Adenoma microcístico do pâncreas e icterícia obstrutiva: relato de caso / Microcystic adenoma of the pancreas and obstructive jaundice: case report

Racional - o adenoma microcístico do pâncreas trata-se de rara neoplasia benigna que pode ser facilmente detectada por métodos de imagem. Objetivo - relatar um caso de adenoma microcístico do pâncreas com comportamento sugestivo de malignidade. Relato de caso - paciente do sexo feminino, 57 anos, com queixa de epigastralgia em queimação e desconforto abdominal associados a icterícia progressiva e a quadro colestático (acolia e colúria) há três meses da admissão / Background - microcystic adenoma of the pancreas is an uncommon benign tumor and it is easy to detected by imaging examination. Aim - In order to relate a case of microcystic adenoma of the pancreas suggesting a malignant neoplasm. Case report - fifty-seven-year-old female patient complaining of epigastralgy, abdominal discomfort, progressive jaundice and cholestasis (dark urine and white stools) for three month, associated to anorexia and weight...

Perspective of clinical application of pumpless extracorporeal lung assist (ECMO) in newborn

A assistência pulmonar extracorpórea tem sido proposta como uma alternativa invasiva ao tratamento convencional, quando a oxigenação adequada torna-se impossível pelo uso de ventilação mecânica. Usualmente, a ventilação extracorpórea é realizada por meio de shunt veno-venoso ou veno-arterial, com bomba de rolete ou centrífuga, oxigenador de membrana e permutador de calor. Entretanto, a oxigenação extracorpórea por membrana (ECMO) realizada com auxílio circulatório produz hemólise, distúrbios da coagulação, resposta inflamatóriae complicaçäes técnicas inerentes a um procedimento de alto risco e elevado custo. Para reduzir os inconvenientes do trauma sangüíneo, durante a assistência extracorpórea prolongada, pode-se utilizar o gradiente de pressão artério-venoso para impulsionar o sangue através do sistema. Neste artigo são analisadas as principais contribuiçäes da oxigenação extracorpórea por membrana (ECMO) sem auxílio circulatório utilizada experimentalmente e em crianças e adultos portadores de insuficiência respiratória, com a perspectiva de aplicação clínica em recém-nascidos.