RESUMEN
En 1938 Tarlov reportó el primer caso de quiste sacro perineural como etiología poco común de lumbalgia, causa rara de coxigodinia debido a quiste perineural intrasacro (quiste de Tarlov). En este trabajo se presenta el caso de una mujer de 52 años con historia de dolor lumbar de 18 meses de evolción. Se revisa la clasificación y fisiopatología de los quistes perineurales y se discute la importancia del diagnóstico diferencial y su tratamiento
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Dolor de Espalda/etiología , Dolor de Espalda/fisiopatología , Quistes/diagnóstico , Quistes/fisiopatología , Sacro/patologíaRESUMEN
El síndrome de movilidad articular limitada se presenta en 30 y 25 por ciento de los enfermos con diabetes mellitus tipo I y II, respectivamente; este síndrome no se diagnostica en forma adecuada y oportuna por el clínico. En su causa se han identificado alteraciones en el metabolismo de la colágena y se ha relacionado con las complicaciones micro y macrovasculares de la diabetes mellitus. La aparición temprana del síndrome de movilidad articular limitada en el paciente diabético es un factor predictivo de alto riesgo para el desarrollo de complicaciones tardías. En el caso que se reporta se describe el cuadro clínico, así como datos radiológicos e histopatológicos que integran este síndrome
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Articulación Metacarpofalángica/fisiopatología , Contractura/fisiopatología , Diabetes Mellitus/complicaciones , MovimientoRESUMEN
La atención del síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto (SIRPA) es compleja. Consiste en el tratamiento de soporte a la insuficiencia respiratoria aguda y el manejo de las condiciones de base en pacientes críticos. En los últimos años se han propuesto muchas formas de apoyar ventilatorios para pacientes con SIRPA. La oxigenación arterial mejora en pacientes con SIRPA y daño pulmonar agudo cuando son cambiados de posición supina a prona. Dado el volumen limitado de pacientes y la falta de controles en las series reportadas, la incidencia exacta de mejoría en la oxigenación y la duración de su efecto no se conocen con certeza. El propósito de este trabajo es revisar los mecanismos por los cuales la posición prona mejor la oxigenación en el paciente con SIRPA y daño pulmonar agudo
Asunto(s)
Humanos , Posición Prona , Síndrome de Dificultad RespiratoriaRESUMEN
Introducción. La administración intravenosa de dietas enterales es una complicación rara, pero potencialmente fatal. objetivo. Reportar un caso de administración intravenosa inadvertida de una fórmula enteral. Reporte del caso. Un paciente quemado del sexo masculino de 21 años de edad, fue trasladado a una UCI de tercer nivel de atención después de la administración intravenosa inadvertida de una dieta enteral. En el momento de su ingreso tenía palidez, hipertermia (39.5ºC), diaforesis, taquipnea y taquicardia sinusual; los exámenes de laboratorio mostraron incremento de la glucosa, osmolaridad sérica, plaquetas y fibrinógeno. El paciente fue tratado con soluciones salinas, gluocorticoides, heperina y antibióticos; se egreso de la UCI 72 horas después. Conclusión. Seguir un protocolo de manejo de la nutrición puede evitar la administración inadvertida de dietas enterales