Avanços em clínica cardiológica: Parte 3. Insuficiência mitral crônica / Advancement inc ardiologic clinic. Mitral chronic regurgitation

A insuficiência mitral crônica, em nosso meio, geralmente é determinada pela doença reumática, doença coronária ou prolapso mitral. Atençäo cuidadosa deve ser dada a estes pacientes, já que eles deterioram silenciosamente. Considerando-se como elemento maior na indicaçäo cirúrgica o reconhecimento da disfunçäo ventricular silenciosa, bem como o índice volume telessistólico superior a 60 ml/m² de superfície corporal. Em casos especiais, pode-se trocar a válvula após a pulsoterapia

Avanços terapêuticos em cardiologia. Parte 7: prostaglandinas / Therapeutic development in cardiology. Part 7: prostaglandins

Os autores assinalam as principais indicaçöes das prostaglandinas em cardiologisa. Há dois grupos principais desta droga: vasodilatadoras - PG12,PG13 e PGE2, e vasoconstritoras - TXA2, PGE1 e PGF2alfa, mostram sua importância no mecanismo de açäo de drogas como a furosemida. As principais aplicaçöes das prostaglandinas dizem respeito a várias condiçöes: doença isquêmica, hipertensäo arterial, cardiopatia congênita, insuficiência cardíaca e cirurgia cardíaca. As prostaglandinas constituem um marco na cardiologia moderna

Avanços terapêuticos em cardiologia: parte 5. O uso de vasodilatadores no tratamento da insuficiência cardíaca / Therapeutic advances in cardiology: part 5. Use of vasodilator agents in the treatment of heart failure

Os autores mostram a importância dos vasodilatadores no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva. Chamam a atençäo para os vasodilatadores venosos, arteriais ou mistos. Realçam a utilidade dos inibidores da enzima de conversäo nas sua várias geraçöes, como o grande avanço terapêutico, por terem aumentado a sobrevida e até impedido a progressäo da disfunçäo ventricular

Avanços terapêuticos em cardiologia: parte 4. Antiplaquetários em cardiologia / Terapeutic advances in cardiology: Part 4. Antiplatelets in cardiology

Os autores fazem uma revisäo dos antiagregantes plaquetários disponíveis. Chamam a atençäo que a hirudina é inibidora da trombina, o verapamil é antagonista da adrenalina, o ridogrel e o ômega 3 bloqueiam os endoperóxidos bem como a sulfinpirazona, a aspirina, dipiridamol e ticlopidina. Existem antiagregantes com açäo do fator de ativaçäo plaquetária como a ginkgo-biloba e o diltiazem. Fazem uma revisäo das indicaçöes clínicas destas drogas à luz dos conhecimentos atuais

Avanços terapêuticos em cardiologia: parte 3; tratamento atual nas crises hipertensivas / Therapeutics advances in cardiology: part III; up-to-date treatment in hypertensive crises

Os autores mostram a importância da distinçäo nas crises hipertensivas entre emergências e urgências. Nas emergências, como é o caso da encefalopatia, o paciente deve ser hospitalizado e controlado em horas. Os portadores de urgência hipertensiva, como é o caso da hipertensäo maligna, podem ser tratados sem hospitalizaçäo, com controle até certo ponto lento. As drogas mais utilizadas säo o Nitroprussiato de Sódio, a Nifedipina, o Verapamil e o Labetalol. A sua incidência terá reduçäo crescente com o controle e a regularidade na administraçäo de drogas