Trastornos de personalidad y su relación con la violencia / Dysfunctions of personality and their realathionship with violence

Se realizó un estudio prospectivo en el Servicio de Psiquiatría Forense del Hospital Psiquiátrico de La Habana; durante el período de un año correspondiente a (Enero-Diciembre del 2001); en el cual, se evaluaron 1819 pacientes, de los que 655 para un 36 (por ciento) cumplen los criterios de la CIE-10 para Trastornos de Personalidad. Los trastornos de personalidad más frecuentes diagnosticados fueron el F60.3, Inestabilidad Emocional; el F07.0, Trastorno Orgánico; el F61.0 Mixto y el F60.2, Disocial. Los delitos más frecuentes, que se asociaron a estos trastornos de personalidad fueron los relacionados con la vida, la integridad corporal, la seguridad social y contra el normal desarrollo de las relaciones sexuales, la infancia y la familia, destacándose entre los primeros el homicidio, el asesinato y las lesiones y entre los segundos el abuso lascivo, la violación y la corrupción de menores; lo que demuestra una alta incidencia de la violencia en el comportamiento de estos pacientes, influenciado en gran medida por su relación con el medio social, llevándonos a analizar y profundizar los cambios en las conclusiones médicas legales, sobre todo, en aspectos tan importantes como: la imputabilidad y el pronóstico social de los actos violentos

Influencia de la información previa en la respuesta de estres en la endoscopía alta / Influence of previous information on stress response to upper endoscopy

Mientras aumentan las técnicas diagnósticas de rutina en el área de la gastroenterología, se han realizado muy pocos trabajos de investigación que determinen la influencia que ejerce sobre la respuesta de estrés emocional, una buena preparación cognitiva antes de realizarlas. El presente trabajo compara los niveles de catecolaminas excretadas en orina en dos grupos de pacientes, a los cuales se les realizó endoscopía digestiva alta. El grupo experimental (N = 10) fue positivamente preparado con explicaciones y observaciones de láminas que ilustraban lo que sucedería en el transcurso de la endoscopía. El grupo control (N = 10) no recibió ensayo previo. Los resultados obtenidos evidencian diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos en los niveles de catecolaminas obtenidas, lo cual apoya el criterio de que la preparación cognitiva previa a una manipulación endoscópica reduce la respuesta de estrés ante la misma. Se discute la importancia del papel quejuega la relación médico-paciente