Dimensioning of nursing staff in outpatient chemotherapy: application of the Workload Indicators of Staffing Need / Dimensionamiento de profesionales enfermeros en quimioterapia ambulatoria: aplicación del método Workload Indicators of Staffing Need / Dimensionamento de profissionais de enfermagem em quimioterapia ambulatorial: aplicação do método Workload Indicators of Staffing Need

ABSTRACT Objective: To apply the method developed by the World Health Organization, called Workload Indicators of Staffing Need for dimensioning the nursing staff for the care of cancer patients in a Chemotherapy outpatient clinic. Method: This is a quantitative, observational, documentary field study with an intentional sample. Prospective data were collected through the work sampling method. Results: Seventeen nurses and 12 nursing technicians participated in the study. A total of 3,727 observations were performed and were obtained the mean times and the relative working time of 23 nurses' interventions and 18 nursing technicians' interventions. The interventions corresponded to 88.5% of the relative working time of nurses and 83.9% of nursing technicians. Personal activities accounted for 8.2% of the relative working time of nurses and 7.9% of nursing technicians. The reliability test resulted in 86.3% concordance. Conclusion: The similarity between the staff required according to the method studied and the current staff showed that the Workload Indicators of Staffing Need has great potential and applicability for dimensioning nursing professionals safely.

RESUMEN Objetivo: Aplicar el método elaborado por la Organización Mundial de la Salud, denominado Workload Indicators of Staffing Need, a fin de dimensionar al equipo de enfermería para el cuidado a pacientes oncológicos en Ambulatorio de Quimioterapia. Método: Se trata de una investigación de campo observacional y documental, con abordaje cuantitativo y muestra intencional. Los datos prospectivos fueron recogidos mediante la técnica de muestreo del trabajo. Resultados: Participaron en la investigación 17 enfermeros y 12 técnicos de enfermería. Fueron realizadas 3.727 observaciones, obteniéndose tiempos medios y ocupación relativa de 23 intervenciones de enfermeros y 18 intervenciones de técnicos de enfermería. Las intervenciones correspondieron al 88,5% de la ocupación relativa de los enfermeros y el 83,9% de los técnicos de enfermería. La actividad personal fue responsable del 8,2% de la ocupación relativa de los enfermeros y el 7,9% de los técnicos de enfermería. La prueba de confiabilidad resultó en el 86,3% de concordancia. Conclusión: La semejanza entre el cuadro proyectado por el método estudiado y el existente evidenció que el Workload Indicators of Staffing Need tiene gran potencial y aplicabilidad para dimensionar a los profesionales enfermeros con seguridad.

RESUMO Objetivo: Aplicar o método elaborado pela Organização Mundial da Saúde, denominado Workload Indicators of Staffing Need, para dimensionar a equipe de enfermagem para o cuidado de pacientes oncológicos em Ambulatório de Quimioterapia. Método: Trata-se de uma pesquisa de campo observacional e documental, com abordagem quantitativa e amostra intencional. Os dados prospectivos foram coletados por meio da técnica amostragem do trabalho. Resultados: Participaram da pesquisa 17 enfermeiros e 12 técnicos de enfermagem. Foram realizadas 3.727 observações, sendo obtidos tempos médios e ocupação relativa de 23 intervenções de enfermeiros e 18 intervenções de técnicos de enfermagem. As intervenções corresponderam a 88,5% da ocupação relativa dos enfermeiros e 83,9% dos técnicos de enfermagem. A atividade pessoal foi responsável por 8,2% da ocupação relativa dos enfermeiros e 7,9% dos técnicos de enfermagem. O teste de confiabilidade resultou em 86,3% de concordância. Conclusão: A semelhança entre o quadro projetado pelo método estudado e o existente evidenciou que o Workload Indicators of Staffing Need tem grande potencial e aplicabilidade para dimensionar os profissionais de enfermagem com segurança.

Tecnologia móvel para coleta de dados de pesquisas em saúde / Mobile application for data collection in health research

Resumo Objetivo: Descrever o desenvolvimento de aplicativo de tecnologia móvel para coleta de dados em pesquisa de tempo e movimento dos profissionais de saúde do Programa Estratégia de Saúde da Família, na realização das intervenções/atividades de cuidado. Métodos: Pesquisa aplicada de produção tecnológica fundamentada no conceito de prototipagem e nas fases de definição, desenvolvimento e manutenção, para construção e validação de aplicativo do "instrumento de medida de carga de trabalho dos profissionais de saúde na atenção primária", para dispositivo móvel tablet Motorola® com sistema operacional Android® 3.2, com a finalidade de coletar dados em pesquisa de tempo e movimento, por meio da técnica de amostragem do trabalho e identificar a carga de trabalho de profissionais de saúde, lotados em unidades de saúde da família, localizadas nas cinco regiões geográficas do Brasil, consideradas de ótimo desempenho pelo Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica - ciclo 1. Resultados: O aplicativo potencializou a coleta de dados e facilitou as seguintes etapas: registro e armazenamento dos dados; manutenção da integridade da informação; transmissão e armazenamento dos dados; organização e processamento das informações e maior segurança na análise dos resultados. A transmissão e a extração dos dados foram realizadas diariamente, através da sincronização dos arquivos no Dropbox®. O aplicativo eletrônico foi utilizado durante as observações dos 418 profissionais de saúde das 27 unidades de saúde da família, no total foram registrados 85.398 observações de intervenções/atividades. Conclusão: O aplicativo possibilitou uma coleta de dados mais dinâmica; manteve a integridade da informação; auxiliou a transmissão e o armazenamento de dados; facilitou a organização e o processamento das informações e proporcionou maior segurança na análise dos resultados.

Abstract Objective: Describe the development of a mobile application for data collection in time and movement research with health professionals from the Family Health Strategy Program when conducting care interventions/activities. Methods: Applied research of technological production based on the concept of prototyping and the steps of definition, development, and maintenance, for the design and validation of the application: instrumento de medida de carga de trabalho dos profissionais de saúde na atenção primária (Workload measurement instrument for health professionals in primary care). This will be for a mobile Motorola® tablet with Android® 3.2 operating system, with the goal of collecting data for a time and movement study, using the work sampling technique, and identifying the workload of health professionals from family health units (FHUs) located in all five Brazilian geographic regions, presenting an excellent performance in the Primary Care Access and Quality Improvement Program - cycle 1. Results: The application intensified data collection and facilitated data recording and storage; data transmission; and data organization and processing; and ensured greater reliability in the analysis of results, maintaining data integrity in all these steps. Data transmission and extraction were performed on a daily basis, through file synchronization in Dropbox®. The mobile application was used during the observation of all 418 health professionals from the 27 family health units. In total 85,398 observations of interventions/activities were registered. Conclusion: The application allowed for more dynamic data collection; maintained data integrity; supported data transmission and storage; facilitated data organization and processing; and provided greater reliability in the analysis of results.

Time standards of nursing in Primary Health Care: an observational study / Eestándares de tiempo medio de las Intervenciones de Enfermería en la estrategia de salud de la familia: un estudio observacional / Padrões de tempo médio das intervenções de enfermagem na Estratégia de Saúde da Família: um estudo observacional

Abstract OBJECTIVE To determine time standards for interventions and activities conducted by nursing professionals in Family Health Units (FHU) in Brazil to substantiate the calculation of work force. METHOD This was an observational study carried out in 27 FHU, in 12 municipalities in 10 states, in 2013. In each unit, nursing professionals were observed every 10 minutes, for eight work hours, on five consecutive days via the work sampling technique. RESULTS A total of 32,613 observations were made, involving 47 nurses and 93 nursing technicians/assistants. Appointments were the main intervention carried out by nurses, with a mean time of 25.3 minutes, followed by record-keeping, which corresponded to 9.7%. On average, nursing technicians/assistants spent 6.3% of their time keeping records and 30.6 intervention minutes on immunization/vaccination control. CONCLUSION The study resulted in standard times of interventions carried out by the FHU nursing team, which can underpin the determination of nursing staff size and human resource policies. Furthermore, the study showed the panorama of interventions currently employed, allowing for the work process to be reviewed and optimized.

Resumen OBJETIVO Determinar estándares de tiempo de las intervenciones/actividades por los profesionales de enfermería en Unidades de Salud de la Familia (USF) en Brasil, para subsidiar el cálculo de la fuerza de trabajo. MÉTODO Estudio observacional, llevado a cabo en 27 USF, 10 estados, 12 municipios, el año de 2013. En cada Unidad los profesionales de enfermería fueron observados cada diez minutos, durante ocho horas de trabajo, en cinco días consecutivos, por medio de la técnica de muestreo del trabajo. RESULTADOS Fueron observados 47 enfermeros y 93 técnicos/auxiliares de enfermería, lográndose el total de 32.613 observaciones. La principal intervención llevada a cabo por las enfermeras fue la consulta, con tiempo medio de 25,3 minutos, seguida de documentación, que correspondió al 9,7%. Los técnicos/auxiliares de enfermería utilizaron, en promedio, el 6,3% en documentación y 30,6 minutos en la intervención control de inmunización/vacunación. CONCLUSIÓN El estudio suministra estándares de tiempos de las intervenciones realizadas por el equipo de enfermería en USF, subsidiando la aplicación de métodos de dimensionamiento de profesionales de enfermería y políticas de recursos humanos. Además, presenta el panorama de las actuales intervenciones desarrolladas, posibilitando una revisión y optimización del proceso de trabajo.

Resumo OBJETIVO Determinar padrões de tempo das intervenções/atividades realizadas pelos profissionais de enfermagem em Unidades de Saúde da Família (USF) no Brasil, para subsidiar o cálculo da força de trabalho. MÉTODO Estudo observacional, realizado em 27 USF, 10 estados, 12 municípios, no ano de 2013. Em cada Unidade os profissionais de enfermagem foram observados a cada dez minutos, durante oito horas de trabalho, em cinco dias consecutivos, por meio da técnica amostragem do trabalho. RESULTADOS Foram observados 47 enfermeiros e 93 técnicos/auxiliares de enfermagem, obtendo-se o total de 32.613 observações. A principal intervenção realizada pelas enfermeiras foi a consulta, com tempo médio de 25,3 minutos, seguida de documentação, que correspondeu a 9,7%. Os técnicos/auxiliares de enfermagem utilizaram, em média, 6,3% em documentação e 30,6 minutos na intervenção controle de imunização/vacinação. CONCLUSÃO O estudo fornece padrões de tempos das intervenções realizadas pela equipe de enfermagem em USF, subsidiando a aplicação de métodos de dimensionamento de profissionais de enfermagem e políticas públicas de recursos humanos. Além disso, apresenta o panorama das atuais intervenções desenvolvidas, possibilitando revisão e otimização do processo de trabalho.

Application of the Workload Indicators of Staffing Need method to predict nursing human resources at a Family Health Service / Aplicação do método Workload Indicators of Staffing Need como preditor de recursos humanos de enfermagem em Unidade de Saúde da Família / Aplicación del método Workload Indicators of Staffing Need como herramienta de predicción de recursos humanos de enfermería en Unidad de Salud de la Familia

Objective verify the application of the Workload Indicators of Staffing Need method in the prediction of nursing human resources at a Family Health service. Method descriptive and quantitative study, undertaken at a Family Health service in the city of São Paulo. The set of sequential operations recommended in the Workload Indicators of Staffing Need method was used: definition of the professional category, type of health service and calculation of Available Work Time; definition of workload components; identification of mean time for workload components; dimensioning of staff needs based on the method, application and interpretation of the data. Result the workload proposed in the Workload Indicators of Staffing Need method to nursing technicians/auxiliary nurses was balanced with the number of professionals available at the Family Health service. The Workload Indicators of Staffing Need index amounted to 0.6 for nurses and 1.0 for nursing technicians/auxiliary nurses. Conclusion the application of the Workload Indicators of Staffing Need method was relevant to identify the components of the nursing professionals' workload. Therefore, it is recommendable as a nursing staffing tool at Family Health services, contributing to the access and universal health coverage.

Objetivo verificar a aplicação do método Workload Indicators of Staffing Need na predição de recursos humanos de enfermagem em Unidade de Saúde da Família. Método estudo descritivo, quantitativo, realizado em uma Unidade de Saúde da Família, localizada no município de São Paulo. Utilizou-se o conjunto de operações sequenciais preconizadas pelo método Workload Indicators of Staffing Need: definição da categoria profissional, tipo de unidade de saúde e cálculo do Tempo de Trabalho Disponível; definição dos componentes da carga de trabalho; identificação do tempo médio para os componentes da carga de trabalho; dimensionamento das necessidades de pessoal com base no método, aplicação e interpretação dos dados. Resultado houve equilíbrio entre a carga de trabalho proposta pelo método Workload Indicators of Staffing Need e o número de profissionais disponíveis na Unidade Saúde da Família. O índice Workload Indicators of Staffing Need, para enfermeiros, foi de 0,8 e para os técnicos/auxiliares de enfermagem 1,0. Conclusão a aplicação do método Workload Indicators of Staffing Need mostrou pertinência para identificar os componentes da carga de trabalho dos profissionais de enfermagem, pois os resultados mostraram que houve equilíbrio entre o quadro disponível na unidade e o calculado. Portanto, é recomendável como ferramenta para o dimensionamento de profissionais de enfermagem em Unidade de Saúde da Família, contribuindo para o acesso e a cobertura universal da saúde.

Objetivo verificar la aplicación del método Workload Indicators of Staffing Need en la predicción de recursos humanos de enfermería en Unidad de Salud de la Familia. Método estudio descriptivo, cuantitativo, realizado en una Unidad de Salud de la Familia, localizada en el municipio de Sao Paulo. Se utilizó el conjunto de operaciones secuenciales preconizadas por el método Workload Indicators of Staffing Need: definición de la categoría profesional, tipo de unidad de salud y cálculo del Tiempo de Trabajo Disponible; definición de los componentes de la carga de trabajo; identificación del tiempo promedio para los componentes de la carga de trabajo; cuantificación de las necesidades de personal con base en el método, aplicación e interpretación de los datos. Resultado hubo equilibrio entre la carga de trabajo propuesta por el método Workload Indicators of Staffing Need y el número de para los técnicos/auxiliares de enfermería disponibles en la Unidad Salud de la Familia. El índice Workload Indicators of Staffing Need, para enfermeros, fue de 0,6 y para los técnicos/auxiliares de enfermería 1,0. Conclusión la aplicación del método Workload Indicators of Staffing Need mostró pertinencia para identificar la carga de trabajo de los profesionales de enfermería. Por tanto, es recomendable como herramienta para la cuantificación de profesionales de enfermería en Unidad de Salud de la Familia, contribuyendo para el acceso y cobertura universal de la salud.

Use of the nursing intervention classification for identifying the workload of a nursing team in a surgical center / Uso da classificação das intervenções de enfermagem na identificação da carga de trabalho da equipe de enfermagem em um centro cirúrgico / El uso de la Clasificación de Intervenciones en Enfermería para identificar la carga laboral de un equipo de enfermería de un centro quirúrgico

Objective: to analyze the distribution of nursing professionals' workloads, according to the Nursing Intervention Classification (NIC), during the transoperative period at a surgical center specializing in oncology.Methods: this was an observational and descriptive cross-sectional study. The sample consisted of 11 nurses, 25 nursing technicians who performed a variety of roles within the operating room, 16 nursing technicians who worked with the surgical instrumentation and two nursing technicians from patient reception who worked in the surgical center during the transoperative period. An instrument was developed to collect data and the interventions were validated according to NIC taxonomy.Results: a total of 266 activities were identified and mapped into 49 nursing interventions, seven domains and 20 classes of the NIC. The most representative domains were Physiological-Complex (61.68%) and Health System (22.12%), while the most frequent interventions were Surgical Care (30.62%) and Documentation (11.47%), respectively. The productivity of the nursing team reached 95.34%.Conclusions: use of the Nursing Intervention Classification contributes towards the discussion regarding adequate, professional nursing staffing levels, because it shows the distribution of the work load.

Objetivo: analisar a distribuição da carga de trabalho entre os profissionais de enfermagem, de acordo com a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC), durante o período transoperatório, em um centro cirúrgico (CC) especializado em oncologia.Método: estudo transversal, observacional e descritivo. A amostra foi composta por 11 enfermeiros e 25 técnicos de enfermagem, que realizavam diversas funções dentro da sala de cirurgia, 16 técnicos de enfermagem, que trabalhavam com instrumentação cirúrgica, e dois técnicos de enfermagem da recepção de pacientes, que trabalhavam no CC durante o período transoperatório. Um instrumento foi desenvolvido para coletar dados e as intervenções foram validadas de acordo com a taxonomia da NIC.Resultados: foram identificadas 266 atividades, mapeadas em 49 intervenções de enfermagem, sete domínios e 20 classes da NIC. Os domínios mais representativos foram Fisiológico Complexo (61,68%) e Sistema de Saúde (22,12%), enquanto as intervenções mais frequentes foram Assistência Cirúrgica (30,62%) e Documentação (11,47%), respectivamente. A produtividade da equipe de enfermagem alcançou 95,34%.Conclusões: o uso da NIC evidencia a distribuição da carga de trabalho, contribuindo para a alocação adequada do efetivo de enfermagem.

Objetivo: analizar la distribución de las cargas laborales de los profesionales de enfermería durante el periodo transoperatorio en un centro quirúrgico especializado en oncología basándose en la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (CIE).Método: estudio transversal, observacional y descriptivo. La muestra estuvo conformada por 11 enfermeros, 25 técnicos de enfermería que hacían diversas funciones en la sala quirúrgica, 16 técnicos de enfermería que trabajaban con el instrumental quirúrgico y 2 técnicos de enfermería de recepción a los pacientes que trabajaban en el centro quirúrgico durante el periodo transoperatorio. Se desarrolló un instrumento para la recolección de datos, y se han validadas las intervenciones según la taxonomía CIE.Resultados: un total de 226 actividades fueron identificadas y divididas en 49 intervenciones de enfermería, 7 dominios y 20 clases de Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Los dominios más representativos fueron el Fisiológico: Complejo (61,68%) y Sistema de salud (22,12%), mientras que las intervenciones más frecuentes fueron la Atención quirúrgica (30,62%) y la Documentación (11,47%). La productividad del equipo de enfermería llegó al 95,34%.Conclusiones: el uso de la Clasificación de Intervenciones de Enfermería contribuye a la discusión acerca de los niveles adecuados de los profesionales de enfermería, ya que muestra la distribución de la carga laboral de dichos profesionales.

Quadro de profissionais de enfermagem em unidades médico-cirúrgicas de hospitais de ensino: composição e custos / Cuadro de los profesionales de enfermería en las unidades médico-quirúrgicas de los hospitales de enseñanza: composición y costos / Nursing staff in the internal medicine and surgical units of teaching hospitals: composition and cost

RESUMO Objetivo Avaliar o quadro quanti-qualitativo médio de profissionais de enfermagem em serviço nas unidades médico-cirúrgicas de três hospitais gerais, públicos e de ensino, do município de São Paulo frente ao quadro médio projetado, segundo parâmetros da Resolução Cofen nº 293/04 e mensurar o custo médio dos quadros em serviço e projetado. Método Estudo quantitativo, exploratório descritivo, com coleta prospectiva de dados. Resultados Na maioria das unidades estudadas o quadro de profissionais de enfermagem está quantitativamente adequado. Em duas Instituições a proporção de enfermeiras é inferior ao preconizado pelo Cofen. O ajuste quali-quantitativo do quadro representaria acréscimo mensal de R$ 141.325,92 para o Hospital A; R$ 138.988,80 para o Hospital B e redução de R$ 99.028,00 para o Hospital C. Conclusão A principal contribuição deste estudo reside na proposição de um método para avaliação quali-quantitativa do quadro de profissionais de enfermagem, bem como para determinação do custo médio de sua adequação.

RESUMEN Objetivo Evaluar el promedio del cuadro cuantitativo y cualitativo de los profesionales de enfermería que prestan servicio en las unidades médico-quirúrgicas de tres hospitales generales, públicos y de enseñanza, del municipio de São Paulo, frente al cuadro medio proyectado según los parámetros de la Resolución Cofen n° 293/04 y mensurar el promedio de costo de los cuadros en servicio y proyectado Método estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio, con recolección prospectiva de datos. Resultados en la mayoría de las unidades estudiadas el cuadro de los profesionales de enfermería está cuantitativamente adecuado. En dos instituciones, la proporción de enfermeras es inferior a la recomendada por el Cofen. El ajuste cualitativo y cuantitativo del cuadro representa un incremento mensual de R$ 141,325.92 para el Hospital A; R$ 138,988.80 al hospital B y la reducción de R$ 99,028.00 al hospital C. Conclusión la principal contribución de este estudio está en proponer un método de evaluación cualitativa y cuantitativa de los profesionales de enfermería, así como para determinar el promedio de costo de su adecuación.

ABSTRACT Objective Evaluate the mean quantitative and qualitative nursing staff working in the internal medicine and surgical units of three public general teaching hospitals in the city of São Paulo, compared to projected mean staff according to the parameters of Cofen Resolution No. 293/04, as well as measure the mean cost of current and projected nursing staff. Method Quantitative, descriptive, exploratory study using prospective data collection. Results In most of the units studied, the number of nursing professionals was adequate. In two of the institutions, the percentage of nurses was lower than that recommended by Cofen. Qualitative and quantitative adjustment of the staff would represent a monthly cost increase of R$141,326 for Hospital A, R$138,989 for Hospital B, and a reduction of R$99,028 for Hospital C. Conclusion The main contribution of this study was the proposed method for qualitative and quantitative evaluation of nursing staff, in addition to determining the average cost for adjustments.

Instrumento de medida de carga de trabalho dos profissionais de saúde na atenção primária: desenvolvimento e validação / Instrumento para medir la carga de trabajo de los profesionales de la salud en la atención primaria: desarrollo y validación / Tool to measure workload of health professionals in Primary Health Care: development and validation

OBJETIVO: Propor e validar um instrumento que contemple as intervenções/atividades realizadas pela equipe de saúde da família, como referência para o planejamento da força de trabalho. MÉTODO: Pesquisa metodológica desenvolvida nas etapas: construção do instrumento; validação de conteúdo e teste piloto, em três unidades, localizadas na região sudeste do Brasil. RESULTADOS: Foram validadas 39 intervenções em um único instrumento de medida de carga de trabalho para médico, cirurgião-dentista, técnico/auxiliar de saúde bucal, enfermeiro, técnico/auxiliar de enfermagem e agente comunitário de saúde. No teste piloto, o instrumento contemplou 100% das intervenções observadas, atingindo 93,7% de concordância entre os observadores. CONCLUSÃO: O instrumento proposto, inédito na sua configuração, subsidia o planejamento da força de trabalho em atenção primária.

OBJETIVO: Proponer y validar un instrumento que contemple las intervenciones/actividades realizadas por el equipo de salud de la familia, como referencia para la planificación de la fuerza de trabajo. MÉTODO: investigación metodológicadesarrollada en etapas.construcción del instrumento; validación de contenido y prueba piloto en tres unidades, ubicadasen la región sudeste de Brasil. RESULTADOS: fueron 39 intervencionesvalidadas con un único instrumento para medir la carga de trabajo paramédico, cirujano dentista, técnico/asistente de salud bucal, enfermero, técnico/asistente de enfermería y agente comunitario de salud. En la prueba piloto, el instrumento contempló 100% de las intervenciones observadas, alcanzando 93,7% de concordancia entre los observadores. CONCLUSIÓN: El instrumento propuesto, inédito en su configuración, subsidia la planificación de la fuerza de trabajo en la atención primaria.

OBJECTIVE: To develop and validate an instrument that addresses the interventions/activities carried out by the family health team as reference for staff planning. METHOD: Methodological research developed in stages: instrument development, content validation, and pilot test in three units located in the southeastern region of Brazil. RESULTS: 39 interventions were validated in a single instrument to measure workload for clinician, dental surgeon, oral health technician/assistant, nurse, nurse assistant, and community health agent. In the pilot test, the instrument contained 100% of the interventions observed and the observers reached 93.7% agreement. CONCLUSION: The proposed instrument is an innovating tool because of its configuration for health team and supports staff planning in primary health care.

Creating and validating an instrument to identify the workload at an oncology and hematology outpatient service / Construção e validação de instrumento para identificação de carga de trabalho em ambulatório de oncologia e hematologia

Objective Construct and to validate an instrument for measuring the time spent by nursing staff in the interventions/activities in Outpatient Oncology and Hematology, interventions based on Nursing Interventions Classification (NIC), for key areas of Pediatric Oncology and Oncology Nursing. Methods Cross-sectional study divided into two steps: (1) construction of an instrument to measure the interventions/Nursing activities and (2) validation of this instrument. Results We selected 32 essential interventions from NIC for Pediatric Oncology and Oncology Nursing areas. The judges agreed with removing 13 and including 6 interventions in the instrument, beyond personal activity. Conclusion The choice of essential interventions from NIC is justified by the gain time on research. .

Objetivo Construir e validar um instrumento para medida de tempo despendido pela equipe de enfermagem nas intervenções/atividades do Ambulatório de Oncologia e Hematologia, com base nas intervenções da Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC - Nursing Interventions Classification), para áreas essenciais de Oncologia Pediátrica e Enfermagem Oncológica. Métodos Estudo transversal, dividido em duas etapas: (1) construção do instrumento para medida das intervenções/atividades de Enfermagem e (2) validação desse instrumento. Resultados Foram selecionadas 32 intervenções essenciais da NIC para as áreas de Oncologia Pediátrica e Enfermagem Oncológica. Os juízes concordaram com a remoção de 13 intervenções e a inserção de 6, além da atividade pessoal. Conclusão A escolha por intervenções essenciais para as áreas de especialidades da NIC é justificada pelo ganho de tempo em pesquisa. .

Determining workload and size of nursing team in the pediatric emergency department / Determinação da carga de trabalho e do dimensionamento da equipe de enfermagem em um pronto-socorro pediátrico

Objective To identify indicators of required nursing workload for pediatric patients care in an emergency department. Methods This cross-sectional quantitative study was carried out in a pediatric short-stay unit at a public hospital in São Paulo (SP), Brazil. The patient classification system and activity times of nursing care proposed by the Brazilian Federal Nurse Council were applied to all patients admitted over a 1-month period. The instruments were applied by two nurses in populations of 500 and 453 patients, respectively. Nursing workload was calculated in terms of hours and by nurse/patient ratio. Data were analyzed by descriptive statistics, and inter- and intraobserver reliability was assessed by using Kappa coefficient. Confidence intervals were measured to verify differences in numbers of patient among work shifts. Results The average daily workload was 108.7 hours and the average amount of time spent on nursing care per patient was 7.9 hours. The nurse-patient ratio was 1:2.6. Conclusion The application of the standardized classification instrument was adequate. It enabled the classification of pediatric patients and the measurement of amount of time needed for nursing care. The average number of nursing work hours per patient met the average time for semi-intensive care established by the Brazilian Federal Nurse Council. .

Objetivo Identificar indicadores de carga de trabalho de enfermagem necessária ao atendimento de pacientes pediátricos em um pronto-socorro geral. Métodos Pesquisa transversal, quantitativa, realizada na área de observação de pacientes pediátricos em hospital público, no município de São Paulo (SP). Foi aplicado o Sistema de Classificação de Pacientes e os tempos de assistência de enfermagem, propostos pelo Conselho Federal de Enfermagem, em todos os pacientes internados no período de 1 mês, por dois enfermeiros em 500 e 453 pacientes, respectivamente. A carga de trabalho foi calculada em horas e pela razão entre enfermagem e pacientes. Os dados foram analisados por estatística descritiva e análise de concordância de Kappa entre os observadores e com o instrumento. Foram calculados os intervalos de confiança para verificar as diferenças no número de pacientes entre os turnos de atendimento. Resultados A carga média diária de trabalho correspondeu a 108,7 horas e o tempo médio de assistência de enfermagem por paciente foi 7,9 horas. A relação enfermagem-paciente foi de 1:2,6. Conclusão A aplicação de instrumento de classificação padronizado mostrou-se adequada e possibilitou a classificação dos pacientes pediátricos, além do dimensionamento do tempo de cuidado necessário. O tempo médio de trabalho da equipe de enfermagem por paciente correspondeu ao tempo médio de cuidado semi-intensivo estabelecido pelo Conselho Federal de Enfermagem. .

Total staff costs to implement a decision support system in nursing / Custo total com pessoal para implementação de um sistema de apoio à decisão em enfermagem / Costo total con personal para implementación de un sistema de apoyo a la decisión en enfermería

OBJECTIVE: to identify the direct labor (DL) costs to put in practice a decision support system (DSS) in nursing at the University Hospital of the University of São Paulo (HU-USP). METHOD: the development of the DSS was mapped in four sub-processes: Conception, Elaboration, Construction and Transition. To calculate the DL, the baseline salary per professional category was added to the five-year additional remuneration, representation fees and social charges, and then divided by the number of hours contracted, resulting in the hour wage/professional, which was multiplied by the time spend on each activity in the sub-processes. RESULTS: the DL cost corresponded to R$ 752,618.56 (100%), R$ 26,000.00 (3.45%) of which were funded by a funding agency, while R$ 726,618.56 (96,55%) came from Hospital and University resources. CONCLUSION: considering the total DL cost, 72.1% related to staff wages for the informatics consulting company and 27.9% to the DL of professionals at the HU and the School of Nursing. .

OBJETIVO: identificar os custos com mão de obra direta para a implementação de um sistema de apoio a decisão em enfermagem no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. MÉTODO: o desenvolvimento do sistema de apoio à decisão foi mapeado em quatro subprocessos: concepção, elaboração, construção e transição. Calculou-se a mão de obra direta utilizando-se a somatória do salário-base, por categoria profissional, mais os quinquênios, verbas de representação e encargos sociais, dividindo-os pelo número de horas contratuais, obtendo-se o salário-hora/profissional que foi multiplicado pelo tempo despendido em cada atividade dos subprocessos. RESULTADOS: o custo da mão de obra direta correspondeu a R$752.618,56 (100%), sendo R$26.000.00 (3,45%) procedentes de financiamento de órgão de fomento e R$726.618,56 (96,55%) de recursos do Hospital e da Universidade. CONCLUSÃO: do custo total com mão de obra direta, 72,1% referiu-se aos honorários dos profissionais de empresa de consultoria em informática e 27,9% destinou-se à mão de obra direta de profissionais do Hospital Universitário e da Escola de Enfermagem. .

OBJETIVO: identificar los costos con mano de obra directa (MOD) para la implementación de un sistema de apoyo a la decisión (SAD) en enfermería en el Hospital Universitario de la Universidad de Sao Paulo (HU-USP). MÉTODO: el desarrollo del SAD fue mapeado en cuatro subprocesos: Concepción, Elaboración, Construcción y Transición. Se calculó la MOD utilizando la sumatoria del salario base por categoría profesional más los quinquenios, verbas de representación y encargos sociales, dividiéndola por el número de horas contractuales, obteniéndose el salario hora/profesional que fue multiplicado por el tiempo utilizado en cada actividad de los subprocesos. RESULTADOS: el costo de la MOD correspondió a R$ 752.618,56 (100%), siendo R$ 26.000.00 (3,45%) procedentes de financiamiento de órgano de fomento y R$ 726.618,56 (96,55%) de recursos del Hospital y de la Universidad. CONCLUSIÓN: del costo total con MOD, 72,1% se refirió a los honorarios de los profesionales de empresa de consultoría en informática y 27,9% se destinó a la MOD de profesionales del HU y de la Escuela de Enfermería. .

Padronização das atividades em centro cirúrgico oncológico segundo a Classificação das Intervenções de Enfermagem / Estandarizacion de las actividades en centro quirurgico oncologico segun la clasificacion de intervenciones de enfermeria / Standardization of activities in an oncology surgical center according to nursing intervention classification

Este estudo teve como objetivos identificar em um centro cirúrgico especializado em oncologia, as atividades de enfermagem realizadas no período transoperatório, classificar e validar as atividades em intervenções, segundo a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC). O levantamento das atividades foi realizado por meio dos registros e da observação direta da assistência de enfermagem, nos quatro turnos de trabalho. As atividades foram classificadas em intervenções de enfermagem da NIC utilizando-se a técnica mapeamento cruzado. O elenco de intervenções foi validado por profissionais de enfermagem, em oficinas de trabalho. Identificaram-se 49 intervenções: 34 de cuidados diretos e 15 de cuidados indiretos. O reconhecimento das intervenções de enfermagem permite medir o tempo despendido na sua execução, variável fundamental para quantificar e qualificar a carga de trabalho dos profissionais de enfermagem. .

Este estudio tuvo como objetivos identificar en un centro quirúrgico especializado en oncología las actividades de enfermería realizadas en el periodo perioperatorio; clasificar y validar las actividades de las intervenciones según la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). El relevamiento de las actividades se hizo a través de los registros y de la observación directa de los cuidados de enfermería en los cuatro turnos de trabajo. Las actividades fueron clasificadas como intervenciones de enfermería, de acuerdo con la NIC, y se utilizó técnica de mapeo cruzado. El conjunto de intervenciones fue validado por profesionales de enfermería en talleres de actividades. Se identificaron 49 intervenciones: 34 intervenciones de cuidados directos, 15 intervenciones de cuidados indirectos. El reconocimiento de las intervenciones de enfermería permite medir el tiempo empleado en su ejecución, variable fundamental para cuantificar y calificar la carga de trabajo del personal de enfermería. .

This study was undertaken in a surgical center specializing in oncology, and it aimed to identify nursing activities performed during the perioperative period and to classify and validate intervention activities according to the Nursing Interventions Classification (NIC). A survey of activities was conducted using records and by direct observation of nursing care across four shifts. Activities were classified as NIC nursing interventions using the cross-mapping technique. The list of interventions was validated by nursing professionals in workshops. Forty-nine interventions were identified: 34 of direct care and 15 of indirect care. Identifying nursing interventions facilitates measuring the time spent in their execution, which is a fundamental variable in the quantification and qualification of nurses' workloads. .

Nursing workload in the emergency department: a methodological proposal / Carga de trabalho de enfermagem em pronto-socorro geral: proposta metodológica / Carga de trabajo de enfermería en sala de emergencias general: enfoque metodológico

OBJECTIVE: This study aimed to propose a methodology for identifying the nursing workload in the Emergency Department (ED). METHODS: this is methodological research, undertaken in a public general hospital in the municipality of São Paulo, Brazil, in the areas: triage, shock room, emergency room, suturing room, and medication/procedures for adult and pediatric patients rooms, using different strategies and instruments. Due to the characteristics of the data collection, distinct samples were obtained in each of the areas. RESULTS: The average daily workload, in hours, corresponded to: triage 48; shock room 30.9; emergency 170.6; observation of adult patients 293.6; observation of pediatric patients 108.7; medication/procedures in adult patients 175.5; medication/procedures in pediatric patients 60.4; and suturing 7.9. CONCLUSION: The instruments used for data collection were shown to be appropriate and made it possible to construct a methodological proposal for identification of workload of nursing professionals in E.D. in a general public hospital.

OBJETIVO: neste estudo o objetivo foi propor metodologia para identificar a carga de trabalho de enfermagem em pronto-socorro (PS). MÉTODOS: trata-se de pesquisa metodológica, realizada em PS de hospital geral público, no município de São Paulo, nas áreas: triagem de risco, salas de choque, emergência, sutura, medicação/procedimentos de pacientes adultos e pediátricos e observação de pacientes adultos e pediátricos, utilizando-se diferentes estratégias e instrumentos. Pela característica da coleta de dados, obtiveram-se amostras distintas em cada uma das áreas. RESULTADOS: a carga média diária de trabalho, em horas, correspondeu à triagem de classificação de risco 48, choque 30,9, emergência 170,6,observação de pacientes adultos 293,6, observação de pacientes pediátricos 108,7, medicação/procedimentos de pacientes adultos 175,5, medicação/procedimentos de pacientes pediátricos 60,4 e sutura 7,9. CONCLUSÃO: os instrumentos utilizados para coleta de dados mostraram-se adequados, possibilitando a construção de proposta metodológica para identificação de carga de trabalho dos profissionais de enfermagem em PS de hospital geral público.

OBJETIVO: Este estudio propone una metodología para identificación de la carga de trabajo de enfermería en sala de emergencias (SE). MÉTODOS: Se trata de un estudio metodológico, realizado en SE del hospital general público en Sao Paulo, en las áreas: salas de detección de riesgo, choque, emergencia, sutura, medicamentos/procedimientos para pacientes adultos y pediátricos y observación pacientes adultos y pediátricos, utilizando diversas estrategias e instrumentos. Como resultado de la característica de la recolecta de datos, diferentes muestras se obtuvieron en cada una de las áreas. RESULTADOS: La carga promedia de trabajo diario en horas corresponden: detección de riesgo 48; descarga 30,9; emergencia 170,6; observación de pacientes adultos 293,6; observación de pacientes pediátricos 108,7; medicamentos/procedimientos pacientes adultos 175,5; medicamentos/procedimientos pacientes pediátricos 60,4; sutura 7,9. CONCLUSIÓN: Los instrumentos utilizados para la recolección de datos fueron adecuados y permiten construir una metodología para la identificación de la carga de trabajo del personal de enfermería en el SE del hospital general público.

Tempo de enfermagem em centro de diagnóstico por imagem: desenvolvimento de instrumento / Nursing time in a diagnostic imaging center: development of an instrument

OBJETIVO: Desenvolver um instrumento para medir o tempo despendido pela equipe de enfermagem, nas intervenções realizadas em centros de diagnóstico por imagem. MÉTODOS: Estudo transversal desenvolvido em hospital geral particular, conforme estas etapas: A) Identificação das atividades de enfermagem por meio de revisão bibliográfica e observação em campo. B) Mapeamento cruzado das atividades identificadas em intervenções de enfermagem, conforme a Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC). C) Validação das intervenções. D) Teste-piloto do instrumento com utilização da técnica de amostragem do trabalho. RESULTADOS: Foram validadas pelos juízes 92 atividades de enfermagem correspondentes a 32 intervenções da Classificação de Intervenções de Enfermagem NIC. As intervenções mais frequentes foram: Assistência em Exames, Documentação, Gerenciamento de Caso, Acompanhamento por telefone, Cuidados na admissão e Troca de Informações sobre cuidados de Saúde. CONCLUSÃO: O instrumento proposto para medição do tempo de trabalho da enfermagem, fundamentado nas intervenções de enfermagem em Centro de Diagnóstico por Imagem, foi validado e encontra-se disponível para utilização.

OBJECTIVE: To develop an instrument to measure the time spent by nursing staff in interventions performed in diagnostic imaging centers. METHODS: Cross-sectional study conducted in private general hospital, according to these steps: A) Identification of nursing activities through literature review and field observation. B) Crossed-mapping of the activities identified in nursing interventions, according to the Nursing Interventions Classification (NIC). C) Validation of interventions. D) Pilot-test with instrument's utilization, with work-sampling technique. RESULTS: Were validated by the judges 92 nursing activities corresponding to 32 interventions NIC.. These interventions were most frequent: Assistance in exams, Documentation, Case Management, follow-up by telephone, care in the admission and exchange of information on health care. CONCLUSION: The instrument proposed for measurement of job's nursing time, based on nursing interventions on CDI, was validated and is available for use.

Comparação entre as intervenções de enfermagem realizadas e os registros em sistema informatizado para atenção básica / Comparison of nursing interventions performed and the records in a computerized system for primary health care

OBJETIVO: Comparar as intervenções realizadas pela equipe de enfermagem em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde com as intervenções registradas em sistema de informação. MÉTODOS: Estudo descritivo, exploratório realizado em duas etapas em uma Unidade de Saúde considerada de boas práticas de enfermagem. Etapa 1: observação direta, não participativa e estruturada durante cinco dias. Etapa 2: aplicação da técnica de mapeamento cruzado nas atividades registradas no sistema informatizado, adequando-as em linguagem padronizada de intervenções de enfermagem. RESULTADOS: Identificou-se que 23,5% e 27,2% das intervenções realizadas pela equipe de enfermagem e enfermeiros foram registradas no sistema informatizado. CONCLUSÃO: O sistema informatizado apresenta campos insuficientes para relatar o trabalho realizado pela equipe de enfermagem em Unidade de Atenção Primária à Saúde.

OBJECTIVE: Compare the interventions performed by the nursing staff in a Primary Health Care Unit with the interventions recorded in the information system. METHODS: Descriptive, exploratory study conducted in two stages at a Health Unit considered as having good practices in nursing. Stage 1: direct, non-participatory and structured observation for five days. Stage 2: application of the cross-mapping technique in the activities recorded in the computerized system, adapting them in standardized language for nursing interventions. RESULTS: It was found that 23.5% and 27.2% of the interventions made by the nursing staff and nurses were recorded in the computerized system. CONCLUSION: The computerized system displays insufficient fields to report the work carried out by the nursing team at the Primary Health Care Unit.

Identificação das intervenções de enfermagem na Atenção Primária à Saúde: parâmetro para o dimensionamento de trabalhadores / The identification of nursing interventions in primary health care: a parameter for personnel staffing / Identificación de las intervenciones de enfermería en la atención primaria de salud: parámetro para el dimensionamiento de trabajadores

Na Atenção Primária à Saúde (APS) o quadro de trabalhadores de enfermagem é planejado de forma empírica, gerando distorção entre a alocação e a real necessidade das unidades de saúde. O objetivo deste trabalho foi identificar as intervenções de enfermagem na APS para subsidiar o dimensionamento dos trabalhadores. Foram utilizadas as seguintes fontes: revisão bibliográfica em bases de dados no período de 1999-2009; observação em campo em Unidade de Saúde da Família; levantamento em prontuários de famílias; mapeamento das atividades em intervenções de enfermagem segundo a taxonomia Nursing Interventions Classification e validação dessas intervenções. Identificaram-se 169 atividades: 11 atividades associadas; 5 pessoais; e 153 de cuidados diretos e indiretos que foram mapeadas e validadas em 7 domínios, 15 classes e 46 intervenções da NIC. O estudo possibilitou o reconhecimento das práticas de enfermagem na APS por meio de uma linguagem padronizada, subsidiando a sua aplicação na construção de instrumentos para a identificação da carga de trabalho.

In Primary Health Care (PHC) there is empirical planning regarding the nursing staff, which causes a distortion between personnel distribution and the real needs of the health units. The objective was to identify the nursing interventions at the PHC that support personnel staffing. The following sources were: literature review of databases from 1999-2009; field observation at a Family Health Unit; survey of family forms; mapping of nursing activities and interventions according to the Nursing Interventions Classification; and validation of these interventions. A total of 169 activities were identified: 11 associated activities; five personnel activities and 153 direct and indirect care giving activities validated in seven domains, 15 classes and 46 NIC interventions. The study allowed for recognition of the nursing practices at the PHC by means of a standardized language, providing support for its application in the creation of instruments to identify the nursing workload.

En Atención Primaria de Salud (APS) el grupo de trabajadores de enfermería se planifica empíricamente, generándose desequilibrio entre asignaciones y necesidades reales de las unidades de salud. Se objetivó identificar las intervenciones de enfermería en APS para determinar la distribución laboral. Se utilizaron: revisión bibliográfica en bases de datos entre 1999 y 2009, observación en campo en Unidad de Salud de la Familia, datos de historias clínicas de familias, mapeo de actividades en intervenciones de enfermería según taxonomía Nursing Intervention Classification y validación de las intervenciones. Se identificaron 169 actividades: 11 asociadas, cinco personales y 153 de cuidados directos e indirectos, mapeadas y validadas en siete dominios, 15 clases y 46 intervenciones de la NIC. El estudio posibilitó reconocer las prácticas de enfermería en APS mediante un lenguaje estandarizado, ayudando su aplicación en la construcción de instrumentos para identificación de la carga de trabajo.

Metodologia de avaliação do software dimensionamento informatizado dos profissionais de enfermagem / Methodology for evaluation of computerized software design of professional nursing / Metodología para la evaluación del diseño de software computarizado de enfermería profesional

Objetivo: Relatar o método utilizado para avaliação do software Dimensionamento Informatizado de Profissionais de Enfermagem (DIPE). Método: A avaliação da qualidade técnica e do desempenho funcional foi realizada segundo a norma NBR ISO/IEC 9126-1 que considera as características Funcionalidade, Confiabilidade, Usabilidade, Eficiência e Manutensibilidade. A amostra foi aleatória, intencional e não probabilística. Os avaliadores acessaram o software pela Internet no endereço http://www.ee.usp.br/dipe. Resultados: Os resultados apresentados possibilitaram a decisão quanto à aceitação ou rejeição das características avaliadas. A avaliação do software obteve resultados positivos, com concordância entre os avaliadores, em todas as características avaliadas. Conclusão: A utilização dos requisitos de avaliação da qualidade proposto pela norma NBR ISO/IEC 9126-1 favoreceu a fundamentação do caminho metodológico e proporcionou a avaliação adequada do software DIPE...

Objective: Report the method used to evaluate the software sizing Computerized Nursing Professionals. Method: The assessment of technical quality and functional performance was performed according to standard NBR ISO / IEC 9126-1 which considers the characteristics Functionality, Reliability, Usability, Efficiency and Manutensibilidade. The sample was random, intentional and non-probabilistic. The evaluators have accessed the software over the Internet at http://www.ee.usp.br/dipe. Results: The results presented made it possible to decide on the acceptance or rejection of those characteristics. The evaluation of software obtained positive results, with agreement among raters in all traits. Conclusion: The use of quality assurance requirements proposed by the NBR ISO / IEC 9126-1 favored the foundation of a methodology and provided an adequate evaluation of software DIPE...

Objetivo: Informar el método utilizado para evaluar el software de dimensionamiento de los profesionales de enfermería informatizados. Método: La evaluación de la calidad técnica y el rendimiento funcional se realizó de acuerdo a la norma NBR ISO / IEC 9126-1, que considera las características de la funcionalidad, fiabilidad, utilidad, eficiencia y Manutensibilidade. La muestra fue aleatoria, intencional y no probabilístico. Los evaluadores han accedido al software a través de Internet en http://www.ee.usp.br/dipe. Resultados: Los resultados presentados han permitido decidir sobre la aceptación o rechazo de esas características. La evaluación de software obtenido resultados positivos, con el acuerdo entre los evaluadores de todos los rasgos. Conclusión: El uso de requisitos de garantía de calidad propuestos por la NBR ISO / IEC 9126-1 a favor de la fundación de una metodología y proporcionan una evaluación adecuada de DIPE software...

Contribuição da documentação eletrônica de enfermagem para aferição dos custos dos cuidados de higiene corporal / Contribución de la documentación electrónica de enfermería para la medición del costo delcuidados de higiene corporal / Contribution of electronic documentation of nursing for measurement of costs of health care body

Identificar os diagnósticos/resultados/intervenções mais frequentes, relacionados às necessidades de higiene corporal (HC), selecionados em um sistema eletrônico na admissão de pacientes com Alta dependência de Enfermagem (ADE) hospitalizados em uma unidade de clínica médica (CM) e calcular o custo médio total direto (CMTD) das atividades de HC mais freqüentes. Métodos: Estudo quantitativo, exploratório, descritivo. A amostra de conveniência, não probabilística, correspondeu a 154 observações das atividades banho de aspersão com cadeira higiênica (BACH), banho no leito (BL) e higiene oral (HO). Resultados: Selecionou-se o diagnóstico AUTOCUIDADO para banho/higiene para 36% dos pacientes; para 44% estabeleceu-se o resultado Autocuidado: Atividades da Vida Diária e a intervenção Assistência no AUTOCUIDADO (52%). O CMTD do BL correspondeu a R$ 51,06; da HO a R$ 8,67 e da BACH a R$ 25,60. Conclusão: A documentação eletrônica fundamentou a aferição do CMTD de atividades de HC e subsidiará os enfermeiros da CM no gerenciamento de custos...

To identify the diagnosis/results/interventions more frequent related to personal hygiene needs (HN), selected in an electronic system in the admission of patients with high dependence of Nursing (HDN) hospitalized in a in a health unit and to calculate the average total direct cost (ATDC) of HN activities more frequently. Methods: A quantitative, exploratory and descriptive study. The convenience sample, non-probabilistic, corresponded to 154 observations of the activities bath in bed (BB), oral hygiene (OH) and spray bath with commode (SBWC). Results: We selected the diagnosis SELF-CARE for bathing/hygiene for 36% of patients, to 44% settled the result Self-Care: Activities of Daily Living Assistance and intervention in SELF-CARE (52%). The ATDC?s BB corresponded to R$ 51.06; OH to R$ 8.67 and SBWC to R$ 25.60. Conclusion: The electronic documentation facilitated the measurement of ATDC of HN activities and may subsidize nurses in management costs...

Identificar el diagnóstico/resultados/intervenciones más frecuentes relacionados con las necesidades de higiene personal (HP), seleccionados en un sistema electrónico en la admisión de pacientes con alta dependencia de la Enfermería (ADE), hospitalizados en una unidad de clínica médica y calcular el costo promedio total directo (CPTD) de las actividades de HP más frecuentes. Métodos: Estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo. La muestra de conveniencia, no probabilística, correspondió a 154 observaciones del baño en la cama (BC); higiene oral (HO) y lo baño con silla (BS). Resultados: Se seleccionaron el diagnóstico de Autocuidado para baño/higiene para el 36% de los pacientes, a la 44% el resultado se establecieron cuidado de sí mismo: Actividades de la Vida Diaria de Asistencia e intervención en el autocuidado (52%). Lo CPTD del BC correspondió a R$ 51.06, HO a R$ 8,67e a BS a R$ 25,60. Conclusión: La documentación electrónica que se basa la medición de las actividades de TMDL de HC y MC subsidiar a las enfermeras en los costes de gestión...

Nursing care time in the Intensive Care Unit: evaluation of the parameters proposed in COFEN Resolution Nº 293/04 / Tempo de assistência de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva: avaliação dos parâmetros propostos pela Resolução COFEN nº293/04 / Tiempo de asistencia de enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos: evaluación de los parámetros propuestos por la Resolución COFEN nº 293/04

This study aimed to evaluate the parameters established in COFEN Resolution 293/04 concerning nursing staff dimensioning in adult intensive care units (AICU). The research was conducted in six hospitals in São Paulo City. The daily quantitative average of professionals needed for patient care was calculated according to the parameters established by COFEN. The obtained results were compared with the existing number of daily staff members in these units. It was observed that the proportions recommended by COFEN for the nurse category are superior to those used in the hospitals studied, which represents a challenge for Brazilian nursing. Mean care time values were found appropriate and represent important standards for dimensioning the minimum number of professionals in AICU. This study contributed to the validation of the parameters indicated in Resolution 293/04 for nursing staff dimensioning in the AICU.

O estudo teve por objetivo avaliar os parâmetros preconizados pela Resolução COFEN nº293/04, enquanto referência para o dimensionamento de pessoal de Enfermagem em e Terapia Intensiva Adulto (UTIA). A pesquisa foi desenvolvida em seis hospitais da cidade de São Paulo. Os quantitativos médios diários de profissionais, necessários para o atendimento dos pacientes, foram calculados conforme parâmetros preconizados pelo COFEN. Os resultados obtidos foram comparados ao quantitativo diário de pessoal existente nessas unidades. Observou-se que as proporções recomendadas pelo COFEN, para a categoria enfermeiro, são superiores às utilizadas pelos hospitais estudados, configurando-se em um desafio para a Enfermagem brasileira. Constatou-se que os valores referentes aos tempos médios de assistência são adequados e constituem importante referencial para o dimensionamento do quantitativo mínimo de profissionais, nas UTIAs. Com este estudo, evidenciaram-se contribuições para a validação dos parâmetros indicados pela Resolução COFEN nº293/04, para o dimensionamento de pessoal de Enfermagem em UTIA.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar los parámetros establecidos por la Resolución COFEN 293/04, referencia para dimensionamiento de personal de enfermería en unidades de cuidados intensivos adultos (UCIA). La investigación se realizó en seis hospitales de la ciudad de São Paulo. La cantidad media diaria de profesionales necesarios para la asistencia al paciente se calculó de acuerdo a los parámetros establecidos por COFEN. Los resultados se compararon al cuantitativo diario de personal existente en estas Unidades. Se observó que las proporciones recomendadas por COFEN, categoría enfermera, son superiores a las utilizadas por los hospitales convirtiéndose desafío para la enfermería brasileña. Se encontró que los valores del tiempo medio de asistencia son adecuadas y representan importante referencia para el dimensionamiento del cuantitativo mínimo de profesionales en UCIA. Este estudio evidencia contribuciones para validación de los parámetros especificados en la Resolución COFEN 293/04, para el dimensionamiento del personal de enfermería en UCIA.

Avaliação de sistema eletrônico para documentação clínica de enfermagem / Assessment of an electronic system for clinical nursing documentation

OBJETIVO: Apresentar a avaliação de um sistema eletrônico para documentação do processo de enfermagem (PE) na perspectiva de enfermeiras usuárias. MÉTODOS: Estudo exploratório, descritivo realizado com 16 enfermeiras do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. As enfermeiras avaliaram módulos e telas do sistema Sistema de Documentação Eletrônica do Processo de Enfermagem da Universidade de São Paulo- PROCEnf-USP, julgando o conforto visual, manuseio, clareza e abrangência da documentação, objetividade das informações e adequação do conteúdo ao registro de enfermagem em unidades clínico-cirúrgicas. RESULTADOS: A maioria das enfermeiras avaliou as características funcionais do PROCEnf-USP, como excelentes e muito boas, destacando o suporte ao raciocínio clínico ao apoiar decisões sobre diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem. Todas se posicionaram favoravelmente à implementação do PROCEnf-USP. CONCLUSÃO: Os resultados das avaliações mostraram que as enfermeiras estão estimuladas a adquirir novas habilidades técnicas e tecnológicas, com a adoção do PROCEnf-USP para a documentação do PE na realidade Institucional.

OBJECTIVE: To present the evaluation of an electronic system for documenting the nursing process (NP) from the perspective of nurse users. METHODS: This exploratory, descriptive study was conducted with 16 nurses at the University Hospital at the University of São Paulo. The nurses assessed modules and system screens of the Electronic Documentation System of the Nursing Process of the University of São Paulo (PROCEnf -USP) judging visual comfort, handling, clarity and completeness of documentation, objectivity and adequacy of the information content of the nursing record in clinical and surgical units. RESULTS: The majority of the nurses evaluated the functional characteristics of the PROCEnf-USP as excellent or very good, highlighting the clinical reasoning support for decisions about diagnoses, outcomes and nursing interventions. All positioned themselves favorably to the implementation of PROCEnf-USP. CONCLUSION: The results of the evaluations showed that the nurses are encouraged to acquire new technical skills and technology, with the adoption of PROCEnf-USP, for the documentation of the NP in the institutional reality.

OBJETIVO: Presentar la evaluación de un sistema electrónico para la documentación del proceso de enfermería (PE) en la perspectiva de enfermeras usuarias. MÉTODOS: Estudio exploratorio, descriptivo realizado con 16 enfermeras del Hospital Universitario de la Universidad de Sao Paulo. Las enfermeras evaluaron módulos y pantallas del Sistema de Documentación Electrónica del Proceso de Enfermería de la Universidad de Sao Paulo - PROCEnf-USP, juzgando el confort visual, manipulación, claridad y extensión de la documentación, objetividad de las informaciones y adecuación del contenido al registro de enfermería en unidades clínico-quirúrgicas. RESULTADOS: La mayoría de las enfermeras evaluó las características funcionales del PROCEnf-USP, como excelentes y muy buenas, destacando el soporte al raciocinio clínico al apoyar decisiones sobre diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería. Todas tomaron posición favorable respecto a la implementación del PROCEnf-USP. CONCLUSIÓN: Los resultados de la evaluaciones mostraron que las enfermeras están estimuladas para adquirir nuevas habilidades técnicas y tecnológicas, como la adopción del PROCEnf-USP para la documentación del PE en la realidad Institucional.

Perfil de egressos da Pós-Graduação stricto sensu na área de Gerenciamento em Enfermagem da EEUSP / The profile of EEUSP graduates of the stricto sensu program in nursing management / Perfil de los egresados del postgrado sticto sensu en el área de gerenciamiento en enfermería

O presente estudo teve como objetivos identificar e discutir o perfil dos egressos da pós-graduação stricto sensu na área de concentração de Administração/Gerenciamento em Enfermagem, da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, no período de outubro de 2008 até junho de 2011, no tocante às áreas de conhecimento a que esses egressos estavam vinculados no mestrado e no doutorado. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, retrospectivo, pautado em análise documental. A população foi constituída por 250 egressos, sendo 169 mestres e 81 doutores. O perfil dos egressos permitiu apreender e discutir o percentual de continuidade para o programa de doutorado; o tipo de instituição que absorve o egresso de mestrado e de doutorado; e as áreas de atuação dos mesmos.

The objectives of the present study were to identify and discuss on the profile of the graduates form the stricto sensu program in Nursing Administration/Management of the University of São Paulo School of Nursing, from October 2008 to June 2011, regarding the knowledge areas the graduates worked on during their master and doctoral program. This is an exploratory, descriptive, retrospective study, using documental analysis. The study population consisted of 250 graduates, 169 of which were masters and 81 doctorates. The graduates' profile permitted to identify and discuss on the retention rate for the doctorate; the type of institution that absorbs the master and doctorate graduate and the fields they work in.

El presente estudio tuvo como objetivos identificar y discutir el perfil de egresados de posgraduación stricto sensu en el área de concentración de Administración/Gerenciamiento en Enfermería, de la Escuela de Enfermería de la Universidad de San Pablo, en el período entre octubre 2008 a junio 2011, en lo relativo a las áreas de conocimiento a las que los egresados estaban vinculados en la maestría y en el doctorado. Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, retrospectivo, pautado en análisis documental. La población se constituyó con 250 egresados, de los que 169 eran maestros y 81 doctores. El perfil de los egresados permitió aprender y discutir el porcentual de continuidad hacia el programa de doctorado; el tipo de institución que contrata al egresado de maestría y de doctorado y las áreas de actuación de los mismos.