Incidencia de la infección nosocomial en cirugía general: hospital Joaquín Albarrán (2002 a 2008) / Nosocomial infection incidence in general surgery: Joaquín Albarrán hospital (2002-2008)

INTRODUCCIÓN. La infección constituye una de las complicaciones más temidas de los procedimientos quirúrgicos y continúan siendo un problema frecuente en los servicios sanitarios. No obstante, no existen reportes sobre las tendencias de las tasas de incidencia de infecciones nosocomiales en Cuba. El objetivo de este estudio fue describir la incidencia de las infecciones nosocomiales en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico Joaquín Albarrán, en el período de 2002 a 2008. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo de análisis de series temporales. Se calculó la tasa de incidencia acumulada de infección nosocomial y la tasa de incidencia acumulada de infección del sitio quirúrgico, en ambos casos con sus respectivos intervalos de confianza al 95 por ciento. Se determinó la proporción de infecciones según localización. RESULTADOS. En 10714 pacientes egresados se realizaron 8752 intervenciones quirúrgicas. Se diagnosticaron 642 pacientes con infección nosocomial (6 por ciento [IC 95 por ciento 5,55; 6,45]), 479 de ellos con infección del sitio quirúrgico (5,5 por ciento [IC 95 por ciento 5,02; 5,98]); en ambos casos con ligera tendencia al decremento en el período. Las infecciones del sitio quirúrgico constituyeron la infección nosocomial más frecuente (70,4 por ciento de los pacientes), seguida de las infecciones del torrente sanguíneo (21,9 por ciento). CONCLUSIONES. Se observa una tendencia a disminuir la incidencia de infección nosocomial y de la infección del sitio quirúrgico en los pacientes del servicio de cirugía general. Dicha tendencia puede incrementarse mediante la modificación de las estrategias de vigilancia y la consolidación de las prácticas de prevención de las infecciones nosocomiales(AU)

INTRODUCTION: The infection is one of the more fearsome complications of surgical procedures and remains a frequent problem in health services. However, there are not reports on the trends of incidence rates of nosocomial infections in Cuba. The aim of present paper was to describe the incidence of nosocomial infections in the General Surgery Service of Joaquín Albarrán Clinical Surgical Hospital from 2002 to 2008. METHODS: An analytical and descriptive study of temporal series was conducted. The accumulated incidence rate of nosocomial infections was estimated, as well as the accumulated incidence of infection in surgical site with its respective 95 percent confidence intervals. The infections ratio by location was determined. RESULTS: In 10714 discharged patients we performed 8752 surgical interventions. A total of 641 were diagnosed with nosocomial infection (6 percent [95 percent CI 5,55; 6,45]), 479 of them with infection in surgical site (5,5 percent [95 percent CI 5,02; 5.98]); in both cases with a light trend to decrease during period. The surgical site infections were the more frequent nosocomial infection (70,4 percent of patients) followed by the bloodstream (21,9 percent). CONCLUSIONS: There was a trend to decrease the nosocomial infection incidence and of surgical site infection in patients admitted in general surgery service. Such trend may increases by modification of surveillance strategies and the consolidation of prevention practices of nosocomial infections(AU)

Sensibilidad de los sistemas de vigilancia de las infecciones nosocomiales / Sensitivity of the surveillance systems of nosocomial infections

La vigilancia de las infecciones nosocomiales es un componente vital para su prevención y control. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, donde fue determinada la sensibilidad de los sistemas de vigilancia de los hospitales clinicoquirúrgicos de La Habana. De inicio, entre las variables de interés, fueron registradas: presencia de infección nosocomial y reporte por el sistema de vigilancia y localización. La presencia de infección se determinó mediante la realización de pesquisaje activo en la totalidad de los pacientes ingresados. De forma global la sensibilidad resultó ser del 34,48 (por ciento). Los sistemas de vigilancia de los hospitales "Freire de Andrade", "Manuel Fajardo" y "Calixto García" resultaron ser los de mayor sensibilidad (52,94 por ciento); 43,75 por ciento y 38,00 por ciento, respectivamente). La capacidad para detectar infecciones nosocomiales respiratorias (63,63 por ciento), y del sitio quirúrgico (48,00 por ciento), resultó mayor en relación con el momento en que se trata de otras localizaciones. Estos resultados plantean un problema que debe ser incluido entre las prioridades de los epidemiólogos hospitalarios(AU)

The surveillance of the infections nosocomiales is a vital component for its prevention and control. He/she was carried out a descriptive study of traverse court, where the sensibility of the systems of surveillance of the hospitals clinicoquirúrgicos of Havana was determined. Of beginning, among the variables of interest, they were registered: presence of infection nosocomial and report for the system of surveillance and localization. The infection presence was determined by means of the realization of active pesquisaje in the entirety of the entered patients. In a global way the sensibility turned out to be of the 34,48 (percent). The systems of surveillance of the hospitals will Fry of Andrade", Manuel Fajardo and Calixto García turned out to be those of more sensibility (52,94 percent); 43,75 percent and 38,00 percent, respectively). The capacity to detect infections breathing nosocomiales (63,63 percent), and of the surgical place (48,00 percent), it was bigger in connection with the moment in that it is other localizations. These results outline a problem that should be included among the priorities of the hospital epidemiólogos(AU)