RESUMEN
Objetivo: Comunicar nuestra experiencia de dos pacientes que presentaron neumoperitoneo espontáneo, producido por trauma torácico. Sede: Hospital General de Iztapalapa, en México D.F. Diseño: Descripción de los casos. Pacientes: En ambos pacientes se realizó laparotomía exploradora, cuando el examen clínico surgió abdomen agudo (perforación). El primer paciente tuvo una lesión esplénica, sin perforación gastrointestinal reconocible, se le practicó esplenectomía. En el segundo, la laparotomía no mostró patología; ambos se recuperaron plenamente. Conclusión: El cirujano debe estar informado de las diferentes causas de neumoperitoneo espontáneo, que no requieren de abordaje quirúrgico. Cuando una causa no quirúrgica es identificada, la observación clínica es suficiente, evitando una laparotomía.