RESUMEN
NCS-1 es una proteína unidora de calcio, que regula el funcionamiento de otras proteínas, con las cuales interactúa a nivel molecular. Su expresión es amplia y no limitada a neuronas. Sus efectos incluyen la regulación de receptores, canales iónicos y enzimas que intervienen en múltiples funciones neuronales. NCS-1 regula la actividad del receptor D2 de dopamina y del receptor A2A de adenosina, ambos fundamentales en diversos procesos de comunicación que involucran control emocional y control de movimientos en varios circuitos. NCS-1 también regula la actividad del receptor de IP3, un canal de calcio intracelular fundamental en la regulación de la homeostasis de este ion, interactúa con IP kinasas, las cuales a su vez desencadenan cascadas de señalización intracelular y modula la actividad de canales de calcio presinápticos; todos estos efectos redundan en regulación de la liberación de neurotransmisores y por ende, de la plasticidad sináptica, lo cual ha sido probado en diversos modelos experimentales. NCS-1 también parece estar involucrada en la regulación de otros canales iónicos de calcio y de potasio que podrían influir en la homeostasis eléctrica de las neuronas y en la supervivencia neuronal a través de la regulación de vías proapoptóticas. Estos amplios efectos de NCS-1 motivan a profundizar la investigación en los mecanismos involucrados en la regulación que ejerce sobre sus proteínas blanco y en nuevos efectos que ayuden a entender el rol de esta proteína en diversos procesos fisiológicos y fisiopatológicos(AU)
NCS-1 is a calcium-binding protein, which regulates the functioning of diverse proteins, with which interacts to a molecular level. Its expression is widespread and it is not limited to neurons. Its effects include the regulation of receptors, ion channels and enzymes, which intervene in multiple neuronal functions. NCS-1 regulates the functioning of D2 dopamine receptor and adenosine A2A receptor, both fundamental in diverse communication processes that involve emotional and movement control in a variety of neural circuits. NCS-1 also regulates the activity of IP 3 receptor, an intracellular calcium ion channel (which is crucial in the regulation of calcium homeostasis), interacts with the IP kinases, which trigger intracellular signaling cascades, and modulates the activity of presynaptic calcium channels. All these effects lead to the regulation of neurotransmitters release and thus, synaptic plasticity, which had been proved in diverse experimental models. NCS-1 also appears to be involved in the regulation of other calcium and potassium channels, which can influence the neuron electric homeostasis and survival through the modulation of proapoptotic pathways. These broad NCS-1 effects motivates further research of the specific mechanisms that are involved in the regulation that this protein exerts on its target proteins and in new effects that may help to understand the role of this protein in physiological and pathophysiological processes(AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Receptores Purinérgicos P1 , Agonistas de Dopamina , Péptidos y Proteínas de Señalización Intracelular , NeuronasRESUMEN
El legrado uterino obstétrico es un procedimiento muy frecuente, realizado de manera ambulatoria. La anestesia para procedimientos ambulatorios debe propender por la seguridad, la satisfacción del paciente y una rápida recuperación sin efectos secundarios, como náuseas y vómito o dolor en el periodo postoperatorio. El uso de opioides de acción ultracorta no se ha estudiado como posibilidad anestésica para este tipo de procedimientos. Objetivos. El siguiente estudio prospectivo pretende evaluar, según la satisfacción, la viabilidad de la analgesia intravenosa con remifentanilo y el control de la ansiedad con midazolam. Métodos. En esta serie de casos prospectiva se incluyeron pacientes programadas para legrado obstétrico ambulatorio. Durante el procedimiento se administró midazolam como ansiolítico a dosis de 0,03 mg/kg y bolos intraoperatorios de remifentanilo, 0,5 a 1 mg/kg, a discreción del anestesiólogo. Para la analgesia postoperatoria se administró dipirona, 50 mg/kg. Se evaluó la satisfacción del paciente y del cirujano, los consumos analgésicos y las variables hemodinámicas, así como la necesidad de soporte respiratorio, las náuseas, el vómito y el dolor en el postoperatorio. Resultados. La efectividad de la técnica fue mayor de 88 por cien, la satisfacción de las pacientes y la del cirujano fueron buenas: 9,5 y 8,8, respectivamente en una escala donde 10 es óptimo. No se presentaron cambios hemodinámicos relevantes ni complicaciones respiratorias. Conclusión. La técnica empleada es viable, logra una adecuada satisfacción, sin efectos adversos mayores, y podría ser aplicable a otros procedimientos de carácter similar. Este estudio abre el espacio y plantea interrogantes susceptibles de posterior investigación, con diferente diseño y un mayor número de pacientes.