Uso de ivermectina en pacientes con la COVID-19: Una revision narrativa / Use of ivermectin in patients with covid-19: A narrative review

Introducción. Hacia finales del último mes del 2019, se identificó un nuevo coronavirus altamente contagioso en China provocando el inicio de una nueva pandemia. Millones de infectados y miles de muertes es el resultado de la infección por el SARS-CoV-2; diferentes estrategias terapéuticas se han propuesto para su tratamiento, una de ellas ha sido la ivermectina, provocando discrepancias en la comunidad médica en relación a su uso. Nos propusimos revisar la evidencia científica disponible sobre el uso de la ivermectina en el contexto de la COVID-19 en humanos. Se realizó una búsqueda de bibliografía en las siguientes bases de datos: Pub Med, Web of Science, Cochrane, Clinical Trials e ISRCCTN usando expresiones de búsqueda que incluyan los siguientes términos: ivermectina, antiviral, virus, covid-19 y/o SARS-CoV-2. No hay evidencia científica que respalde el uso de ivermectina como tratamiento y/o profilaxis para la infección por SARS COV-2.

Introduction. Towards the end of the last month of 2019, a new highly contagious coronavirus was identified in China causing the start of a new pandemic. Millions of infected people and thousands of deaths are the result of SARS-CoV-2 infection; different therapeutic strategies have been proposed for its treatment, one of them has been ivermectin, causing discrepancies in the medical community regarding its use. We set out to review the available scientific evidence on the use of ivermectin in the context of IDVC-19 in humans. A literature search was conducted on the following databases: Pub Med, Web of Science, Cochrane, Clinical Trials, and ISRCCTN using search expressions that include the following terms: ivermectin, antiviral, virus, covid-19 and/or SARS-CoV- 2. There is no scientific evidence to support the use of ivermectin as a treatment and/or prophylaxis for SARSCoV- 2 infection.

Prevalencia de anemia e interpretación de concentraciones de hemoglobina en niños hospitalizados de 6 meses a 5 años de edad en el Hospital Universitario San Ignacio desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2015 / Prevalence of Anemia and Interpretation of Hemoglobin in Hospitalized Children Aged 6 Months to 5 Years at the Hospital Universtiario San Ignacio from January 1 to December 31, 2015

Introducción: La anemia es frecuente en los niños y, con frecuencia, no se diagnostica. El objetivo del estudio es determinar su prevalencia y la interpretación de las concentraciones de hemoglobina (Hb) de la población estudiada. Métodos: Se evaluaron todas las historias clínicas de pacientes de 6 meses a 5 años de edad hospitalizados y a quienes se les realizó hemograma (cuadro hemático), desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2015. Se caracterizó la población, se determinó la prevalencia de anemia y la correcta interpretación de los niveles de Hb. Resultados: Se analizaron 502 registros. La prevalencia de anemia fue del 54,3 % y en 197 (39 %) había adecuada interpretación. Conclusiones: La anemia es frecuente y se debe optimizar el diagnóstico en los niños para mejorar los desenlaces asociados con la enfermedad.

Introduction: Anemia is common in children and is often not diagnosed. The aim of the study is to determine the prevalence and interpretation of hemoglobin levels (Hb) in the population studied. Methods: All clinical histories of patients from 6 months to 5 years of age hospitalized and who underwent hemogram on HUSI, from January 1 to December 31, 2015, were evaluated. The population was characterized, the prevalence of anemia and the correct interpretation of Hb levels. Results: We analyzed 502 records. The prevalence of anemia was 54.3% and in 197 (39%) there was adequate interpretation. Conclusions: Anemia is frequent; the diagnosis should be optimized in children to improve the outcomes associated with the disease.

Incidencia de pielonefritis aguda en menores de 5 años hospitalizados con urocultivo positivo / Incidence of Acute Pyelonephritis in Hospitalized Children under 5 Years Old with Positive Urine Culture

Introducción: la infección de las vías urinarias es una causa importante de morbilidad infantil. Establecer si existe pielonefritis aguda es un factor importante para su tratamiento. Materiales y métodos: estudio observacional descriptivo. Se registraron los resultados de uroanálisis, gram de orina y urocultivo de niños entre 3 meses y 5 años de edad hospitalizados con sospecha de infección de las vías urinarias, entre enero de 2008 y diciembre de 2010. En pacientes con urocultivo positivo se evaluó el resultado de la gammagrafía renal, estimando la incidencia de pielonefritis aguda. Resultados: se recolectaron 1.463 historias clínicas y se solicitó urocultivo en 237. De estas, el 54,4% fueron positivas para pielonefritis. En 93 casos se tomaron gammagrafías renales, positivas en el 59,1% de los casos. Conclusiones: la incidencia de pielonefritis aguda en pacientes con infección de las vías urinarias se confirmó en el 59,1%.

Introduction: Urinary tract infection is a major cause of child morbidity. The diagnosis of acute pyelonephritis is important to decide the treatment. Methods: Retrospective observational study. We collected information of urinalysis, urine Gram and urine culture of hospitalized children between 3 months and 5 years old, with suspected urinary tract infection between January 2008 and December 2010. In patients with positive urine culture, the results of renal scintigraphy (Gamma scan) were evaluated to estimate the incidence of acute pyelonephritis. Results: We identified 1,463 medical records. Urinary culture was obtained in 237 patients, of whom 54.4% were positive. Renal scintigraphy was obtained in 93 of these patients and 59.1% were positive. Conclusions: The incidence of acute pyelonephritis in patients with confirmed urinary tract infection was 59.1%.

Control del dolrr postquirúrgico en pacientes de un hospital de tercer nivel / Conrol of postopperative pain in patients in a tertiary hospital / Conrole da dor ppós-cirúrgica em pacientes de um hospital de terceiro níeel

Introducción: el manejo del dolor debe ser adaptado y optimizado de acuerdo con las condiciones de cada hospital, tipo de cirugía y paciente. Objetivos: ealuar la percepción del dolor de los pacientes intervenidos en el postoperatorio del Hospital Universitario San Jorge de Pereira. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte, prospectivo en pacientes mayores de 18 años entre 2 de septiembre y 28 de octubre de 2011. La valoración de intensidad del dolor postoperatorio se realizó mediante Escala Visual Analógica a las 24 horas del postquirúrgico. Se consideraron variables sociodemográficas, clínicas (tipo de cirugía, anestesia, riesgo) y farmacológicas (medicamentos empleados, dosis, intervalos dosificación). El análisis se hizo con SPSS 20.0 para Windows. Resultados: Se evaluaron 153 pacientes en postoperatorio, 80 (52,3%) mujeres y 73 (47,7%) hombres, con edad promedio de 47,6 ± 20,2 años. El 38,8% de los pacientes no tenía controlado el dolor. Las variables de cirugía ortopédica, el empleo de anestesia general por vía intravenosa, y el incumplimiento de los intervalos recomendados de dosificación de los analgésicos, se asociaron de manera estadísticamente significativa con la falta de control. Discusión: El control del dolor fue inadecuado haciendo evidente la necesidad de replantear su manejo ajustado a guías de práctica clínica, formalizando el uso de medicamentos, en dosis e intervalos adecuados que garanticen una analgesia efectiva.

Introduction: Pain management should be adapted and optimized according to the conditions of each hospital, type of surgery and patient. Objectives: To evaluate the perception of pain in postoperative patients at Hospital Universitario San Jorge of Pereira. Materials and methods: A descriptive observational study in patients older than 18 years, between September 2nd to October 28, 2011. The assessment of postoperative pain intensity was performed by visual analogue scale 24 hours after surgery. We considered socio-demographic, clinical (type of surgery, anesthesia, risk) and pharmacological variables (drugs used, dosage, dosage intervals). The analysis was done with SPSS 20.0 for Windows. Results: We evaluated 153 patients in the postoperative period, 80 (52.3%) women and 73 (47.7%) males, mean age 47.6 ± 20.2 years. 38.8% of patients did not obtain pain control. The variables of orthopedic surgery, the use of intravenous general anesthesia, and suboptimal dosage was statistically significantly associated with lack of control. Conclusions: Pain control was inadequate thus showing the need to redefine its management by following clinical practice guidelines, through the use of analgesics in doses and appropriate intervals.

Introdução: o manejo da dor deve ser adaptado e otimizado de acordo com as condições de cada hospital, tipo de cirurgia e paciente. Objetivos: avaliar a percepção da dor dos pacientes intervindos no pós operatório do Hospital Universitário San Jorge de Pereira. Materiais e métodos: Realizou-se um estudo de corte, prospectivo em pacientes maiores de 18 anos entre 2 de setembro e 28 de outubro de 2011. A valoração de intensidade da dor pós-operatória se realizou mediante Escala Visual Analógica às 24 horas do pós-cirúrgico. Consideraram-se variáveis sociodemográficas, clínicas (tipo de cirurgia, anestesia, risco) e farmacológicas (medicamentos empregados, doses, intervalos, dosagem). A análise se fez com SPSS 20.0 para Windows. Resultados: Se avaliaram 153 pacientes em pós-operatório, 80 (52,3%) mulheres e 73 (47,7%) homens, com idade média de 47,6 ± 20,2 anos. O 38,8% dos pacientes não tinha controlada a dor. As variáveis de cirurgia ortopédica, o emprego de anestesia geral por via intravenosa, e o descumprimento dos intervalos recomendados de dosagem dos analgésicos, se associaram de maneira estatisticamente significativa com a falta de controle. Discussão: O controle da dor foi inadequado fazendo evidente a necessidade de repensar o seu manejo ajustado a guias de prática clínica, formalizando o uso de medicamentos, em doses e intervalos adequados que garantam uma analgesia efetiva.

Resistencia al cizallamiento de amalgama adherida utilizando dos sistemas adhesivos en dientes temporales in vitro / Amalgam shear bond strength using two systems of bonding in primary dents in vitro

Objectivo general: determinar in Vitro la resistencia al cizallamiento de dos sistemas adhesivos en restauraciones de amalgama adherida en dientes temporales. Material y método: se evaluó dos sistemas adhesivos de diferente tipo de curado: Un sistema adhesivo de curado dual (Clearfil Liner Bond 2v) y otro de autocurado (Multilink). Treinta molares libres de caries fueron divididas en dos grupos de 15 cada uno. Se incluyeron las piezas en cilindros de resina acrílica, se desgastó cada pieza dentaria hasta exponer dentina y se procedió a aplicar uno de los adhesivos a cada grupo y luego la condensación de la amalgama. Se almacenaron en agua destilada a 37ºC por 24 horas. Se procedió a la prueba de cizallamiento en la máquina universal de Hounsfield, buscándose desprender el bloque de amalgama. Una vez realizada la prueba, se registraron los resultados. Resultados: Se hizo la evaluación estadística de los resultados con la Prueba T de Student que demostró que sí existe diferencia significativa entre ambos productos adhesivos, mostrando mejores resultados los sistemas adhesivos de autocurado. Conclusiones: el adhesivo Multilink autocurado ofrece mayor resistencia frente a las pruebas de cizallamiento de las restauraciones de amalgama adherida en dientes temporales. El promedio estimado de la resistencia con el autocurado fue de 3.94 0.63 y para el de curado dual de 2.70 o.67. Existen diferencias significativas de las proporciones del tipo de falla. En el de curado dual, la mayor cantidad de fallas ocurre entre el agente de unión y la amalgama.

Objective: to evaluate in vitro the shear strength of dental amalgam with two bonding systems of different cured type from: group A: bonding system of dual curing (Clearfil Liner Bond 2v) and group B: chemical cure (Multilink). Material and Method: Thrirty non-carious human molars were divided into two groups of fifteen teeth. Each tooth was embedded in a base of acrylic resin with the occlusal surfaces flattened to expose dentin. Dentin surfaces were treated with the bonding agents, then the amalgam was condensed. The pieces were stored for 24 hours in distilled water at 37 degrees C, then the shear strength test was done using a Universal Machine Hounsfield. Results: The statistic evaluation with test T Strudent exhibited significant differences for both bonding products, the chemical cure gave better results than the other. Conclusions: the bond of chemical cure Multilink offered more resistance to the tests of shear of an amalgam bonding agent in teeth. The average estimated of the resistance of the resistance with the chemical cure was of 3.94 +/- o.63 and for the one dual curing of 2.70 +/- 0.67. Exists significant differences of the proportions of the type of fail. In the one of dual curing, the main quantity of fails occur between the agent of union and the amalgam, and in the one of chemical cure, fails are distributed in a homogeneous way in the interfaces dentin/adhesive, adhesive/amalgam.