Influência do cimento obturador e agente de irrigação final na infiltração marginal em situações de sobreobturações endodônticas / Influence of root canal filling materials and final solution in marginal leakage in endodontic overfilling situations

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi verificar se a irrigação final com EDTA a 17 por cento, isoladamente ou seguidado digluconato de clorexidina a 2 por cento, interfere no vedamento apical de sobreobturações endodônticas em função dos cimentos Sealer 26® ou Sealapex®. Métodos: Quarenta incisivos inferiores extraídos, com umúnico canal, tiveram seus condutos radiculares preparados biomecanicamente, a 2,0 mm aquém do ápice radicular, com o sistema ProTaper®, finalizado com o instrumento F3. A irrigação foi executada com 1,0 mL de NaOCl a 2,5 por cento a cada troca de calibre de instrumento e, ao final, com 5,0 mL de soro fisiológico. Concluída a instrumentação, o canal cementário foipadronizado com uma lima K 25 até que sua guia de penetração aparecesse na abertura foraminal. A partir deste momento, os dentes foram subdivididos em dois grupos de vinte espécimes cada, em função do método de irrigação final utilizado: I – irrigação com EDTAa 17 por cento por 3min e II – idêntico protocolo, porém após a aspiração do EDTA a 17 por cento, novamente irrigado com o digluconato de clorexidina a 2 por cento, também mantido intracanal, por 3min. Cada grupo foi novamente subdivido em dois subgrupos (dez dentes cada), conforme o cimento empregado (Sealer 26® ou Sealapex®), e obturado pela técnica do cone único, com o cone F1 (ProTaper®, Universal Obturação), de tal forma que este ultrapassasse 2,0 mm além do ápice radicular. Imediatamente após, os dentes foram imersos em RhodamineB® por 72h, sob vácuo, e após o desgaste das raízes no sentido vestibulolingual, as infiltrações demarcadas foram medidas com o programa Image Tool®. Resultadose Conclusão: As magnitudes das infiltrações assemelharam-se entre si (p > 0,05), à exceção do próprio grupodo cimento Sealapex®, pois o uso final com a clorexidina reduziu a infiltração apical (p < 0,05)

Calcium hydroxide intracanal dressing removal with different rotary instruments and irrigating solutions: a scanning electron microscopy study

This study evaluated the efficacy of 2 types of rotary instruments employed in association with sodium hypochlorite (NaOCl) or EDTA in removing calcium hydroxide (CH) residues from root canals dentin walls. Forty-two mandibular human incisors were instrumented with the ProTaper System up to F2 instrument, irrigated with 2.5 percent NaOCl followed by 17 percent EDTA and filled with a CH intracanal dressing. After 7 days, the CH dressing was removed using 4 techniques: NiTi rotary instrument size 25, 0.06 taper (K3 Endo) and irrigation with 17 percent EDTA (Group 1), NiTi rotary F1 instrument (ProTaper) and irrigation with 17 percent EDTA (Group 2), NiTi rotary instrument size 25, 0.06 taper and irrigation with 2.5 percent NaOCl (Group 3) and NiTi rotary F1 instrument and irrigation with 2.5 percent NaOCl (Group 4). Two roots without intracanal dressing were used as negative controls. Teeth were evaluated by scanning electron microscopy, in the cervical and apical canal thirds. None of the techniques removed the CH dressing completely. In the apical and cervical thirds, F1 instrument was better than instrument size 25, 0.06 taper in removing CH residues (p<0.05), regardless of the final irrigating solution. No difference was found between the irrigating solutions in the groups of F1 instrument and of instrument size 25, 0.06 taper (p>0.05). The negative controls had no CH residues on the dentin walls. In conclusion, the ProTaper F1 instrument was better than K3 Endo instrument size 25, 0.06 taper in the removal of CH intracanal medication, regardless of irrigating solution used.

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de dois tipos de instrumentos rotatórios em associação à irrigação com hipoclorito de sódio (NaOCl) ou EDTA na remoção de resíduos de hidróxido de cálcio (HC) das paredes do canal radicular. Quarenta e dois incisivos inferiores de humanos foram instrumentados com o sistema ProTaper até o instrumento F2, irrigados com NaOCl a 2,5 por cento, seguido de EDTA a 17 por cento e preenchidos com medicação intracanal à base de HC. Após 7 dias, o HC foi removido utilizando 4 técnicas: instrumento 25/0.06 (K3 Endo) e irrigação com EDTA a 17 por cento (Grupo 1), instrumento F1 (ProTaper) e irrigação com EDTA a 17 por cento (Grupo 2), instrumento 25/0.06 e irrigação com NaOCl a 2,5 por cento (Grupo 3) e instrumento F1 e irrigação com NaOCl a 2,5 por cento (Grupo 4). Duas raízes que não receberam medicação intracanal foram utilizadas como controles negativo. Foram avaliados os terços cervical e apical dos canais radiculares por meio de microscopia eletrônica de varredura. Nenhuma das técnicas removeu completamente a medicação à base HC. Nos terços apical e cervical, o instrumento F1 foi melhor do que o instrumento 25/0.06 na remoção dos resíduos de HC (p<0,05), independentemente da solução irrigadora final. Não houve diferença entre as soluções irrigadoras nos grupos do instrumento F1 e do instrumento 25/0.06 (p>0,05). Os controles negativos não apresentaram resíduos de HC nas paredes dentinárias. Concluiu-se que o instrumento F1 do ProTaper foi melhor que o instrumento 25/0.06 do K3 Endo na remoção da medicação intracanal à base de HC, independentemente da solução irrigadora utilizada.