Face validity of a simulated low back pain clinical case in physical therapy training / Validez aparente de un caso clínico simulado de dolor lumbar en formación en fisioterapia

Abstract Introduction: The use of clinical cases in simulated environments allows for a more realistic approach to the simulated health condition, which results in a more effective training experience for students, as they are immersed in situations they may encounter in their professional practice. Objective: To determine the face validity of a low back pain clinical case as a clinical simulation tool in the training of physical therapy students. Materials and methods: Study conducted to determine the face validity of a low back pain clinical case presented to physical therapy students. The case has 9 items, which were evaluated by 5 expert raters. Agreement between raters regarding the pertinence, relevance, coherence, clarity, and sufficiency of the case was established using the Fleiss' Kappa coefficient. Results: Fleiss ' Kappa for the simulated case was 0.67 (substantial agreement), and for items 1, 2, 4, and 9 was 0.97, 1.0, 0.89, and 1.0, respectively (almost perfect agreement). Furthermore, the percentage of case comprehensibility (9 items) was 95.2. Conclusion: The face validity of the low back pain clinical case was confirmed, so its use in clinical simulation practices in the physical therapy programs offered by the Universidad de La Sabana and Universidad de Boyacá in Colombia is valid.

Resumen Introducción. El uso de casos clínicos en ambientes simulados brinda un mejor acercamiento a la condición de salud que se intenta simular, lo que permite una mejor formación de los estudiantes al verse inmersos en situaciones a las que podrían enfrentarse en su práctica profesional. Objetivo. Determinar la validez aparente de un caso clínico de dolor lumbar como herramienta de simulación clínica en la formación de estudiantes de fisioterapia. Materiales y métodos. Estudio realizado para determinar la validez de apariencia de un caso clínico de dolor lumbar para ser abordado por estudiantes de fisioterapia, el cual presenta nue -ve elementos evaluados por cinco jueces expertos. La concordancia entre los jueces respecto a la pertinencia, relevancia, coherencia, claridad y suficiencia del caso se estableció mediante el coeficiente Kappa de Fleiss. Resultados. El Kappa de Fleiss para el caso simulado fue 0.67 (acuerdo sustancial), y para los elementos 1, 2, 4 y 9 fue 0.97, 1.0, 0.89 y 1.0, respectivamente (acuerdo casi perfecto). Además, el porcentaje de comprensibilidad del caso (9 ítems) fue 95.2. Conclusión. La validez aparente del caso clínico fue confirmada, por lo que su uso en prácticas de simulación clínica en los programas de fisioterapia de la Universidad de La Sabana y la Universidad de Boyacá en Colombia es válido.

Validez de contenido de lineamientos de ejercicio físico para mujeres embarazadas / Content validity of guidelines for physical exercise for pregnant

Objetivo: determinar la validez de contenido del procedimiento ejercicio físico para mujeres embarazadas 2018. La prescripción del ejercicio físico en mujeres embarazadas es una de las actividades que mayores beneficios fisiológicos y psicosociales trae a la mujer y al niño. Materiales y métodos: estudio descriptivo. Valoración de contenido con la técnica de juicio de expertos. Resultados: se obtuvo un valor promedio de coeficientes kappa para la dimensión de examen de 0,64 y para la dimensión de intervención de 0,75. El índice kappa para el instrumento fue de 0,69 (acuerdo sustancial).Adicionalmente, para la dimensión de examen fisioterapéutico se obtuvieron valores de proporción de acuerdo medio (̅P a) que superan el umbral de concordancia sustancial, excepto la propiedad de claridad. En la dimensión de intervención los valores de (̅Pa) indican que todas las propiedades de la intervención fisioterapéutica superan el umbral de concordancia sustancial. Conclusiones: el ejercicio físico es una práctica fundamental durante el embarazo, su aplicación requiere de un examen riguroso que conlleve a una intervención individualizada donde se reconozcan los antecedentes de la mujer para así determinar la intensidad adecuada de la prescripción. A partir del procedimiento "lineamientos de ejercicio físico en mujeres embarazadas" los profesionales contarán con una herramienta basada en evidencia científica que incluye una fase de examen y una fase de intervención..Au

Objective: to determine the content validity of the procedure guidelines for physical exercise for pregnant women 2018. Prescribing physical exercise in pregnant women is one of the recommendations that brings the greatest physiological and psychosocial benefits to women and children. Materials and methods: descriptive study. Content validity with expert judgment technique. Results: an average value of kappa coefficients was obtained for the examination dimension of 0.64 and for the intervention dimension of 0.75. The Kappa index for the instrument was 0.69 (substantial agreement). Additionally, for the physiotherapeutic examination dimension, mean agreement ratio (̅P a) values were obtained that exceed the threshold of substantial agreement except the property of clarity. In the intervention dimension, the values of (̅Pa) indicate that all the properties of the physiotherapeutic intervention exceed the threshold of substantial agreement. Conclusions: physical exercise is a fundamental practice during pregnancy, its application requires a rigorous examination that leads to an individualized intervention where the woman's history is recognized in order to determine the appropriate intensity of the prescription. Starting with the procedure "Guidelines for physical exercise in pregnant women", professionals will have a tool based on scientific evidence that includes an examination phase and an intervention phase..Au

Una visión de alumnos universitarios sobre la relación de sus padres como pareja / Uma visão de alunos universitários sobre a relação de seus pais como casal / Perception of university students about their parents' relationship as a couple

Resumen En una relación de pareja, sus integrantes comparten expectativas relacionadas con lo que vivieron y aprendieron en su familia de origen, de manera que la nueva familia reflejará patrones que los hijos reproducirán en un futuro. Si los hijos perciben relaciones de pareja adecuadas, retomarán estas mismas relaciones en la formación de su nueva familia; sin embargo, cuando esta relación se ve afectada por la separación, es probable que existan diferencias importantes en la percepción de los hijos. El objetivo del presente artículo fue analizar la percepción de universitarios respecto a la relación de sus padres como pareja dentro de la dinámica familiar, tomando en cuenta si sus padres vivían juntos o separados. Se utilizó una muestra intencional compuesta por 566 alumnos universitarios, de los cuales 345 eran mujeres y 221, hombres. Se aplicó el cuestionario Dinámica de la Familia Nuclear Mexicana de Vásquez et al. (2003), aunque solo se abordó el área "Los padres. Su dinámica cómo pareja". La diferencia estadística entre grupos se obtuvo a través de la prueba U de Mann-Whitney. Los resultados mostraron diferencias estadísticamente significativas entre la percepción de los universitarios con respecto a sus padres cuando viven juntos o cuando viven separados. Se concluyó que existen diferentes factores que afectan el funcionamiento de la dinámica familiar, los cuales influyen de manera diferencial en la percepción que puede tener cada miembro de la familia.

Resumo Em uma relação de casal, seus integrantes compartilham expectativas relacionadas com o que viveram e aprenderam em sua família de origem, de forma que a nova família refletirá padrões que os filhos reproduzirão no futuro. Se os filhos percebem relações de casal adequadas, retomarão essas mesmas relações na formação da sua nova família; no entanto, quando essa relação se vê afetada pela separação, é provável que existam diferenças importantes na percepção dos filhos. O objetivo do presente artigo foi analisar a percepção de universitários com respeito à relação de seus pais como casal dentro da dinâmica familiar, levando em consideração se seus pais viviam juntos ou separados. Utilizou-se uma amostra intencional composta por 566 alunos universitários, dos quais 345 eram mulheres e 221, homens. Aplicou-se o questionário Dinâmica da Família Nuclear Mexicana, de Vásquez et al. (2003), ainda que apenas a área "Os pais - sua dinâmica como casal" tenha sido abordada. A diferença estatística entre grupos foi obtida através do Teste U de Mann-Whitney. Os resultados mostraram diferenças estatisticamente significativas entre a percepção dos universitários com respeito a seus pais quando vivem juntos ou quando vivem separados. Concluiu-se que existem diferentes fatores que afetam o funcionamento da dinâmica familiar, os quais influenciam de maneira diferencial na percepção que cada membro da família pode ter.

Abstract When a couple starts a new family, both members share expectations based on what they have learned from their experience in their respective families of origin, in such a way that their offspring will repeat the same patterns in the future. If children perceive a healthy appropriate relationship between their parents, chances are that they too will have a good relationship when they start their own families. However, children will have a different perception when their parents go through a separation or divorce. Based on these facts, the aim of this article was to analyze university students' perception regarding their parents' relationship as a couple within their family environment, taking into consideration whether their parents lived together or separately. A target group comprised of 566 university students of which 345 were women and 221 were men participated in the study. The instrument used was the measurement questionnaire "Dinámica de la Familia Nuclear Mexicana" [The Mexican Family Dynamics] (Vásquez, et al., 2003). In this study the only area addressed was "Parents and their relationship as a couple". The statistical difference between groups was obtained using the Mann-Whitney U test. The results showed significant statistical differences between university students' perception of their parents depending on whether they live together or separately. A conclusion was reached on the existence of different factors that affect the family environment, which has a differential influence on each family member's perception.

Factores sociodemográficos asociados al desarrollo motor en niños de un plan madre canguro / Association of sociodemographic factors and motor development in children of the kangaroo mothers' program

Resumen Introducción. La población con prematuridad o bajo peso al nacer requiere de planes de atención que reconozcan los factores sociodemográficos influyentes en su pronóstico. Objetivo. Comprobar la asociación de los factores sociodemográficos en el desarrollo motor de niños con prematurez o bajo peso al nacer. Materiales y métodos. Se contó con una población de 49 infantes con prematurez o bajo peso al nacer, se evaluó su desarrollo motor con la Escala Motora del Infante de Alberta (EMIA) y se relacionó su estado con los aspectos sociodemográficos reportados por la madre. Resultados. El 82% de los niños presentó atraso en su desarrollo motor, determinado por la diferencia entre la edad motora puntuada a través de la EMIA y la edad cronológica en los niños nacidos a término; para los niños nacidos pretérmino se usó la edad corregida. La población se dividió en tres grupos según la edad de los niños: de 0 a 4 meses, de 5 a 7 meses, y mayores de 7 meses; se calculó la diferencia de promedio de retraso motor según el estrato, la edad, la ocupación y el nivel educativo de la madre, y se encontró mayor retraso motor para los niños cuyas madres son menores a 25 años (p<0.05). Conclusión. La edad de la madre se asoció con el desarrollo motor de infantes con prematurez o bajo peso al nacer en el grupo de 4 a 7 meses.

Abstract Introduction: Premature or low birth weight population require care plans that recognize the socio-demographic factors influencing prognosis. Objective: To prove the association of sociodemographic factors in the motor development of premature or low birth weight children. Materials and methods: Motor development of 49 premature or low birth weight infants was evaluated using the Alberta Infant Motor Scale (AIMS) and their status was associated to socio-demographic aspects reported by mothers. Results: 82% of children presented delays in motor development, which was determined by differentiating the motor age scored through AIMS and the chronological age in full-term children. A corrected age was used for preterm children. The population was divided into three groups according to age: 0 to 4 months, 5 to 7 months, and 7 months and older. The difference in average motor retardation was calculated by socio-economic stratum, age, occupation and educational level of the mother. Increased motor delays were found in children whose mothers were younger than 25 (p <0.05). Conclusion: The age of the mother was associated with the motor development of premature or low birth weight infants in the group of 4 to 7 months.

Edad motora versus edad corregida en infantes prematuros y con bajo peso al nacer / Low birth weight premature children's motor development age compared to their corrected age

Antecedentes. El desarrollo motor en niños prematuros es reconocido como un desarrollo lento y con diferente calidad de movimiento (1); por tal motivo, se hace necesario que en la valoración de las habilidades motoras de esta población se utilicen herramientas sensibles a la detección de sus características motrices. Objetivo. Identificar la diferencia entre la edad corregida versus edad motora en los infantes pertenecientes al Programa Madre Canguro del Hospital de Suba, de la ciudad de Bogotá, durante el segundo periodo del 2013. Materiales y métodos. Estudio descriptivo correlacional con una muestra n=15 infantes prematuros o con bajo peso al nacer, valorados a través de la Escala Motora del Infante de Alberta (EMIA). Se realizaron correlaciones entre variables, como edad cronológica en meses, edad corregida, semanas de gestación y peso. Resultados. Se encontró relación entre la edad cronológica del infante, la edad corregida y el peso (p<0,05); a medida que cualquiera de estas variables incrementa, la edad motora también lo hace. Se encontró 1,5 meses de diferencia entre la edad corregida y la edad motora (p<0,05). Conclusiones. La edad motora y la edad corregida de los infantes pertenecientes al Programa Madre Canguro del Hospital de Suba presenta diferencias significativas, ratificándose que las intervenciones desde fisioterapia necesitan ser constantes y tempranas.

Background. Motor development in premature infants is recognised as being slow and involves a different quality of movement. Tools which are sensitive in detecting motor development-related characteristics should thus be used in assessing this population's motor skills. Objective. Identifying the difference between corrected age and motor development age in a group of infants involved in the Suba Hospital's Kangaroo Mother programme during the second half of 2013. Materials and methods. This was a descriptive correlational study; sample n=15 premature infants and/or low birth weight children measured by the Alberta infant motor scale. Correlations were made with variables such as chronological age (in months), corrected age, weeks of gestation, height and weight. Results. The relationship between infants' chronological age, corrected age and weight was found (p<0.05); if any variable increased then motor age increased. There was 1.5 months difference between chronological age and motor development corrected age (p<0.05). Conclusions. The motor development age and corrected age of infants involved in Suba Hospital's Kangaroo Plan had significant differences, ratifying the idea that, when needed, physiotherapy must be constant and provided early on.

Infecção por citomegalovírus na gestação: rastrear ou não rastrear? / Cytomegalovirus infection in pregnancy: to screen or not to screen?

Um dos mais polêmicos exames de triagem neonatal para detecção de casos de citomegalovírus é a sorologia. O fato de as sorologias serem falhas no diagnóstico de infecção aguda e a falta de tratamento específico durante a gestação levou a questionar a utilidade da sua triagem. Os autores relatam um caso de infecção por citomegalovírus causadora de malformação cardíaca e óbito fetal, em gestante com sorologia indicativa de infecção pregressa. Avaliaram-se os benefícios dessa triagem em detrimento à sua possível ineficácia. Provavelmente, pela natureza da enfermidade, a solução só poderá ser alcançada com o desenvolvimento de vacinas que confiram proteção, aplicadas antes da fase reprodutiva.

One of the most controversial exams in the neonatal period is the trial for cytomegalovirus. The flaws in sorology for the diagnosis of current infection and the lack of specific treatment during pregnancy arrises questions about the usefulness of such investigation. We present a case of cytomegalovirus infection causing heart malformation and fetal death in a pregnant woman with positive sorology for past infection. We evaluated the benefits of the cytomegalovírus investigation opposed to its possible inefficacy. Probably, the solution will only be reached with the development of protective vaccines, given before the reproductive age.