Estudo prospectivo de gestantes e seus bebês com risco de transmissäo de toxoplasmose congênita em município do Rio Grande do Sul / Prospective study of pregnants and babies with risk of congenital toxoplasmosis in municipal district of Rio Grande do Sul

A populaçäo estudada foi composta por 2.126 gestantes atendidas em unidades do Sistema Unico de Saúde da regiäo noroeste do Estado do Rio Grande do Sul. Após o screening sorológico inicial ocorreu o acompanhamento das gestantes, durante o pré-natal, e de seus bebês. Foram realizadas dosagens de IgG, IgM, IgA, Avidez de IgG, inoculaçäo em camundongos, PCR e coleta de placenta e de cordöes umbilicais para realizar a técnica de imuno-histoquímica além de avaliações clínicas. Das gestantes avaliadas, 74,5 por cento eram IgG reagentes e 3,6 por cento IgM reagentes. Nas avaliações oftalmológicas, foi observada lesäo em dez gestantes e uma criança apresentou lesöes oftalmológicas e calcificações cerebrais. A presença de IgM específico anti-T.gondii, durante toda a gestaçäo näo caracterizou a fase aguda recente da infecçäo, fazendo-se necessária a realizaçäo de testes complementares. Ressalta-se a importância do acompanhamento de neonatos de mäes com sorologia compatível com a infecçäo mesmo sem sinais e sintomas sugestivos de toxoplasmose congênita

Feto-placentary pathology in human parvovirus B (19) infection

Sao escassas as referencias aos dados histologicos relativos a infeccao congenita pelo parvovirus humano B(19). Apresentamos estudo morfologico de seis autopsias em que o virus foi detectado por hibridizacao DNA (HIS-HDB), PCR e microscopia eletronica (ME) em tecidos feto-placentarios fixados em formol e incluidos em parafina. Estas autopsias integravam um grupo de 86 Hidropisias Fetais nao Imunologicas (HFNI) que apresentaram a microscopia optica complexo lesional sistemico inflamatorio/degenerativo de causa indeterminada. Em uma crianca detectou-se processo sifilitico multivisceral com microorganismos, caracterizando infeccao dupla. Os fetos exibiram quadro semelhante: hidropisia, hepato-esplenomegalia, hipoplasia pulmonar e eritroblastemia...

Human parvovirus B 19 infection and hydrops fetalis in Rio de Janeiro, Brazil

Formalin-fixed paraffin embedded lung and liver tissue from 23 cases of non immune hydrops fetalis and five control cases, in which hydrops were due to syphilis (3) and genetics causes (2), were examined for the presence of human parvovirus B19 by DNA hybridisation. Using in situ hybridisation with a biotynilated probe one positive case was detected. Using 32 P-labelled probes in a dot blot assay format, five further positives were obtained. These were all confirmed as positive by a nested polymerase chain reaction assay. Electron microscopy revealed virus in all these five positive cases. The six B19 DNA positive cases of hydrops fetalis were from 1974, 1980, 1987 and 1988, four of which occurred during the second half of the year, confirming the seasonality of the disease.

Infecçåo materna por Chlamydia trachomatis associada a aborto fetal / Maternal Chlamydia trachomatis infection and fetal abortion

Os autores apresentam os dados obtidos pelo estudo morfológico e imunohistoquímico de aborto fetal em caso de infecçåo clamidiana materna. Verificou-se na placenta a presença de lesöes decorrentes de processo infeccioso agudo do tipo hematogênico, caracterizado por vilosite, intervilosite, vascularite coriônica e corioamnionite. Estruturas com morfologia de corpos clamidianos foram observadas em vários tipos de células placentárias (epitélio amniótico, trofoblasto viloso, citotrofoblasto extraviloso e células decidual). A patologia fetal constituiu de focos de necrose visceral sugestivos de disseminaçåo da infecçåo pela placenta. Através do uso de soro monoclonal contra a Chlamydia trachomatis (Ct), identificou-se positivamente através de imunofluorescência em estruturas intracelulares exibindo morfologia compatível com a de inclusöes clamidianas. A presença de Ct foi observada no exame rotineiro do esfregaço cervical materno e posteriormente isolada em cultura de células

Estudo morfológico de 22 casos de hemorragia pulmonar maciça fetal e neonatal: associaçäo com displasia pulmonar / Morphological study of 22 cases of massive fetal and neonatal pulmonary hemorrhage: association with pulmonary dysplasia

Em 22 casos de hemorragia pulmonar maciça perinatal (HPMP) foram analisados os dados clínicos e o material proveniente de autópsia. Os AA. procuram relacionar os achados com os vários processos mórbidos da gravidez, cuja associaçäo com o HPMP tem sido descrita. Identificou-se como fator constante a presença de anomalias microscópicas decorrentes do desenvolvimento anormal das várias estruturas que compöem o parênquima pulmonar, caracterizadas como displasia pulmonar. Näo se verificou na literatura consultada tal associaçäo. Este dado poderá ser responsável pela maior tendência à hemorragia local, sob a açäo de diversos agentes nóxios