Productos de apoyo para paciente con amputación transmetacarpiana / Support products for patient with transmetacarpal amputation

Propósito: Analizar propiedades funcionales y antropométricas de los PA, criterios de selección de diseño, procesos de confección y materiales de fabricación, para analizar las ventajas y/o desventajas que proporcionan y el impacto de esto sobre la CV, ya que los PA disponibles en el mercado no siempre se adaptan a requerimientos del individuo. Se demostrará a través de la presentación de un caso clínico con amputación transmetacarpiana izquierda, de 60 años sufrida el 24/11/2012. Metodología y Materiales: Mediciones antropométricas elementos termoplásticos y de descarte. Resultados: A partir del análisis de propiedades y características de los PA se podría establecer la forma en la cual éstos inciden en la CV de las personas en cuanto a confort, seguridad e independencia funcional, y a partir de ello conocer el grado de satisfacción del usuario respecto a su participación ocupacional en las AVD. Conclusiones: Respecto al desarrollo de PA, se están abriendo nuevas posibilidades para la mejora de la CV de la población en general. Si bien el avance tecnológico está orientado a potenciar la autonomía de los usuarios mediante nuevas y variadas estrategias se ha ido intensificando en campos como la rehabilitación y la antropometría, es necesario en más de una ocasión incorporar acciones que permitan al paciente mejorar su economía, funcionalidad, durabilidad y adecuación estética.

Purpose: Analyze SP functional and anthropometric properties, design selection criteria, preparation processes and manufacturing materials, to analyze the advantages and/or disadvantages that they have and their impact on the LQ, since the SP available in the market do not always adapt to the individual’s requirements. It will be demonstrated through the presentation of a clinical case with left transmetacarpal amputation, 60 years old, suffered on 11/24/2012. Methodology and Materials: anthropometric measures, thermoplastic and disposable items. Results: From the analysis of properties and characteristics of the SP it could be established the way in which they affect people’s LQ in terms of comfort, safety and functional independence, and considering this we can determine the degree of the user’s satisfaction regarding occupational participation in DLA. Conclusions: Regarding the SP development, new possibilities are appearing for the improvement of general population LQ. Even though the technological advance oriented to highlight the user’s autonomy through new and various strategies has been intensifying in some other fields like rehabilitation and anthropometry, it is necessary in more than one occasion to incorporate actions that allow the patient to enhance his functionality with economy criteria, functionality, durability and aesthetics as quality standards in design and construction.

Prevalencia de portadoras de HBsAG y anti-HBs en gestantes residentes en áreas de diferente endemicidad de HVB en departamentos del Centro - Sur del Perú / Prevalence of HBsAg and anti-HBs carriers in pregnant women who reside in different endemic areas located in central southern departaments of Peru

Desde febrero de 1996 a febrero de 1997 se evaluaron, mediante estudio prospectivo, diferentes grupos muestrales de gestantes aparentemente sanas (edad promedio entre grupo 25 ñ 6,9 años) atendidas en instituciones hospitalarias ubicadas en los Departamentos de Lima, Junín, Apurímac y Ayacucho en el Perú, con la finalidad de estimar la prevalencia de Hepatitis viral B en la población de gestantes residentes en dichas áreas. Todos los estudios fueron realizados mediante procedimientos radioinmunológicos en fase sólida. En el Instituto Materno Perinatal, ubicado en Lima en un área de baja endemicidad; fueron evaluadas 2086 gestantes, con edades mínimas y máxima entre 14 y 44 años, en su primera atención por consulta externa para las pruebas requeridas de laboratorio. Se encontró una prevalencia del 0.38 por ciento (HBsAG+) y 3.18 por ciento (HBsAg+, anti-HBs+), correspondiendo este hallazgo a un total anual proyectado de 107 gestantes HBsAg positivas cuyos recién nacidos tratados podrían prevenir la infección crónica de HVB de aproximadamente 21 casos cada año. De los casos HBsAg positivos encontrados, el 63 por ciento de gestantes no había nacido en Lima. En el Hospital de Apoyo La Merced en Chanchamayo, área de endemicidad intermedia; fueron evaluadas un total de 217 gestantes, con edades entre 14 y 48 años. La prevalencia encontrada en el Hospital fue de 1,38 por ciento (HBsAg+) y 17,8 por ciento (HBsAg+, anti-HBs+). Las gestantes positivas para HBsAg no fueron positivas para HBeAg. Con estos resultados se estimó un total anual de 9 gestantes HBsAg positivas y 2 RN prevenibles de enfermedad crónica. En el Hospital Guillermo Diaz de la Vega en Abancay, en área de endemicidad intermedia a alta; se evaluaron 221 gestantes, con edades entre 15 y 46 años, encontrándose una prevalencia de 1.36 por ciento (HBsAg+) y 36.16 por ciento (HBsAg+, anti-HBs+). Las gestantes positivas para HBsAg no fueron positivas para HBeAg. Se estimó como proyección un total anual de 37 gestantes HBsAg+ y 7 RN prevenibles de infección crónica. El Hospital General de Huanta, en área de alta endemicidad; presentó una prevalencia de 3.2 por ciento (HBsAg+) y 76.2 por ciento (HBsAg+, anti-HBs+), a partir de 126 gestantes evaluadas con edades entre 15 y 48 años. De las cuatro gestantes positivas para HBsAg, se evaluaron tres que resultaron negativas para HBeAg. Se proyectó un total de 39 gestantes HBsAg+ y 8 RN prevenibles de enfermedad hepática crónica...

Influencia de la siesta sobre la presión arterial en pacientes hipertensos esenciales / Afternoon nap influence on blood pressure in essential hypertensives

Hay suficientes evidencias que demuestran que el descenso nocturno de la presión arterial es consecuencia de la inactividad y no depende de una hora determinada, ya que la presión arterial desciende cuando los individuos duermen durante el día. Comparamos la presión arterial sistólica, diastólica y la frecuencia cardíaca durante la siesta, el período nocturno de actividad y el sueño nocturno en 59 pacientes (32 mujeres, 27 hombres) hipertensos sin medicación (edad promedio: 53 ñ 14 años, rango: 26-84 años). La presión arterial y la frecuencia cardíaca fueron registradas utilizando un Pressurometer Del Mar IV 1990. Veintidós pacientes durmieron dos horas por lo menos luego de almorzar, 17 descansaron sin dormir y 20 permanecieron activos en el período posprandial. Evaluamos la media, el área bajo la curva y el desvío estándar de la presión arterial sistólica, diastólica y frecuencia cardíaca durante el período posprandial, el sueño nocturno y el resto del día. Tanto el sueño nocturno como el sueño posprandial disminuyeron la presión arterial sistólica, diastólica y la frecuencia cardíaca. Durante el descanso posprandial la presión arterial diastólica fue similar a la presión arterial diastólica nocturna y durante la siesta disminuyó más que durante el sueño nocturno

Determinación de marcadores serológicos del Virus de la Hepatitis B en áreas de alto riesgo del Hospital Central Fuerzas Aéreas del Perú / Serological markers determination for Virus B Hepatitis in high risk areas of the Hospital Central Fuerzas Aéreas del Perú

En el presente trabajo se estudiaron los marcadores serológicos del virus de la Hepatitis B en 123 personas del Hospital Central de la Fuerzas Aéreas del Perú que trabajaban en áreas de alto riesgo para adquirir contacto con este virus. La determinación se realizó con el método de Enzimoinmunoensayo (EIA Abbott) y los resultados obtenidos fueron los siguientes: En 15 sujetos (12.1%) se encontró por lo menos un marcador positivo, evidencia de haber tenido contacto con el virus en algún momento de su vida. Sólo se encontró un sujeto portador (0.8%); se halló presencia de Anti-HBc como marcador único en 6 (4.8%) y en 8 (6.5%) se observó presencia de Anti-HBc y Anti-HBs que demostraba inmunidad post-infección. La mayor parte de los individuos en que se encontraron marcadores fueron del sexo masculino: 13 (16.0%) contra sólo 2 (4.7%) del sexo femenino. No hubo mayor diferencia en cuanto a la prevalencia de marcadores según los años de servicio como se han observado en otras series más numerosas. En conclusión, en el grupo estudiado no se observó mayor incidencia de infección por el VHB que en la población general, lo cual nos indica el poco contacto que han tenido con material contaminante durante su vida profesional

Famotidina en el tratamiento de la úlcera péptica gástrica / Famotidine in the treatment of gastric peptic ulcer

En el presente estudio multicéntrico abierto, se evaluó la eficacia del antagonista H2 FAMOTIDINA MSD en promover la cicatrización de la úlcera péptica gástrica, así como su tolerancia y seguridad. Veintiocho pacientes con úlcera péptica gástrica, demostrada por endoscopía e histología, recibieron famotidina 40 mg (una tableta) noche, hasta por ocho semanas. El tratamiento se suspendió a la cuarta semana en caso de evidenciarse cicatrización. Todos los pacientes fueron evaluables para eficacia y seguridad. Se consiguió cicatrización de la úlcera en veintidos de ellos (78.6%), requiriéndose sólo cuatro semanas de tratamiento en quince (53.6%). El 25% de los pacientes se tornó asintomático a las 72 horas y el 60% al finalizar la primera semana. La droga fue bien tolerada y no se registraron reacciones adversas clínicas, ni de laboratorio. Los resultados del presente estudio utilizando famotidina 40 mg. noche, muestran que esta es una terapia eficaz, bien tolerada y segura en la mayoría de pacientes con úlcera péptica gástrica