Educação interprofessional na formação em saúde no Brasil: scoping review / Interprofessional Education in Health training in Brazil: Scoping Review

Resumo: Introdução: A educação interprofissional (EIP) pode ser um caminho para aprimorar o cuidado em saúde ao promover oportunidades para que estudantes desenvolvam competências para trabalho em equipe, prática colaborativa e integralidade do cuidado; contudo, os efeitos da implementação da EIP no Brasil precisam ser explorados. Objetivo: Este estudo teve como objetivo mapear a produção científica brasileira sobre a aprendizagem de alunos de cursos da saúde no contexto da EIP, os desafios e os avanços para formadores e gestão. Método: Trata-se de uma scoping review para responder à seguinte questão: "Como tem ocorrido a aprendizagem de estudantes brasileiros em processos formativos que utilizam a abordagem da EIP na visão do estudante, formador e gestor?". A busca ocorreu nas bases Web of Science, Periódicos Capes, Scopus e Biblioteca Virtual em Saúde, com o descritor/palavra-chave "educação interprofissional". Buscaram-se trabalhos de 2010 a 2020, publicados em português, inglês ou espanhol, em que o Brasil foi o país de publicação ou de origem do estudo. Identificaram-se 145 estudos, dos quais 53 eram duplicados. Analisaram-se 92, e 28 compuseram a amostra final. Os achados foram organizados em "EIP na perspectiva do estudante"; "Formadores na ótica da EIP"; "Avanços e desafios na gestão de ensino e saúde"; "Recomendações para EIP no contexto brasileiro". Resultado: O público-alvo envolveu estudantes, residentes, formadores e equipe de saúde, totalizando 2.886 participantes. A aprendizagem na lógica da EIP permite ao estudante reconhecer a integralidade da assistência ao paciente e o SUS como norteador das ações de saúde. Os formadores são relevantes no desenvolvimento do trabalho colaborativo, mas têm pouca capacitação pedagógica, pouca motivação e pouco apoio institucional. A gestão compreende a EIP como ferramenta complementar no apoio a outras reformas brasileiras, contudo esforços são necessários para a integração ensino-serviço-comunidade e a promoção do currículo integrado. Conclusão: Quando se realizou o mapeamento sobre EIP, identificou-se que os estudos estão alinhados com o SUS para a transformação da formação e a qualificação do cuidado, demonstrando a potencialidade da EIP para os currículos da saúde. A aprendizagem de alunos, mediada pela interprofissionalidade, tem facilitado o desenvolvimento das competências requeridas, de modo a atender às DCN e às necessidades do SUS, apesar dos diversos desafios enfrentados pelos estudantes, formadores e gestores.

Abstract: Introduction: Interprofessional education (IPE) can be used to improve health care by promoting opportunities for students to develop competencies for teamwork, collaborative practice and comprehensive care. However, the effects of IPE implementation in the Brazilian context need to be explored. Objective: To map the Brazilian scientific production on the learning of students attending health courses in the context of IPE, challenges and advances for educators and management. Method: A scoping review was carried out to answer the following question: How does student learning occur in formative processes that use the IPE approach from the viewpoint of students, educators and managers? The search took place in the Web of Science databases, Capes, Scopus and Virtual Health Library, using the descriptor/keyword "interprofessional education." Publications were searched from 2010 to 2020, published in Portuguese, English or Spanish, of which Brazil was the country of publication or origin of the study. We identified 145 studies; 53 were duplicated, 92 were analyzed, and 28 comprised the final sample. The findings were organized into "IPE from the student's perspective,"; " IPE from the educators' perspective,"; "Advances and challenges in teaching and health management,"; "Recommendations for IPE in the Brazilian context." Results: The target audience involved students, residents, facilitators and health staff, totaling 2,886 participants. Learning according to the IPE allows the student to recognize the integrality of patient care and the SUS as the guide of health actions. The facilitator is relevant in developing collaborative work but has little pedagogical training, motivation, and institutional support. Management understands IPE as a complementary tool, supporting other Brazilian politician reforms, but efforts are needed to promote teaching-service-community integration and endorse the integrated curriculum. Conclusion: By mapping IPE, it was identified that the studies are aligned with the SUS to transform the training and qualification of care, demonstrating the potential of IPE for health curricula. Student learning, mediated by interprofessionality, has facilitated the development of the competencies required to meet the DCNs and the needs of the SUS, despite the various challenges faced by the students, educators and management.

Permanent health education in a nursing technician course / Educación permanente en salud en la formación de técnicos de enfermería / Educação permanente em saúde na formação de técnicos em enfermagem

ABSTRACT Objective: To assess the understandings of a pedagogical intervention on the Brazilian National Policy of Permanent Health Education targeted at secondary technical and vocational nursing students. Method: Applied, pedagogical intervention study conducted with twenty-three students of a secondary technical nursing course; questionnaires, focal group, and thematic content analysis were employed. Results: Intervention, collectively built by manager, nursing teachers, and researchers, is assessed to have led to a problematization of the concepts of education and continuing and permanent education. The following thematic categories emerged from the analysis: Prior knowledge of students and understandings of the classroom intervention; Relation between permanent education and educational welcome in health units; Ethics concerns and the articulation of care practice and theory; and Work process and approximations to permanent health education. Conclusion: The pedagogical intervention is assessed to have favored the critical reflection of the aspiring nursing technicians on permanent health education and the need for a collaborative pedagogical planning for aligning the health team's work process.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las comprensiones de una intervención pedagógica sobre la Política Nacional de Educación Permanente en Salud de Brasil en estudiantes de educación profesional técnica de nivel medio en enfermería. Método: Investigación aplicada, de tipo intervención pedagógica, realizada con veintitrés estudiantes de un curso técnico de enfermería; se utilizaron cuestionarios, grupo focal y análisis de contenido temático. Resultados: Se evaluó que la intervención, construida colectivamente entre gestores, profesores e investigadores, permitió problematizar los conceptos de educación y educación continua y permanente. Del análisis surgieron las categorías temáticas Conocimiento previo de los estudiantes y comprensión de la intervención en la clase; Relación entre la educación permanente y la acogida pedagógica en las unidades de salud; Preocupaciones por la ética y la articulación teórico-práctica en la atención; y Proceso de trabajo y las aproximaciones a la educación permanente en salud. Conclusión: Se evaluó que la intervención pedagógica favoreció la reflexión crítica de los futuros técnicos de enfermería sobre la educación permanente y la necesidad de planificación pedagógica colaborativa para alinear el proceso de trabajo del equipo de salud.

RESUMO Objetivo: Avaliar as compreensões de uma intervenção pedagógica sobre a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde em estudantes da educação profissional técnica de nível médio em enfermagem. Método: Pesquisa aplicada, do tipo intervenção pedagógica, realizada com vinte e três estudantes de curso técnico de enfermagem; utilizaram-se questionários, grupo focal e análise de conteúdo temática. Resultados: Avalia-se que a intervenção, construída coletivamente entre gestor, professores e pesquisadores, oportunizou a problematização dos conceitos de educação e educação continuada e permanente. Da análise emergiram as categorias temáticas Conhecimento prévio dos estudantes e compreensões da intervenção em sala de aula; Relação entre educação permanente e acolhimento pedagógico nas unidades de saúde; As inquietações sobre a ética e a articulação teórico-prática no cuidado; e Processo de trabalho e as aproximações com a educação permanente em saúde. Conclusão: Avaliou-se que a intervenção pedagógica favoreceu a reflexão crítica pelo futuro técnico de enfermagem sobre a educação permanente e a necessidade do planejamento pedagógico colaborativo para o alinhamento do processo de trabalho da equipe de saúde.

Receiving spontaneous demand in Primary Care: nurses' learning needs / Recepción de la demanda espontanea en la atención primaria: necesidades de aprendizaje de enfermeiros / Acolhimento da demanda espontânea na Atenção Primária: necessidades de aprendizagem de enfermeiros

ABSTRACT Objective: Identify nurse's learning needs to be related to the reception with risk classification of spontaneous demand in Primary Health Care. Method: Quality study including 15 nurses from Primary Health Care through participatory observation, application of semi-structured instrument, focus group, and of thematic content analysis. Results: 80% of nurses never used the risk classification protocol in Primary Health Care. Knowledge gaps involving clinical aspects of care; protocol management, and the nurse's role; and the historic, structural and cultural contradictions of the care model were confirmed. Final considerations: The recognition of learning needs for nurses that work in Primary Health Care implies in the construction or improvement of knowledge in order to develop, along with the health team, a risk classification of spontaneous demand, which requires a change in the education and continuity of their qualification for work and at work.

RESUMEN Objetivo: Identificar necesidades de aprendizaje de enfermeros sobre recepción con clasificación de riesgo de la demanda espontanea en la Atención Primaria de Salud. Método: Estudio cualitativo realizado con 15 enfermeros de la Atención Primaria de Salud por medio de observación participante, aplicación de instrumento semiestructurado, equipo focal y análisis de contenido temático. Resultados: 80% de los enfermeros nunca utilizaron el protocolo de clasificación de riesgo en la Atención Primaria de Salud. Evidenciadas lagunas de conocimiento que envuelven los aspectos clínicos del cuidado; la gestión del protocolo y el papel del enfermero; y las contradicciones históricas, estructurales y culturales del modelo de cuidado. Consideraciones finales: El reconocimiento de necesidades de aprendizaje de los enfermeros actuantes en la Atención Primaria de Salud implica construcción o perfeccionamiento de saberes para desarrollar junto al equipo de salud la clasificación de riesgo de la demanda espontanea, el que requerir el cambio en la formación y la continuidad de su calificación en/para el trabajo.

RESUMO Objetivo: Identificar necessidades de aprendizagem de enfermeiros sobre acolhimento com classificação de risco da demanda espontânea na Atenção Primária à Saúde (APS). Método: Estudo qualitativo realizado com 15 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde por meio de observação participante, aplicação de instrumento semiestruturado, grupo focal e análise de conteúdo temática. Resultados: 80% dos enfermeiros nunca utilizaram o protocolo de classificação de risco na Atenção Primária à Saúde. Foram evidenciadas lacunas de conhecimento que envolvem os aspectos clínicos do cuidado; a gestão do protocolo e o papel do enfermeiro; e as contradições históricas, estruturais e culturais do modelo de cuidado. C onsiderações finais: O reconhecimento das necessidades de aprendizagem dos enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde implica construção ou aprimoramento de saberes para desenvolver junto com a equipe de saúde a classificação de risco da demanda espontânea, o que requer a mudança na formação e a continuidade de sua qualificação no/para o trabalho.

Uso de peças cadavéricas e modelos sintéticos no ensino da anatomia nos cursos de enfermagem / Uso de piezas cadavéricas y modelos sintéticos en la enseñanza de la anatomía en los cursos de enfermería / Use of cadaveric pieces and synthetic models in the anatomy teaching in undergraduate nursing courses

Objetivo: identificar potencialidades e dificuldades do uso de peças cadavéricas e sintéticas no ensino de anatomia nos cursos de Enfermagem. Método: estudo quantitativo, transversal e descritivo. Um questionário contendo 23 perguntas foi enviado aos estudantes do curso de Enfermagem que finalizaram a disciplina de anatomia nos anos de 2015 e 2016. Os dados foram analisados com auxílio de software estatístico denotados por frequência absoluta e relativa. Resultados: participaram do estudo 132 estudantes, destes 80,3% concordaram que as peças cadavéricas ajudam na construção do conhecimento; 35,6% não apresentam dificuldades em relacionar peças sintéticas com as cadavéricas; 38,6% discordam que o uso somente de peças cadavéricas é suficiente para a aprendizagem e 55,3% consideram que a utilização concomitante das peças auxilia o entendimento. Conclusão: o uso de cadáveres no ensino da Anatomia apresenta mais potencialidades quando comparado ao uso de peças sintéticas. A utilização associada desses recursos facilita o processo de ensino-aprendizagem.

Objective: to identify potentialities and difficulties of the use of cadaveric and synthetic pieces in the anatomy teaching in Nursing courses. Method: quantitative, cross-sectional and descriptive study. A questionnaire containing 23 questions was sent to the students of the Nursing course who finished the anatomy subject in 2015 and 2016. Data were analyzed with the help of statistical software denoted by absolute and relative frequencies. Results: the study included 132 students, 80.3% of them agreed that cadaveric pieces help the knowledge construction; 35.6% do not have difficulties in relating synthetic parts with cadaveric ones; 38.6% disagree that the use of cadaveric pieces alone is enough for learning; and 55.3% consider that the concomitant use of pieces helps the understanding. Conclusion: the use of cadavers in the anatomy teaching shows more potentialities when compared to the use of synthetic pieces. The associated use of these resources facilitates the teaching-learning process.

Objetivo: identificar las potencialidades y dificultades del uso de piezas cadavéricas y sintéticas en la enseñanza de la anatomía en los cursos de enfermería. Método: estudio cuantitativo, transversal y descriptivo. Se envió un cuestionario con 23 preguntas a los estudiantes del curso de Enfermería que terminaron la asignatura de anatomía en 2015 y 2016. Los datos se analizaron con la ayuda de un programa estadístico denotados por frecuencias absolutas y relativas. Resultados: el estudio abarcó 132 estudiantes, el 80,3% de ellos acordaron que las piezas cadavéricas ayudan a la construcción del conocimiento; el 35,6% no presentaron dificultades para relacionar las partes sintéticas con las cadavéricas; el 38,6% discreparon con el uso solamente de las piezas cadavéricas es suficiente para el aprendizaje; y el 55,3% consideran que el uso concomitante de las piezas ayuda a la comprensión. Conclusión: el uso de cadáveres en la enseñanza de la Anatomía presenta mayores potencialidades en comparación con el uso de piezas sintéticas. El uso asociado de estos recursos facilita el proceso de enseñanza-aprendizaje.

Development of an animated infographic on Permanent Health Education / Desenvolvimento de infográfico animado sobre Educação Permanente em Saúde / Desarrollo de una infografía animada sobre Educación Permanente en Salud

Objective: to create an animated infographic on the concept of Permanent Health Education according to the National Policy and its main differences compared to continuing education and health education. Method: a methodological study that analyzed context and knowledge gaps with a literature review and brainstorming; synthesized knowledge into a concept map; built and validated a script; created a didactic design; and produced infographic media. 18 representatives from the Center for Permanent Education and Humanization participated in the stages of context analysis and synthesis of knowledge, and six specialists participated in the validation of the script. Results: through the combination of texts, images, audios, animations and transitions, the concepts, principles and legal journey of the Permanent Education policy were presented with examples from daily work and, at the end, the difference compared to continuing education and health education is presented. The specialist on the theme evaluated the infographic positively as it has clear information that meet the needs of the target audience; favors learning; and is able to circulate in the scientific environment. Conclusion: the infographic includes content on Permanent Health Education as it represents the daily work scenario and encourages reflection by the health care workers.

Objetivo: desenvolver infográfico animado sobre o conceito de Educação Permanente em Saúde de acordo com a Política Nacional e suas principais diferenças com relação à educação continuada e educação em saúde. Método: estudo metodológico por via de análise de contexto e lacunas de conhecimento com revisão de literatura e brainstorming; síntese de conhecimentos em mapa conceitual; construção e validação de roteiro; elaboração de desenho didático e produção da mídia infográfica. Participaram 18 interlocutores de Núcleo de Educação Permanente e Humanização nas etapas de análise do contexto e síntese do conhecimento e seis especialistas na validação do roteiro. Resultados: por meio de associação de textos, imagens, áudios, animações e transições, foram apresentados os conceitos, princípios e a trajetória legal da política de Educação Permanente, com exemplos do cotidiano do trabalho, destacando-se as diferenças com relação à educação continuada e educação em saúde. Os especialistas no tema avaliaram positivamente o infográfico por possuir informações claras, que atendem as necessidades do público-alvo; favorecer o aprendizado e estar apto para circular no meio científico. Conclusão: o infográfico contempla conteúdos sobre a Educação Permanente em Saúde ao representar o cenário do cotidiano do trabalho e incentiva a reflexão pelos trabalhadores da saúde.

Objetivo: desarrollar una infografía animada sobre el concepto de Educación Permanente en Salud de acuerdo con la Política Nacional y sus principales diferencias con respecto a la educación continua y a la educación en salud. Método: estudio metodológico que analizó el contexto y las brechas de conocimiento con revisión de la literatura y brainstorming, sintetizó el conocimiento en un mapa conceptual; creó y validó el guión; elaboró el diseño didáctico y produjo los medios infográficos. Participaron 18 interlocutores del Núcleo de Educación Permanente y Humanización en las etapas de análisis del contexto y síntesis de conocimientos y seis especialistas en la validación del guión. Resultados: mediante la asociación de textos, imágenes, audios, animaciones y transiciones, se presentaron los conceptos, los principios y trayectoria la jurídica de la política de Educación Permanente con ejemplos del trabajo cotidiano y, al final, se expone su diferencia en relación con la educación continua y la educación en salud. Los especialistas en la materia evaluaron positivamente la infografía por contener una información clara que satisface las necesidades del público objetivo: favoreciendo el aprendizaje y ser apta circular en el medio científico. Conclusión: la infografía contempla contenidos sobre la Educación Permanente en Salud al representar el escenario del trabajo diario; además, incentiva la reflexión de los trabajadores de la salud.

Development of an instructor guide tool: 'Three Stages of Holistic Debriefing' / Desenvolvimento de um guia de orientação para instrutores: "Três Estágios do Debriefing holístico" / Desarrollo de una guía para el instructor: 'Tres Fases del Debriefing Holístico'

Objective: to describe the development of an English and Brazilian Portuguese Holistic Debriefing Tool focused on nursing educator to promote a reflective learning. Method: a methodology study, with three phases: integrative literature review; tool development and review of a panel of nursing experts. The literature review tracked a systematic process. For the tool development were used literature review results, Lederman's Debriefing Process and Zabala's learning framework as theoretical referential to promote a reflective learning in High-Fidelity Simulation. The panel of nursing experts analysed the quality of the tool. Results: literature review evidenced gaps about educator pedagogical preparation and indicated no holistic debriefing tool exists which captures formative and summative aspects of debriefing guidance to assist the educator to debrief. Debriefing tool was purposed with two pages: first page were recommended how conduct debriefing and second page is a questions guidance. The tool evaluation was undertaken for a total of three modifications for congruence and concept reader clarity. Conclusion: it was proposed a holistic debriefing tool focused on nursing educator. This study provides an overall picture of the process to promote a reflexive learning in High-Fidelity Simulation and to contribute to formal nursing educator training to apply best pedagogical practice.

Objetivo: descrever o desenvolvimento de um guia holístico de debriefing, em inglês e português do Brasil, focado em enfermeiros educadores para promover a aprendizagem reflexiva. Método: estudo metodológico, com três fases: revisão integrativa de literatura, desenvolvimento do guia e sua avaliação por um painel de especialistas em enfermagem. A revisão de literatura seguiu um processo sistemático. Para o desenvolvimento do guia, os resultados da revisão de literatura foram utilizados, juntamente com o processo de debriefing de Lederman e o referencial de aprendizagem de Zabala, como base teórica para promover a aprendizagem reflexiva durante a Simulação de Alta Fidelidade. O painel de especialistas em enfermagem analisou a qualidade do guia. Resultados: a revisão da literatura revelou lacunas na preparação dos educadores pedagógicos e a ausência de ferramentas holísticas de debriefing que incluam os aspectos formativos e sumativos de orientação em debriefing para auxiliar os educadores. O guia de debriefing foi desenvolvido em duas páginas: a primeira página recomenda como conduzir o debriefing e a segunda contém perguntas de orientação. O guia foi avaliado e passou por um total de três modificações para congruência dos itens avaliados e adequação dos termos utilizados. Conclusão: foi proposto um guia holístico de debriefing visando enfermeiros educadores. Este estudo fornece uma visão geral do processo para promover a aprendizagem reflexiva na Simulação de Alta Fidelidade e contribui para o treinamento formal de enfermeiros educadores para a aplicação das melhores práticas pedagógicas.

Objetivo: describir el desarrollo de un Instrumento del Debriefing Holístico en inglés y portugués brasileño dirigido al educador de enfermería para promover un aprendizaje reflexivo. Método: estudio metodológico, con tres fases: revisión integradora de la literatura, desarrollo del instrumento, y revisión de un panel de expertos en enfermería. La revisión de la literatura siguió un proceso sistemático. Para el desarrollo del instrumento se utilizaron los resultados de la revisión de la literatura, el proceso de debriefing de Lederman y el sistema de aprendizaje de Zabala como referencial teórico para promover un aprendizaje reflexivo en la Simulación de Alta Fidelidad. El panel de expertos en enfermería analizó la calidad del instrumento. Resultados: la revisión de la literatura evidenció carencias en la preparación pedagógica del educador e indicó que no existe un instrumento integral de debriefing estructurada que capture los aspectos formativos y sumativos de la orientación del debriefing estructurado para ayudar al educador a realizarlo. El instrumento de del debriefing estructurado se preparó utilizando dos páginas: la primera muestra cómo realizar del debriefing estructurado y la segunda es una guía de preguntas. La evaluación del instrumento se realizó para un total de tres modificaciones para la congruencia y la claridad de lectura de los conceptos. Conclusión: se propone un Instrumento del Debriefing Holístico dirigido al educador de enfermería. Este estudio proporciona una visión general del proceso para promover un aprendizaje reflexivo en la Simulación de Alta Fidelidad y contribuir a la capacitación formal del educador de enfermería para aplicar la mejor práctica pedagógica.

Construction of professional identity in nursing students: qualitative research from the historical-cultural perspective / A construção da identidade profissional em estudantes de enfermagem: pesquisa qualitativa na perspectiva histórico-cultural / La construcción de la identidad profesional en estudiantes de enfermería: investigación cualitativa en la perspectiva histórico-cultural

Objective: to analyze the process of professional identity construction in undergraduate nursing students during their education. Method: qualitative research, anchored in the Historical-Cultural framework. Twenty-three undergraduate nursing students took part. Data were collected through individual interviews, with a semi-structured script. Thematic Analysis was used to analyze the data. Results: the following four themes were obtained, "The subject in movement to become a nurse: from previous experiences to entering the courses"; "The nursing professor in the construction of the undergraduate's professional identity: a two-way mirror"; "Pedagogical relationship: instrument for constructing the student's professional identity" and "Historical-cultural conditions: space for the construction of the student's professional identity". Conclusion: the construction of the students' professional identity is limited to the material conditions of existence, translating appropriation to the intrapsychic scope of elements that occur, first, in the inter-psychological space of interactions. Nursing professors can become a paradoxical mirror, with one face to be imitated and the other, which materializes meanings of a model not to be followed. This construction is also influenced by the conditions of professional practice and university education.

Objetivo: analisar o processo de construção da identidade profissional de enfermeiro pelos estudantes de graduação em Enfermagem no percurso de sua formação. Método: pesquisa qualitativa, ancorada no referencial Histórico-Cultural. Participaram 23 estudantes da graduação em Enfermagem. Os dados foram coletados por entrevistas individuais, com roteiro semiestruturado. Para análise dos dados, utilizou-se a Análise Temática. Resultados: obtiveram-se quatro temas, "O sujeito em movimento de tornar-se enfermeiro: das experiências prévias ao ingresso no curso"; "O professor enfermeiro na construção da identidade profissional do graduando: dois sentidos do mesmo espelho"; "Relação pedagógica: instrumento para construção da identidade profissional do aluno" e "Condições histórico-culturais: espaço de construção da identidade profissional do aluno". Conclusão: a construção da identidade profissional dos alunos circunscreve-se às condições materiais de existência, traduz a apropriação para o âmbito intrapsíquico de elementos que se dão, primeiramente, no espaço interpsicológico das interações. Os professores enfermeiros podem se constituir espelho paradoxal, com uma face tomada para imitação, e outra que materializa significados de modelo a não ser seguido. Essa construção é também influenciada pelas condições do exercício profissional e da formação universitária.

Objetivo: analizar el proceso de construcción de la identidad profesional de los enfermeros por los estudiantes de pregrado de enfermería durante su formación profesional. Método: investigación cualitativa, anclada en el marco histórico-cultural. Participaron 23 estudiantes de pregrado de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales, con un guion semiestructurado. Para el análisis de datos, se utilizó el análisis temático. Resultados: se obtuvieron cuatro temas, "El individuo en movimiento para convertirse en un profesional de enfermería: desde las experiencias previas hasta ingresar al curso"; "El maestro de enfermería en la construcción de la identidad profesional del estudiante: dos sentidos del mismo espejo"; "Relación pedagógica: instrumento para construir la identidad profesional del estudiante" y "Condiciones histórico-culturales: espacio para la construcción de la identidad profesional del estudiante". Conclusión: la construcción de la identidad profesional de los estudiantes se limita a las condiciones materiales de existencia, traduciendo la apropiación al alcance intrapsíquico de elementos que ocurren, primero, en el espacio interpsicológico de interacciones. Los maestros de enfermería pueden convertirse en un espejo paradójico, con una frente que sirve de ejemplo, y la otra que materializa significados que indican un modelo que no se debe seguir. Esta construcción también está influenciada por las condiciones de la práctica profesional y la educación universitaria.

Debriefing methods and techniques used in nursing simulation / Métodos y técnicas de debriefing utilizadas en la simulación de enfermería / Métodos e técnicas de debriefing utilizados em simulação na enfermagem

ABSTRACT Objective: To identify in the literature methods and techniques of debriefing used in teaching and learning in nursing simulation. Methods: Integrative review of PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus and CINAHL® databases, with the descriptors "nursing", "nursing education", respective terms in English and Spanish, and the keyword "debriefing". Twelve primary studies, in Portuguese, English and Spanish, from January 2008 to December 2018 were included. Qualitative analysis was used to categorize the domains. Results: The identified meaningful learning methods were based on principles of transfer of learning; model of clinical reasoning, interprofessional, with good judgment and structured and self-debriefing techniques, oral, eye-tracking, video-assisted and written debriefing. Conclusions: The structured method and the oral technique with video were outstanding. One method was not superior to the other but effective for a particular proposal. No national studies have been found. Research should be conducted on the effectiveness of nursing debriefing methods and techniques.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura los métodos y técnicas de análisis utilizados en el proceso de enseñanza y aprendizaje en la simulación de enfermería. Métodos: Revisión integradora en las bases de datos PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus y CINAHL®, con los descriptores "enfermería", "educación de enfermería", términos respectivos en inglés y español y la palabra clave "interrogatorio". Doce estudios primarios en portugués, inglés y español, desde enero de 2008 hasta diciembre de 2018. Se utilizó el análisis cualitativo para clasificar los dominios. Resultados: Se identificaron los métodos de análisis significativo de información; Basado en principios de transferencia de aprendizaje; modelo de razonamiento clínico, interprofesional, bien juzgado y estructurado, y técnicas de autoinforme; oral Seguimiento de los ojos; Video asistido y redacción de informes. Conclusiones: Se destaca el método estructurado y la técnica oral con video. Un método no era superior a otro, pero era efectivo para una propuesta dada. No se encontraron estudios nacionales. Se sugiere, investigación sobre la efectividad de los métodos y técnicas de interrogatorio en enfermería.

RESUMO Objetivo: Identificar na literatura métodos e técnicas de debriefing utilizados no processo de ensino e aprendizagem na simulação em enfermagem. Métodos: Revisão integrativa, nas bases de dados PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus e CINAHL®, com os descritores "enfermagem", "educação em enfermagem", respectivos termos em inglês e espanhol e a palavra chave "debriefing" Incluíram-se 12 estudos primários, nos idiomas português, inglês e espanhol, de janeiro de 2008 a dezembro de 2018. Utilizou-se análise qualitativa para categorização dos domínios. Resultados: Identificaram-se os métodos de debriefing Meaningful Learning; based on principles of transfer of learning; model of clinical reasoning, interprofissional, com bom julgamento e estruturado, e técnicas self-debriefing; oral; Eye-Tracking; videoassistido e written debriefing. Conclusões: Sobressaíram-se o método estruturado e a técnica oral com vídeo. Um método não foi superior ao outro, mas eficaz para determinada proposta. Não foram encontrados estudos nacionais. Sugere-se, pesquisas sobre a eficácia dos métodos e técnicas debriefing na enfermagem.

Debriefing methods and techniques used in nursing simulation / Métodos y técnicas de debriefing utilizadas en la simulación de enfermería / Métodos e técnicas de debriefing utilizados em simulação na enfermagem

ABSTRACT Objective: To identify in the literature methods and techniques of debriefing used in teaching and learning in nursing simulation. Methods: Integrative review of PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus and CINAHL® databases, with the descriptors "nursing", "nursing education", respective terms in English and Spanish, and the keyword "debriefing". Twelve primary studies, in Portuguese, English and Spanish, from January 2008 to December 2018 were included. Qualitative analysis was used to categorize the domains. Results: The identified meaningful learning methods were based on principles of transfer of learning; model of clinical reasoning, interprofessional, with good judgment and structured and self-debriefing techniques, oral, eye-tracking, video-assisted and written debriefing. Conclusions: The structured method and the oral technique with video were outstanding. One method was not superior to the other but effective for a particular proposal. No national studies have been found. Research should be conducted on the effectiveness of nursing debriefing methods and techniques.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura los métodos y técnicas de análisis utilizados en el proceso de enseñanza y aprendizaje en la simulación de enfermería. Métodos: Revisión integradora en las bases de datos PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus y CINAHL®, con los descriptores "enfermería", "educación de enfermería", términos respectivos en inglés y español y la palabra clave "interrogatorio". Doce estudios primarios en portugués, inglés y español, desde enero de 2008 hasta diciembre de 2018. Se utilizó el análisis cualitativo para clasificar los dominios. Resultados: Se identificaron los métodos de análisis significativo de información; Basado en principios de transferencia de aprendizaje; modelo de razonamiento clínico, interprofesional, bien juzgado y estructurado, y técnicas de autoinforme; oral Seguimiento de los ojos; Video asistido y redacción de informes. Conclusiones: Se destaca el método estructurado y la técnica oral con video. Un método no era superior a otro, pero era efectivo para una propuesta dada. No se encontraron estudios nacionales. Se sugiere, investigación sobre la efectividad de los métodos y técnicas de interrogatorio en enfermería.

RESUMO Objetivo: Identificar na literatura métodos e técnicas de debriefing utilizados no processo de ensino e aprendizagem na simulação em enfermagem. Métodos: Revisão integrativa, nas bases de dados PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus e CINAHL®, com os descritores "enfermagem", "educação em enfermagem", respectivos termos em inglês e espanhol e a palavra chave "debriefing" Incluíram-se 12 estudos primários, nos idiomas português, inglês e espanhol, de janeiro de 2008 a dezembro de 2018. Utilizou-se análise qualitativa para categorização dos domínios. Resultados: Identificaram-se os métodos de debriefing Meaningful Learning; based on principles of transfer of learning; model of clinical reasoning, interprofissional, com bom julgamento e estruturado, e técnicas self-debriefing; oral; Eye-Tracking; videoassistido e written debriefing. Conclusões: Sobressaíram-se o método estruturado e a técnica oral com vídeo. Um método não foi superior ao outro, mas eficaz para determinada proposta. Não foram encontrados estudos nacionais. Sugere-se, pesquisas sobre a eficácia dos métodos e técnicas debriefing na enfermagem.

O ensino da anatomia nas escolas de enfermagem: um estudo descritivo / The anatomy teaching in nursing schools: a descriptive study

Introdução: O ensino de anatomia é essencial para a forma-ção de profissionais da área da saúde, no entanto, não há es-tudos nacionais que abordam as características do ensino da anatomia para o curso de enfermagem. Objetivo: descrever as características do ensino da disciplina de anatomia nas escolas de graduação em enfermagem do estado de São Paulo. Casuís-tica e Métodos: população composta pelos coordenadores do curso de enfermagem ou docentes que ministram a disciplina nas escolas de graduação em enfermagem do estado de São Paulo. A coleta de dados foi realizada por meio de um for-mulário eletrônico com auxílio da ferramenta SurveyMonkey, com questões referentes às características do curso, do ensino da anatomia e da formação dos docentes que ministram a dis-ciplina. Resultados: nas 38 instituições que participaram da pesquisa, a modalidade de curso predominante foi o Bacha-relado (28), sendo que 22 escolas oferecem 50 a 100 vagas para esta modalidade. O curso é oferecido no período noturno em 29 instituições. Em 18 instituições há apenas um docente responsável pelo ensino da disciplina de anatomia, em 23 o oferecimento da mesma acontece em dois semestres e 22 utili-zam a abordagem sistêmica e topográfica. O ensino é realizado com peças cadavéricas e sintéticas, vídeos e peças simuladas entre outros. A maioria dos docentes possui formação em ou-tro curso universitário que não enfermagem. Conclusão: As reflexões sobre o ensino da anatomia para a enfermagem são escassas, sendo necessário aprofundar o conhecimento sobre a estrutura organizacional das instituições que oferecem cursos graduação em enfermagem a fim de compreender o impacto dessa organização sobre a capacitação didático-pedagógica do docente. A exploração das características do ensino em anato-mia nos permite discutir, avaliar e reinventar o modo de ensi-nar e aprender.

The anatomy teaching is essential for the training of health professionals, but there are no Brazilian studies that address the characteristics of the anatomy teaching for the nursing course. Objective: To describe the characteristics of the teaching of the subject of anatomy in nursing undergraduate schools in the state of São Paulo. Casuistry and Methods: The study population was composed of the coordinators of the nursing course or teachers who minister this subject in nursing undergraduate schools in the state of São Paulo. Data collection took place by means of an electronic form with the help of the SurveyMonkeytool, with questions relating to the characteristics of the course, the anatomy teaching and the training of the teachers who minister this subject. Results: In the 38 institutions that took part in this research, the predominant course modality was the Bachelor's degree (28), with 22 schools offering from 50 to 100 vacancies for this modality. The course is offered at night in 29 institutions. In 18 institutions, there is only one teacher responsible for the anatomy teaching; in 23, the offer occurs over two six-month periods; and 22 made use of the systemic and topographic approach. The teaching is conducted with cadaveric and synthetic pieces, videos and simulated pieces, among others. Most teachers have university training other than nursing. Conclusion: The reflections about the anatomy teaching for nursing are scarce, which demands us to improve the knowledge about the organizational structure of institutions that offer nursing undergraduate courses with a view to understanding the impact of this organization on the didactic-pedagogical training of the teacher. The exploitation of the characteristics of the anatomy teaching may enable us to discuss, assess and redesign the way of teaching and learning.

Simulação com pacientes padronizados: habilidades de comunicação em saúde do estudante de enfermagem / Simulation with standardized patients: nursing student's communication skills in health

Objetivo: identificar e medir as habilidades de comunicação em saúde do estudante de enfermagem usando simulação com paciente padronizado. Métodos: descritivo, transversal, realizado junto a 16 estudantes do último ano da graduação em enfermagem. A simulação centrou-se na solicitação de autorização do paciente/família para realizar punção venosa. Durante a simulação, todos os alunos foram avaliados por meio da Ferramenta de Avaliação da Comunicação em Saúde. Resultados: dentre os 22 itens da ferramenta, 18 atingiram concordância superior a 50,0%. Dos 16 participantes, 14 (87,5%) foram avaliados como capazes de se comunicar em mais de 50,0% das afirmações. Conclusão: a comunicação do estudante foi satisfatória; há lacunas relacionadas aos aspectos emocionais do paciente e família, manifestando necessidade de reforçar a comunicação no currículo de enfermagem.(AU)

Ambiente de aprendizagem: o espaço escolar da educação profissional técnica de nível médio em enfermagem / Learning environment: the school area of professional education in nursing technicians / Ambiente de aprendizaje: el entorno escolar en la educación profesional técnica en enfermería

Objetivo: caracterizar o espaço escolar e a infraestrututura das escolas de educação de nível médio em enfermagem. Método: estudo descritivo, projeto aprovado pelo protocolo CAAE: 01433012.8.0000.5393, realizado em quatro escolas do estado de São Paulo, cujos dados foram coletados entre agosto/outubro de 2012 por observação não participante e questionário, respondido por quatro coordenadores e analisados a partir do referencial consultado. Resultados: três escolas são privadas, com 766 alunos matriculados e uma é pública, com 53; a infraestrutura de três é adaptada para a função escolar. Conforto ambiental e higiene são considerados. Possuem equipamentos de multimídia. Os laboratórios de enfermagem têm espaço reduzido, os materiais e manequins para simulações são obsoletos, bibliotecas têm acervos reduzidos e desatualizados, inexistem videotecas, laboratórios de anatomia e fisiologia. Conclusão: a infraestrutura e espaço educativo, na maioria das escolas, são improvisados, não atendem ao mínimo requerido, o que possivelmente poderá sacrificar a qualidade do perfil profissional a ser formado.

Objective: to characterize teaching space and infrastructure of middle schools providing vocational education to nursing technicians. Method: this descriptive study (research ethics approval protocol CAAE: 01433012.8.0000.5393) was conducted at four schools in São Paulo State, where data were collected, between August and October 2012, by non-participant observation and a questionnaire answered by four coordinators, and analyzed against a frame of reference. Results: three schools were private (766 students enrolled) and one was public (53 students); at three, infrastructure was adapted to the school function. Environmental comfort and hygiene were contemplated. They had multimedia equipment. Nursing laboratories had limited space, materials and mannequins for simulations were outdated, libraries collections were small and outdated, and there were no video libraries or anatomy and physiology laboratories. Conclusion: at most of the schools, infrastructure and teaching space were improvised and did not meet minimum requirements, which may possibly sacrifice quality in the profile of professional to be trained.

Objetivo: caracterizar el entorno escolar y la infraestructura de escuelas técnicas en enfermería. Método: estudio descriptivo. Protocolo CAAE: 01433012.8.0000.5393. Se llevó a cabo en cuatro escuelas en el estado de São Paulo, cuyos datos fueron recolectados entre agosto/ octubre de 2012 por la observación no participante y el cuestionario, contestado por los cuatro coordinadores y se analizaron mediante la consulta de referencia. Resultados: tres escuelas son privadas, con 766 alumnos matriculados y el público tiene 53; la infraestructura de los tres está adaptada para la función de la escuela. El confort ambiental y la higiene son considerados. Tienen equipos multimedia. Laboratorios de enfermería tienen un espacio limitado, son materiales obsoletos y maniquíes para las simulaciones, las bibliotecas han reducido y las colecciones obsoletas, no existen laboratorios videotecas, anatomía y fisiología. Conclusión: la infraestructura y el espacio educativo en la mayoría de las escuelas se improvisan no cumple con el mínimo requerido, lo que podría sacrificar la calidad del perfil profesional a formar.

USE OF VIRTUAL QUESTIONNAIRE AND DISSEMINATION AS A DATA COLLECTION STRATEGY IN SCIENTIFIC STUDIES / USO DE CUESTIONARIO Y DIVULGACIÓN VIRTUALES COMO ESTRATEGIA PARA LA RECOGIDA DE DATOS DE ESTUDIOS CIENTÍFICOS / USO DE QUESTIONÁRIO ONLINE E DIVULGAÇÃO VIRTUAL COMO ESTRATÉGIA DE COLETA DE DADOS EM ESTUDOS CIENTÍFICOS

ABSTRACT This study describes the use of online questionnaires and their virtual dissemination as a data collection strategy in Germany. The online questionnaire was elaborated using a virtual platform, creating a link that was disseminated in virtual environments. Participants were 100 Germans with Spina Bifida; 149 people visited the link, 83 of them coming from virtual forums, 27 from emails, 26 from social networks, ten from the German association of spina bifida site and three from the university website. With 55.7% of the participants, the virtual forum was the most agile dissemination medium to capture the data. This data collection mode should be used in future research, involving different countries, due to the speed, saving, good use of answers and help to overcome the language barrier. Public policies that support people's access to the Internet are necessary, so that these studies can be conducted successfully.

RESUMEN Este estudio describe el uso de un cuestionario online y su divulgación virtual como una estrategia de recolección de datos. El instrumento online fue desarrollado utilizando una plataforma virtual, creando un link que se publicó en ambientes virtuales. Participaron 100 alemanes con Espina Bífida. 149 personas tuvieron acceso al link, 83 oriundos de foros virtuales, 27 de correos electrónicos, 26 de redes sociales, 10 provenientes de la asociación alemana de espina bífida y 3 del website de la universidad. Con el 55,7% de los participantes, el medio de divulgación más ágil para la captura fue el foro virtual. Se sugiere que este método sea utilizado para investigaciones futuras que involucren varios países, esto debido a la velocidad, la economía, el buen uso de respuestas y por permitir a superar la barrera del idioma. Se requieren políticas públicas que apoyen el acceso de las personas a Internet, para que estos estudios se realicen con éxito.

RESUMO Este estudo teve como objetivo descrever o uso de questionário online e sua divulgação virtual como estratégia de coleta de dados na Alemanha. O questionário online foi elaborado com uma plataforma virtual, criando um link que foi divulgado em ambientes virtuais. Participaram 100 indivíduos alemães com Espinha Bífida; 149 pessoas visitaram o link, dessas 83 oriundas de fóruns virtuais, 27 e-mails, 26 redes sociais, dez do site da associação da espinha bífida alemã e três do site da universidade. Com 55,7% dos participantes, o meio de divulgação mais ágil para captação foi o fórum virtual. Sugere-se que esse modo de coleta de dados seja utilizado para pesquisas futuras, envolvendo diversos países, devido à rapidez, economia, bom aproveitamento de respostas e por permitir ultrapassar a barreira linguística. Políticas públicas que apoiem o acesso da população à internet são necessárias, para que esses estudos sejam realizados com êxito.

Avaliação da formação do técnico de enfermagem por enfermeiros da prática hospitalar / Assessment of the training of nursing technicians by nurses who work in hospitals / Evaluación de la formación del técnico en enfermería por enfermeros hospitalarios

OBJETIVO: este estudo analisou como enfermeiros da prática assistencial hospitalar avaliam a formação dos técnicos de enfermagem a partir dos referenciais curriculares nacionais. MÉTODO: pesquisa exploratória, transversal, com abordagem quantitativa. Participaram do estudo 42 enfermeiros assistenciais, 17 de um hospital privado e 25 de hospital público de uma cidade do interior do estado de São Paulo. Os participantes responderam a um questionário estruturado e Escala de Likert, entre dezembro de 2013 e março de 2014. RESULTADOS: para 73%, o perfil dos técnicos em enfermagem formados não atende às expectativas dos enfermeiros; 90% entendem que o processo de ensino-aprendizagem teórico-prático e os estágios devem ser modificados; para 68%, o comprometimento ético desse profissional é precário; 86% compreendem que a elaboração do projeto político-pedagógico deve ter a participação dos hospitais; os conteúdos de ensino para 75% devem ser revistos para a realidade atual dos hospitais; no quesito avaliação, 75% compreendem que deva ser mais rigorosa; 62% avaliam que é preciso qualificar melhor os professores e supervisores de estágio; e para 68% a carga horária dos estágios deve ser ampliada. A média de 34,5% compreende que as competências descritas nos referenciais estão satisfatórias, 45,9% acreditam serem precárias e 12,1% insuficientes. Concluiu-se que, na opinião dos participantes, o planejamento do curso, a articulação da teoria com a prática e a formação docente e do supervisor de estágio necessitam avançar para qualificar as competências do técnico de enfermagem para o cuidado de enfermagem nos hospitais.

AIM: To analyze how hospital nurses assess the training of nursing technicians by curricular references. METHOD: This was an exploratory, cross-sectional survey with a quantitative approach, conducted in two hospitals in a town in the countryside of the state of São Paulo, with 42 nurses, 17 in a private hospital and 25 in a public hospital. Participants answered a structured questionnaire using the Likert Scale from December 2013 and March 2014. RESULTS: For 73%, the profile of trained nursing technicians did not meet the expectations of nurses and 90% understand that the process of teaching theoretical and practical learning and internships should be modified; for 68%, the professionals ethical commitment is precarious; 86% understand that the drafting of a political pedagogical project should involve hospitals; learning content, for 75%, should be revised to meet the current reality of the hospitals; in the category of evaluation, 75% understand that they should be stricter; 62% believe that we need to better qualify teachers and internship supervisors; and 68% claim that the workload of internships should be expanded. The average of 34.5% understand that the skills described in the references are satisfactory, while 45.9% believe that they are poor and 12.1% claim that they are inadequate. It can therefore be concluded that, in the evaluation of the participants, the design of the course, the articulation of theory with practice, and teacher and internship supervisor education need to move more towards qualifying the skills of nursing technicians as regards nursing care in hospitals.

Este estudio tuvo como objetivo analizar cómo los enfermeros hospitalarios evalúan la capacitación de los técnicos en enfermería a partir de los planes de estudio nacionales. Se trata de una investigación exploratoria, transversal, con enfoque cuantitativo. Participaron 42 enfermeros asistenciales, 17 de un hospital privado y 25 de un hospital público de una ciudad del interior del estado de San Pablo. Entre diciembre de 2013 y marzo de 2014 los participantes contestaron un cuestionario estructurado y la escala liekert. Para el 73%, el perfil de los técnicos en enfermería no atiende las expectativas de los enfermeros; el 90% cree que el proceso de ensenanza aprendizaje teórico-práctico y sus clases prácticas deben ser modificados; para el 68% el compromiso ético de dicho profesional es bajo; 86% entienden que la elaboración del proyecto político pedagógico debe contar con la participación de los hospitales; para un 75% los contenidos de las materias deben ser reconsiderados en función de la realidad de los hospitales; el 75% sostiene que las evaluaciones deben ser más rigurosas; un 62% opina que los profesoresy supervisores de las prácticas deben estar más capacitados y para un 68% habría que aumentar la carga horaria de las clases prácticas. Un promedio del 34.5%, cree que las competencias descritas son satisfactorias, 45,9% piensan que son deficientes y 12,1% insuficientes. Para los participantes la planificación del curso, la articulación entre la teoría y la práctica y la capacitación docente y del supervisor de las prácticas deben mejorar con miras a que el técnico en enfermería se capacite en las habilidades necesarias a la atención de enfermería en los hospitales.

Lights, camera and action in the implementation of central venous catheter dressing / Câmera e ação na execução do curativo do cateter venoso central / Cámara y acción en la ejecución del curativo del catéter venoso central

Objective: to develop and validate an educational digital video on changing the dressing of short-term, non-cuffed, non-tunneled central venous catheters in hospitalized adult patients. Method: this is a descriptive, methodological study based on Paulo Freire's assumptions. The development of the script and video storyboard were based on scientific evidence, on the researchers' experience, and that of nurse experts, as well as on a virtual learning environment. Results: the items related to the script were approved by 97.2% of the nurses and the video was approved by 96.1%. Conclusion: the educational instrument was considered to be appropriate and we believe it will contribute to professional training in the nursing field, the updating of human resources, focusing on the educational process, including distance education. We believe it will consequently improve the quality of care provided to patients with central venous catheters.

Objetivo: elaborar e validar um vídeo educativo, em formato digital, sobre o curativo do cateter venoso central sem cuff, não tunelizado, de curta permanência, no paciente adulto hospitalizado. Método: trata-se de um estudo descritivo, metodológico, embasado nos princípios freireanos. O desenvolvimento do roteiro e storyboard do vídeo foram fundamentados em evidências científicas, na experiência das pesquisadoras e dos enfermeiros peritos, em um ambiente virtual de aprendizagem. Resultados: os itens relacionados ao roteiro foram aprovados por 97,2% dos enfermeiros e ao vídeo por 96,1%. Conclusão: considera-se o instrumento educativo adequado para ser disponibilizado e acredita-se que contribuirá para formação profissional em enfermagem, atualização de recursos humanos, com foco no processo educativo, inclusive a distância, e, consequentemente, para melhoria da qualidade da assistência ao paciente com cateter venoso central.

Objetivo: elaborar y validar un vídeo educativo, en formato digital, sobre el curativo del catéter venoso central sin cuff, no tunelizado, de permanencia corta, en el paciente adulto hospitalizado. Método: se trata de un estudio descriptivo, metodológico, basado en los principios de Paulo Freire. El desarrollo del guión y storyboard del vídeo fueron fundamentados en evidencias científicas, en la experiencia de las investigadoras y de los enfermeros peritos, en un ambiente virtual de aprendizaje. Resultados: los ítems relacionados al guión fueron aprobados por el 97.2% de los enfermeros y al video por el 96.1%. Conclusión: se considera el instrumento educativo adecuado para ser puesto a disposición y se cree que contribuirá a la formación profesional en enfermería, actualización de recursos humanos, con foco en el proceso educativo, incluso la distancia y, consecuentemente, para mejorar la calidad de la atención al paciente con catéter venoso central.

Objeto digital em enfermagem neonatal: impacto na aprendizagem de estudantes / Digital object in neonatal nursing: impact on student learning

O estudo comparou a aprendizagem cognitiva de estudantes de enfermagem, sobre avaliação clínica do prematuro, dividindo-os entre os que utilizaram e que não utilizaram objeto digital de aprendizagem (ODA) como material de apoio. Além disso, avaliou o ODA na opinião dos estudantes. O quase-experimento foi conduzido no contexto da disciplina de saúde infantil de um curso de Enfermagem, em que participaram 22 estudantes divididos entre grupo controle (n=10) e grupo experimental (n=12). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos, porém a comparação do desempenho intragrupos demonstrou diferença significativa em ambos, denotando os efeitos positivos da aprendizagem. Quanto à opinião dos estudantes, foram obtidas avaliações muito satisfatórias sobre o objeto digital e suas características de interação com o usuário. Apesar de não haver impacto significativo na comparação entre os grupos, a avaliação positiva de uso pelos estudantes reflete sua importância enquanto estratégia de inovação didática e motivação para os estudos.

The study compared the cognitive learning of nursing students about clinical evaluation of premature, dividing them among those who used and did not use the learning digital object (LDO) as support material. Besides, it assessed the students' opinion about the LDO. The quasi-experiment was conducted in the infant health discipline of a Nursing course, in which 22 students participated divided as control group (n = 10) and experimental group (n =12). There was no significant statistical difference between groups, but the intra-group comparison for performance demonstrated significant difference in both, showing positive learning effects. Regarding students' opinion, very satisfying assessments were obtained about the digital object and its characteristics of interaction with the user. Although there was no significant impact between groups, the positive assessment from students' use reflects its importance as innovative didactic strategy and motivation for the students.

Avaliação de tecnologia digital educacional “sinais vitais e anatomia” por estudantes da educação profissionalizante em enfermagem / Assessment of the digital educational technology “vital signs and anatomy” by students of vocational nursing education / Evaluación de la tecnología digital educativa “señales vitales y anatomía” por estudiantes de grado en enfermería

Estudo metodológico, o qual seguiu os preceitos éticos acerca da tecnologia digital educacional “sinais vitais e anatomia”. A tecnologia foi avaliada por estudantes da educação profissionalizante em Enfermagem quanto à qualidade do conteúdo, interface e usabilidade do sistema. Participaram do estudo 21 estudantes da educação profissionalizante em Enfermagem que já tinham completado 50% do curso. Todos os itens foram considerados adequados por mais de 90% dos avaliadores. Os estudantes expressaram algumas sugestões, as quais foram consideradas para a melhoria da tecnologia. Considera-se que o produto desenvolvido está adequado para ser disponibilizado no ensino de Enfermagem inserido no referencial pedagógico da problematização e da aprendizagem significativa, a partir das avaliações dos principais usuários, os estudantes de Enfermagem.

This is a methodological study on the evaluation of the digital educational technology, “Vital Signs and Anatomy”, by students of vocational nursing education as regards the quality of the content, interface, and usability of the system. Twenty-one students enrolled in vocational nursing education,who had already completed 50% of the course, participated in this study. All items were regarded as suitable for more than 90% of the evaluators.Students expressed some suggestions, which were considered for the improvement of this technology. It can be concluded that the developed product is suitable to be made available for use in nursing education, inserted in the pedagogical framework of problematization and meaning ful learning stemming from the evaluation of the technology’s main users, the nursing student.

Estudio metodológico que siguió los preceptos éticos sobre la tecnología digital educativa “Señales vitales y Anatomía”. Los estudiantes de gradoen enfermería con el 50% del curso completo evaluaron la calidad del contenido, la interfaz y la usabilidad del sistema. Todos los puntos fueron considerados adecuados por más del 90% de los alumnos; hubo también sugerencias para mejorar la tecnología. Según la evaluación de los principales usuarios (los estudiantes de enfermería) el producto desarrollado es apropiado para la enseñanza de enfermería en el referente pedagógico de la problematización y del aprendizaje significativo.

Necessidades de aprendizagem de alunos da Educação Profi ssional de Nível Técnico em Enfermagem / Necessidades de Aprendizaje de alunos de Enfermagem da Educação Profesional de Nível Técnico / Learning needs of Nursing students in technical vocational education

Objetivo: identificar necessidades de aprendizagem de alunos da Educação Profissional Técnica (EPT) em Enfermagem. Estudo qualitativo, realizado em município do Estado de São Paulo. Método: os sujeitos foram alunos, professores e coordenadores da EPT e alunos do curso de bacharelado e licenciatura do ensino superior que já tiveram contato com EPT. A coleta de dados deu-se por questionário socioeconômico e círculos de cultura sobre as necessidades de aprendizagem. Para análise de dados utilizou-se a análise de conteúdo. Resultados: constatou-se que alunos têm dificuldades em conteúdos não relacionados à Enfermagem, como português e matemática, e também em disciplinas introdutórias do curso de EPT o que possivelmente pode interferir negativamente na aprendizagem de conteúdos específicos da Enfermagem, bem como na qualidade do cuidado à saúde. Conclusão: faz-se necessário repensar os conteúdos ministrados e modos de ensinar desde a educação básica, assim como a formação do docente que hoje atua na EPT. .

Objetivo: identificar las necesidades de los estudiantes de educación técnica profesional (EPT) de aprendizaje en enfermería. Estudio cualitativo realizado en el municipio de São Paulo. Método: los sujetos eran estudiantes, profesores y coordinadores de EPT y los estudiantes de la educación superior que han tenido contacto con EPT. La recolección de datos se realizó mediante cuestionario círculos socioeconómicos y culturales sobre las necesidades de aprendizaje. Para el análisis de los datos se utilizó el análisis de contenido. Resultados: se encontró que los estudiantes tienen dificultades contenidos no relacionados con la enfermería como portugués y matemáticas, así como cursos de iniciación en el curso de la EPT, que posiblemente puedan interferir negativamente en el aprendizaje de contenidos específicos de la enfermería y la calidad de la atención sanitaria. Conclusión: es necesario repensar los contenidos impartidos y formas de ensenar desde la educación básica, así como la formación de los profesores, que ahora trabaja en el EPT. .

Objective: identify learning needs of students of Technical Vocational Education (TVE) in Nursing. Qualitative study conducted in a city of São Paulo state. Method: the subjects were students, teachers and coordinators of TVE and students of the bachelor degree who have had contact with TVE. Data collection was performed by questionnaire socioeconomic and cultural circles about the learning needs. For data analysis we used the content analysis. Results: it was found that students have difficulties contents not related to nursing as portuguese and mathematics, as well as introductory courses in the course of TVE which possibly may interfere negatively in learning specific content of nursing and the quality of health care. Conclusion: it is necessary to rethink the content taught and ways to teach from basic education, as well as the training of teachers who now works in the TVE. .

Tecnologias educacionais digitais para educação profissional de nível médio em enfermagem / Digital educational technology for professional nursing education at the high-school level / Tecnologías educativas digitales para educación profesional de nivel medio en enfermería

Este estudo identificou o que se tem produzido sobre o uso de tecnologias educacionais digitais para educa ção profissional de nível médio em enfermagem. Realizou-se revisão integrativa sistemática da literatura com os descritores "Computer Assisted Instruction", "Software", "Tecnologia Educacional","Educação Profissionalizante"e "Enfermagem", publicados entre 2000 a 2013. Localizaram-se 99 publicações, das quais oito foram analisadas. Denotou-se que o desenvolvimento tecnológico também foi incorporado no ensino de enfermagem com predominância de conteúdos técnicos do cuidado e uso de simulações, porém descontextualizados de sua aplicação na aprendizagem. Percebeu-se lacuna de pesquisas nessa temática que abordem o ensino reflexivo, apesar do amplo contingente de trabalhadores de enfermagem ser formado por auxiliares/técnicos. Considera-se que o desenvolvimento de tecnologias educacionais digitais pode contribuir para a formação de profissionais de nível médio em enfermagem pautada nos princípios pedagógicos das diretrizes curriculares nacionais e das políticas de saúde

The current study identifies what has been produced in literature regarding the use of digital educational technology for professional nursing education at the high-school level. An integrative literature review was carried out using the descriptors "Computer Assisted Instruction,""Software,""Educational Technology,""Professional Education" and "Nursing," published between 2000 and 2013. We found 99 publications, out of which 08 were analyzed. We observed that technological development has also been incorporated into nursing education, predominantly in contents regarding technical care and the use of simulations. However these were examined out of the context of their application. We also observed a gap in research about reflective education, despite the fact that a large contingent of nursing professionals is made up of assistants/technicians. The development of digital educational technology is considered a contributing factor towards professional nursing education at the high-school level, according to pedagogical principles of Brazilian curriculum guidelines and health policies

Este estudio identificó lo que se ha producido sobre utilización de tecnologías educativas digitales para educación profesional de nivel medio en enfermería. Se realizó revisión integrativa sistemática de literatura, con los descriptores: "Computer Assisted Instruction", Software, Tecnología Educativa, "Educación Profesionalizante"y "Enfermería", publicados entre 2000 y 2013. Se obtuvieron 99 publicaciones, 8 fueron analizadas. Se determinó que el desarrollo tecnológico también se incorporó a la enseñanza de enfermería, con predominio de contenidos técnicos de cuidado y uso de simulaciones, aunque descontextualizados de su aplicabilidad en el aprendizaje. Se percibió un vacío investigativo en la temática, no abordándose la enseñanza reflexiva, a pesar del amplio contingente de trabajadores de enfermería que conforman los auxiliares/técnicos. Se considera que el desarrollo de tecnologías educativas digitales puede contribuir a la formación de profesionales de nivel medio en enfermería pautado en los principios pedagógicos de las directivas programáticas nacionales y las políticas de salud.

A manipulacao de prematuros em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal / La manipulacion de prematuros en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales / Handling of preterm infants in a neonatal intensive care unit

Os prematuros são submetidos a diversas manipulações e procedimentos durante internação em unidades neonatais, com consequências deletérias para a saúde. O objetivo do presente estudo foi descrever a manipulação a que são submetidos os prematuros durante as 24 horas em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Estudo observacional, descritivo, exploratório, realizado com 20 prematuros, filmados continuamente por um período de 24 horas, de setembro de 2008 a março de 2009 numa UTIN. Os prematuros foram submetidos a uma média de 768 manipulações e 1.341 procedimentos. A manipulação durou em média 2 horas e 26 minutos em um período de 24 horas. Cada manipulação agrupou uma média de 2,2 procedimentos, a maioria no turno matutino As manipulações isoladas representaram 65,6% do total de manipulações e a maioria teve duração inferior a um minuto. Conclui-se que nas 24 horas avaliadas, os prematuros foram submetidos a um excesso de manipulações na UTIN.

Los prematuros son sometidos a diversas manipulaciones y procedimientos durante su internación en unidades neonatales, con consecuencias perjudiciales para su salud . El objetivo del presente estudio fue describir la manipulación a la que los prematuros son sometidos durante 24 horas en una Unidad Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Estudio observacional, descriptivo y exploratorio realizado con 20 prematuros, que fueron filmados de forma continua durante 24 horas, de septiembre del 2008 a marzo del 2009 en una UCIN. Los prematuros fueron sometidos a un promedio de 768 manipulaciones y 1341 procedimientos. La duración promedio de la manipulación en 24 horas fue de 2 horas y 26 minutos. Cada manipulación tuvo un promedio de 2,2 procedimientos, la mayoría en el turno matutino. Las manipulaciones individuales representaron el 65,6% del total de manipulaciones y la mayoría de las manipulaciones duró menos de un minuto. Se concluye que, en las 24 horas evaluadas, los prematuros fueron sometidos a un exceso de manipulaciones en la UCIN.

While hospitalized in neonatal units, preterm infants undergo various manipulations and procedures that have negative health consequences. The aim of this study was to describe the manipulations that preterm infants are subjected to over a 24-hour period in a neonatal intensive care unit (NICU). An observational, descriptive, exploratory study was conducted with 20 preterm infants who were filmed continuously in a NICU over a 24-hour period from September 2008 to March 2009. Preterm infants were subjected to an average of 768 manipulations and 1341 procedures. The average duration of the manipulations over the 24-hour period was 2 hours and 26 minutes. Each manipulation included an average of 2.2 procedures, most occurring during the morning shift. Individual manipulations accounted for 65.6% of all manipulations, and most manipulations lasted less than a minute. The results of this study show that preterm infants in the NICU underwent an excessive number of manipulations over the 24-hour period evaluated.