Correção da má oclusão de Classe II com mordida profunda utilizando o aparelho guia de irrupção Oclus-o-guide / Class II deep bite malocclusion correction with the Oclus-o-guide eruption guidance appliance

Dentre as más oclusões, uma das características de maior preocupação é a sobremordida profunda, ou overbite acentuado. Nesses casos, os movimentos mandibulares de lateralidade e protrusão ficam limitados, podendo causar problemas na articulação temporomandibular e interferir no processo de crescimento e desenvolvimento facial. Um dos objetivos do Oclus-o-guide, é estabelecer a sobremordida correta antes da irrupção completa dos caninos e pré-molares, e antes da formação das fibras colágenas maduras. Após a correção de má oclusão, é importante um pequeno período de contenção, até que ocorra a reorganização completa das fibras periodontais. O Oclus-o-guide representa uma combinação de um posicionamento e de um aparelho miofuncional. A vantagem dessa combinação é permitir que o aparelho funcione como um ativador, liberando o crescimento mandibular, possibilitando a correção das relações horizontais e verticais dos maxilares. Simultaneamente, o Oclus-o-guide permite a correção de apinhamentos na região anterior e posterior favorecendo a intercuspidação dos arcos ao final do tratamento. Os casos apresentados foram tratados com a utilização do aparelho Oclus-o-guide e evidenciam sua eficácia clínica.

Utilización de distracción osteogénica de la Sínfisis mandibularpara tratamiento de atresia mandibular / Treatment of mandíbular atresia with the use of osteogenic distraction on the mandibular symphisis

Los problemas transversales pueden tener diferentes etiologías desde el punto de vista óseo; puede ser por deficiencia maxilar donde el mejor tratamiento es en la fase de crecimiento, mediante la separación de las suturas del maxilar ganando perímetro de arco y evitando la extracción de premolares. Para la mandíbula, la disyunción se torna inviable ya que este hueso es único y notiene la presencia de suturas. Siendo las extracciones dentarias rutina en el consultorio, teniendo como causa efectos estéticos indeseables como un corredor bucal largo y oscuro. La distracción osteogénica de la sínfisis mandibular (DOSM) trae una nueva filosofía para el tratamiento de discrepancias transversales mandibulares, ya que la misma crea una sutura artificial, sin extracciones de premolares y así no causa prejuicios estéticos. Con base en este principio, relataremos en este artículo un caso clínico con apiñamiento severo resultante de una atresia máxilo y mandibular en una paciente tratada en la clínica de especialización en Ortodoncia en la APCD/EAP de la ciudadde Araraquara-SP, Brasil.

Transversal problems are perceived differently depending on the affected skeletal structure. Maxillary alterations can be treated during growth stages by separating the palatal suture which can result inan increase of arch perimeter and avoid extraction maxillary premolars. Such disjunction however is not possible in the mandible given the lack of sutures and thus tooth extractions have become routine orthodontic practice in order to correct negative differences. Said solution can produce however undesirable esthetic effects. In order to overcome this, mandibular symphyseal distraction osteogenesis (DOSM) offers a new philosophy of the treatment for transverse mandible defciency by creating an artificial suture making its correction possible without extraction the premolars and avoiding esthetic compromise. This article presents a case report of a patient with severe crowding treated with DOSM at the Orthodontic Clinic in APCD/EAP in Araraquara-SP, Brasil.