Marcadores pronósticos de carcinoma mamario: experiencia del hospital de oncología / Breast carcinoma prognostic cancer markers: experience in the oncology hospital

Se investigó la presencia de marcadores pronósticos en el citosol de 323 neoplasias de glándula mamaria. En 107 de éstas se cuantificaron las concentraciones de alfa-1-intitripsina y se observó que fueron más bajas en los carcinomas de pacientes con recurrencia tumoral, después de la mastectomía, en comparación con aquellos de pacientes sin recurrencia tumoral (p<0.01). Las pacientes cuyas neoplasias tuvieron valores más altos de alfa-1-antitripsina y no presentaron recurrencia tumoral mostraron una mayor probabilidad se supervivencia en cinco años comparadas con las que tuvieron valores más bajos de alfa-1-antitripsina en el carcinoma y presentaron recurrencia tumoral (p<0.0001). Aparentemente la presencia de concentraciones bajas de alfa-1-antitripsina en el carcinoma mamario, es un indicador de mal pronóstico en estas pacientes. Por otro lado, en 126 carcinomas de mama se investigó el receptor estrogénico, el grado de diferenciación y la recurrencia tumoral y se observó que en las neoplasias grado de diferenciación II con receptor estrogénico negativo, el porcentaje de pacientes con recurrencia tumoral, después de la mastectomía, fue tres veces más alto que en los casos receptor estrogénico positivo. Estos resultadosa sugieren que se puede predecir la presencia de recurrencia tumoral en las pacientes con neoplasias grado de diferenciación II y receptor estrogénico negativo.

El receptor estrogênico en carcinoma mamario de pacientes masculinos y respuesta a tamoxifeno / Estrogenic receptor in breast cancer of male patients and response to tamoxifen

Se estudiaron ocho pacientes masculinos con carcinoma de glándula mamaria, la edad varió entre 37 y 80 años (promedio 64). La frecuencia fue de un caso en el hombre, por cada 108 casos de cáncer mamario en la mujer. El diagnóstico histológico mostró siete casos de carcinoma ductal infiltrante sin patrón específico y un caso de carcinoma lobulillar infiltrante. El receptor estrogénico (RE) fue positivo en tres casos (37.5%) con valores de 24,63 y 121 fmolas/mg de proteína respectivamente (promedio 69). Tres pacientes fueron tratados con tamoxifeno (Tx). Dos dee éstos mostraron menos de 10 fmolas de RE, uno desarrolló metástasis pleuropulmonares y hepáticas, fue tratado con dos ciclos de CMF y simultáneamente Tx con lo cual se obtuvo remisión parcial, el otro paciente presentó metástasis pulmonares, se trató con Tx y después de cuatro meses de tratamiento desaparecieron las metástasis. El otro paciente que recibió Tx, fue RE+, se clasificó como etapa clínica III, se trató con radioterapia, pero rehusó continuar con el tratamiento cuando había recibido 36cGy, por lo que se le administró Tx durante 2 años, se encuentra libre de recurrencia. No se observó correlación entre el RE y la respuesta al Tx, al contrario de lo qe se ha observado en mujeres con cáncer de mama