Hospitalizations by Primary Care Sensitive Conditions: prevalence and costs in the state of Minas Gerais / Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária: prevalência e gastos no estado de Minas Gerais

Resumo Objetivo analisar a prevalência e os gastos com Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) em Minas Gerais (MG). Método estudo ecológico que analisou internações hospitalares e variáveis de estrutura de serviços em 2009 e 2014. As ICSAP, selecionadas pela Lista Brasileira (2008), foram estudadas nas populações infantil e idosa em relação à prevalência e gastos. A análise estatística entre ICSAP e variáveis de estrutura foi feita pela correlação de Pearson (p ≤ 0,05). Resultados taxas de ICSAP/1.000 habitantes foram reduzidas nas populações infantil e idosa, enquanto gastos totais aumentaram somente para os idosos. Insuficiência cardíaca foi a principal causa para idosos, enquanto pneumonias bacterianas e gastroenterites, para crianças. A cobertura pela Estratégia Saúde da Família (ESF) associou-se estatisticamente com ICSAP em 2009 (p = 0,028) e em 2014 (p = 0,006). Conclusão a expansão da cobertura pela ESF, associada à redução das ICSAP em Minas Gerais, também encontrada em outros estudos, ressalta a importância da Atenção Primária à Saúde (APS) na coordenação do cuidado e ordenação das redes de atenção, contribuindo para o acesso universal e integral do usuário aos serviços. Conhecer a prevalência e os gastos com ICSAP viabiliza a discussão sobre os recursos financeiros disponíveis para a APS.

Abstract Background to analyze the prevalence and costs of hospitalizations by Primary Care Sensitive Conditions (HPCSC) in Minas Gerais (MG). Method ecological study analyzing hospital admissions and service structure variables in 2009 and 2014. Based on the Brazilian List (2008), the HPCSC were selected for the study of the infant and elderly populations concerning prevalence and costs. The Pearson's correlation test (p≤0.05) was used for the statistical analysis between the HPCSC and structure variables. Results lower rates of HPCSC/1000 residents both for the infant and elderly populations and total higher costs only for the elderly. The leading hospitalization causes were heart Failure for the elderly and Bacterial Pneumonias and Gastroenteritis for the children. The coverage by the Family Health Strategy (FHS) was statistically associated with HPCSC in 2009 (p = 0.028) and 2014 (p = 0.006). Conclusion like in previous studies, a larger FHS coverage associated with a lower HPCSC rate in MG highlights the importance of PHC in coordinating care and organizing care networks, contributing to the user's universal and integral access to services. Learning the prevalence and costs of the HPCSC allows for discussing the financial resources available to the PHC.

Idiopathic Parkinson's disease: vocal and quality of life analysis / Doença de Parkinson idiopática: análise vocal e da qualidade de vida

OBJECTIVE: To compare voice and life quality of male patients with idiopathic Parkinson's disease, with individuals without disease (Control Group). METHODS: A cross-sectional study that evaluated the voice of individuals with Parkinson's disease, the group was composed of 27 subjects, aged from 39 to 79 years-old (average 59.96). The Control Group was matched on sex and age. Participants underwent voice recording. Perceptual evaluation was made using GRBASI scale, which considers G as the overall degree of dysphonia, R as roughness, B as breathiness, A as asthenia, S as strain and I as instability. The acoustic parameters analyzed were: fundamental frequency, jitter, shimmer, and harmonic to noise ratio (NHR). For vocal self-perception analysis, we used the Voice Related Quality of Life protocol. RESULTS: Fundamental frequency and jitter presented higher values in the Parkinson's group. NHR values were higher in the Control Group. Perceptual analysis showed a deviation ranging. The vocal disorder self-perception demonstrated a worse impact on quality of life. CONCLUSIONS: Individuals with Parkinson's disease have an altered voice quality and a negative impact on quality of life.

OBJETIVO: Comparar a qualidade vocal e a qualidade de vida entre pacientes do sexo masculino com doença de Parkinson idiopática e indivíduos sem a doença (Grupo Controle). MÉTODOS: Estudo transversal que avaliou a voz de 27 indivíduos com doença de Parkinson, com idades entre 39 a 79 anos (média de 59,96). O Grupo Controle foi pareado em sexo e idade. Avaliação perceptiva foi feita usando escala GRBASI, que considera G como o grau global da disfonia, R como a rugosidade, B como soprosidade, A como astenia, S como tensão e I como instabilidade. Os parâmetros acústicos analisados foram: frequência fundamental, jitter, shimmer e harmonic to noise ratio (NHR). Para análise da autopercepção vocal, utilizou-se o protocolo Qualidade de Vida e Voz. RESULTADOS: As medidas frequência fundamental e jitter apresentaram valores mais altos no grupo com doença de Parkinson. Valores de NHR foram maiores no Grupo Controle. Análise perceptivo-auditiva mostrou desvio da qualidade vocal. O distúrbio de autopercepção vocal demonstrou impacto negativo na qualidade de vida. CONCLUSÕES: Indivíduos com doença de Parkinson idiopática apresentam qualidade vocal alterada e impacto negativo na qualidade de vida.

Controle da ferrugem das folhas do capim-limão [Cymbopogon citratus (DC. ) Stapf] com produtos naturais / Rust control in leaves of lemongrass [Cymbopogon citratus (DC. ) Stapf] by using natural products

Cymbopogon citratus (DC.) Stapf é uma planta medicinal pertencente a família Poaceae, perene, importante para a indústria farmacêutica e alimentícia devido ao óleo essencial que produz. Um problema limitante para a produção comercial é a ferrugem, doença cujo agente etiológico é o fungo Puccinia nakanishikii Dietel. O presente trabalho objetivou avaliar a ação de produtos naturais no controle da doença in vitro e in vivo. Para os testes in vitro, empregaram-se os seguintes produtos sobre a germinação de esporos do patógeno: óleos essenciais de eucalipto, palma-rosa, cravo-da-índia, menta, limão, citronela e mil-folhas; extrato pirolenhoso de eucalipto e mentol cristalizado, em diferentes concentrações. Para os testes de campo foram selecionados quatro produtos, o óleo de citronela e de eucalipto, o extrato pirolenhoso, e o mentol. In vitro, todos os agentes mostraram-se promissores no controle do patógeno. Quando em condições in vivo, sob alta severidade da doença no ato da avaliação, os produtos testados foram capazes de reduzir a severidade da doença em comparação com a testemunha. O controle da doença com os agentes naturais variou de 38% (extrato pirolenhoso) a 61%(óleo essencial de eucalipto).

Cymbopogon citratus (DC.) Stapf is a medicinal plant that belongs to the Poaceae family; it is perennial and important for the pharmaceutical and food industry due to the essential oil it produces. A limiting problem for commercial production is rust, a disease that has as etiological agent the fungus Puccinia nakanishikii Dietel. The present study aimed to evaluate the action of natural products on the disease control, in vitro and in vivo. For the in vitro tests, the following products were employed on the germination of the pathogen spores: essential oils from eucalyptus, palmarosa, clove, peppermint, lemon, citronella and yarrow, pyroligneous extract from eucalyptus, and crystallized menthol, at different concentrations. Four products were selected for the tests in the field: citronella and eucalyptus oil, pyroligneous extract and menthol. In vitro, all agents showed promising in controlling the pathogen. Under in vivo conditions and great severity of the disease at evaluation, the tested products were capable of reducing the disease severity when compared to the control. The disease control by the natural products varied from 38% (pyroligneous extract) to 61% (eucalyptus essential oil).

La representación social de cuidadores de niños y adolescentes con parálisis cerebral hemipléjica / Social representations of caregivers of children and adolescents suffering from hemiplegic cerebral palsy

El objetivo de este estudio ha sido evaluar la representación social de los padres/cuidadores de niños y/o adolescentes con parálisis cerebral hemipléjica, a partir de la “Escala de Evaluación de la Implicancia Familiar” en los pacientes en rehabilitación y un protocolo con preguntas abiertas y cerradas. El análisis cuantitativo se realizó con estadística descriptiva y el análisis cualitativo a través de análisis de contenido. Se evaluaron 24 niños y/o adolescentes y sus cuidadores. Los cuidadores son mujeres de bajos ingresos, baja escolaridad y formación profesional. La representación social de estas cuidadoras, en cuanto al rendimiento motor, la participación escolar y social de sus hijos, tiene la expectativa de un patrón normal y sentimientos ambiguos sobre el proceso de rehabilitación.

Comportamento do maracujazeiro amarelo, variedade Afruvec, ante uma população de Fusarium solani, agente causal da podridão do colo / Behaviour of yellow passion fruit, Afruvec variety, in relation to a population of Fusarium solani, causal agent of collar rot

O objetivo do presente trabalho foi verificar o comportamento do maracujazeiro amarelo, variedade Afruvec, ante uma população de Fusarium solani, obtida desse mesmo hospedeiro. O delineamento adotado foi o de blocos ao acaso, contendo dez tratamentos (nove isolados e tratamento testemunha), com quatro repetições, sendo cada parcela representada por um vaso contendo uma planta. Um disco do meio de cultura, colonizado com cada isolado do fungo, foi inoculado no colo ferido das plantas da variedade Afruvec, dois meses após a semeadura. Avaliou-se a patogenicidade, a incidência (número de plantas mortas) e a severidade da doença (comprimento da lesão no colo), até os sessenta dias após a inoculação. A variedade Afruvec foi suscetível ao fungo e apresentou variabilidade quanto à incidência e severidade da doença diante dos diferentes isolados. A população do fungo apresentou variabilidade em relação à agressividade. Com a evidência de diversidade genética na população do fungo, recomenda-se, também, nos testes de seleção de materiais ao patógeno, a avaliação desses materiais em diferentes localidades com histórico da doença ou inoculação com uma mistura de isolados do fungo, a fim de se conhecer a resistência ampla do genótipo ao patógeno.

The objective of the present work was to verify the behavior of yellow passion fruit, Afruvec variety, in relation to a population of Fusarium solani, obtained from this crop. The experimental delineation was random blocks, containing 10 treatments [9 isolates and 1 control treatment], with 4 repetitions, each plot being represented by a vase containing a plant. A disk of culture medium colonized by each isolate of the fungus was inoculated in the wounded collar region of the plants of the Afruvec variety two months after sowing. The appraised parameters were: the pathogenicity, the incidence (number of dead plants) and the severity of the disease (length of the lesion in the collar region), until 60 days after inoculation. The Afruvec variety was susceptible to the fungus and also presented variability as to the severity of the disease and incidence in relation to the different isolates. The population of the fungus showed variability in regard to aggressiveness. In light of the evidence of genetic diversity in the F. solani population, it is also suggested, in the tests of selection of materials to the pathogen, that these materials should be evaluated in different places with a history of the disease or inoculation with a pool of isolates of the fungus, in order to know the wide resistance of the genotype to the pathogen.

Gender-related pathways for behavior problems in the offspring of alcoholic fathers

The objective of the present study was to examine gender differences in the influence of paternal alcoholism on children's social-emotional development and to determine whether paternal alcoholism is associated with a greater number of externalizing symptoms in the male offspring. From the Mannheim Study of Risk Children, an ongoing longitudinal study of a high-risk population, the developmental data of 219 children [193 (95 boys and 98 girls) of non-alcoholic fathers, non-COAs, and 26 (14 boys, 12 girls) of alcoholic fathers, COAs] were analyzed from birth to the age of 11 years. Paternal alcoholism was defined according to the ICD-10 categories of alcohol dependence and harmful use. Socio-demographic data, cognitive development, number and severity of behavior problems, and gender-related differences in the rates of externalizing and internalizing symptoms were assessed using standardized instruments (IQ tests, Child Behavior Checklist questionnaire and diagnostic interviews). The general linear model analysis revealed a significant overall effect of paternal alcoholism on the number of child psychiatric problems (F = 21.872, d.f. = 1.217, P < 0.001). Beginning at age 2, significantly higher numbers of externalizing symptoms were observed among COAs. In female COAs, a pattern similar to that of the male COAs emerged, with the predominance of delinquent and aggressive behavior. Unlike male COAs, females showed an increase of internalizing symptoms up to age 11 years. Of these, somatic complaints revealed the strongest discriminating effect in 11-year-old females. Children of alcoholic fathers are at high risk for psychopathology. Gender-related differences seem to exist and may contribute to different phenotypes during development from early childhood to adolescence.

Percepcao acerca da terapia ocupacional / Perception about occupational therapy

Este ensaio e baseado no resultado de uma pesquisa (questionario) aplicada pelos alunos do quinto semestre do curso de Terapia Ocupacional da Faculdade de Ciencias da Saude do IPA (Instituto Porto Alegre), ano de 1987. O objetivo do questionario era sentir como essas pessoas, enfermeiros, psicologos, medicos, assistentes sociais, auxiliares de enfermagem, auxiliares administrativos percebiam a Terapia Ocupacional, o que conheciam desta profissao e qual o numero de pessoas ligadas direta ou indiretamente a area, que ja tinham ouvido falar em Terapia Ocupacional. A analise dos resultados da pesquisa, aliados as observacoes da minha pratica profissional, sao a base deste ensaio. Tentar-se-a passar para a comunidade academica alguns questionamentos sobre a forma em que e percebida a Terapia Ocupacional em nossa sociedade.