação periódica dos padrões de resistência a antibióticos no âmbito hospitalar, o que implicará em uma melhor conduta da antibioticoterapia contribuindo para a diminuição do surgimento de resistência a antibióticos

Resistência a antibióticos macrolídeos em amostras hospitalares de "Staphylococcus aureus" / Macrolide antibiotics resistance in \"Staphylococcus aureus\"

Foram estudadas quarenta e seis amostras de S. aureus resistentes à eritromicina, sendo 21 amostras isoladas de pacientes internados no Hospital das Clínicas de Ribeiräo Preto-USP em 1988, e 25 amostras isoladas de pacientes do Hospital Universitário de Joäo Pessoa-UFPB, em 1991. Esse estudo teve como objetivo verificar qual o tipo de resistência apresentada aos antibióticos macrolídeos (resistência indutiva ou constitutiva) que apresentavam os S. aureus isolados de dois hospitais universitários, nos Estados de Säo Paulo e da Paraíba. Entre as amostras isoladas em Ribeiräo Preto, 67 por cento expressaram resistência constitutiva aos antibióticos macrolídeos (MLSr) e 33 por cento, resistência do tipo indutiva (MLSs), e em Joäo Pessoa, as porcentagens encontradas foram 56 e 44 por cento, respectivamente. Desta forma, a resistotipagem pode evidenciar que tanto o uso da eritromicina quanto da clindamicina, nos Hospitais citados, explicaria a existência dos dois tipos de resistência dos S.aureus aos antibióticos macrolídeos, além de fornecer informaçöes epidemiológicas importantes.

Evolution of drug-resistance in Staphylococcus aureus from a Brazilian university hospital

Foram determinadas as frequências da resistência a drogas em isolados de Staphylococcus aureus obtidos em 1991 no Hospital da Universidade Federal da Paraíba. Dos isolados ensaiados, 28,6 por cento eram resistentes à meticilina (MRSA) e 71,4 por cento sensíveis (MSSA). Resistência à penicilina foi a mais freqüente, igualmente distribuída entre os isolados MRSA e MSSA. Resistência à tetraciclina, eritromicina, gentamicina, cloranfenicol, sulfametoxazol/trimetoprim e cefalotina foram mais freqüentes nos isolados MRSA. Deve ser ressaltado que 85,7 por cento dos isolados MRSA eram resistentes a seis ou sete drogas, enquanto que 80 por cento dos isolados MSSA eram resistentes a duas ou menos drogas. Todos os isolados resistentes à gentamicina também o eram à tobramicina, à canamicina e à amicacina, mas sensíveis ao cloreto de benzalcônio, à cetrimida e ao brometo de etídio, o que indica localizaçäo cromossômica (e näo plasmidial) do determinante genético para resistência a aminoglicosídios. Os resultados, algo diferentes dos obtidos três anos antes (Rev. Lat.-amer. Microbiol 34:171-3, 1992), mostram a importância da resistotipagem periódica a fim de se distinguir as novas linhagens epidémicas de S. aureus daquelas endêmicas, bem como para um melhor entendimento da evoluçäo da resistência a drogas em um ambiente particular