Adesivos teciduais de cianoacrilato em cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial / Cyanoacrylate tissue adhesives in oral and maxillofacial surgery

Os adesivos teciduais à base de cianoacrilato são utilizados há mais de 40 anos como alternativa à sutura convencional ou à osteossíntese. Cianoacrilatos de última geração suscitam menos histotoxicidade, são passíveis de uso em pele, mucosas e ossos, além de possuir certo efeito bactericida. Assim, avaliamos a utilidade desses materiais para estabelecimento de limitações, vantagens, e de protocolos de utilização e técnicas de manuseio que possibilitem as menores complicações possíveis. Este estudo mostra que a sutura química de ferimentos bucais e maxilofaciais é amplamente aceita, com vantagens como propriedades hemostáticas e de proteção à ferida. A utilização para fixação óssea e outras aplicações são reservadas para casos selecionados, pois os resultados são ainda pobres, se comparados aos das maneiras tradicionais de tratamento.

Selamento de fístula buco sinusal utilizando o corpo adiposo da bochecha. Breve revisão da literatura e relato de caso clínico / Oroantral fistula closure using buccal fat pad. Brief review of literature and report of clinical case

As fístulas buco sinusais são complicações geralmente relacionadas com as exodontias dos dentes superiores posteriores, devido à proximidade existente entre os ápices desses elementos dentais e o assoalho do seio maxilar. O presente trabalho objetiva, com base em berve revisão da literatura e na experiência dos autores, mostrar as vantagens e desvantagens da utilização do corpo adiposo da bochecha para o selamento das fístulas oroantrais e apresentar um caso clínico incomum de um paciente portador de fístula buco sinusal bilateral que se submeteu a essa modalidade de tratamento.

Intraoral enucleation of dermoid cyst: a case report / Enucleação intra-oral de cisto dermóide: um relato de caso

Hoje em dia, cistos dermóides do assoalho da boca são tratados através de enucleação, por acesso intra-oral, independentemente de suas localizações anatômicas. Assim, evitam-se incisões na pele da área submental. Descompressão e biópsia incisional antes do tratamento cirúrgico definitivo permitem melhor controle do campo cirúrgico, diminuem a dificuldade de entubação nasotraqueal e comprovam o diagnóstico clínico. Porém, o exame microscópico deve ser executado repetidamente em todo o espécime, para eliminar qualquer suspeita de transformação maligna ou erro da primeira avaliação histológica. Nós relatamos um caso de cisto dermóide sublingual que possía um diagnóstico histológico de cisto epidermóide, sendo tratado através de uma incisão intra-oral, apesar de sua herniação para a região submental

Indicaçöes para cirurgia de terceiro molar inferior / Mandibulary third molar surgery indications

A cirurgia, como GREGORI (1996) definiu, "é uma das múltiplas modalidades de terapêutica, tendo como peculiaridade o fato de ser praticada por atividade manual, com o auxílio de instrumentos apropriados que permitem a obtençäo de soluçäo de continuidade dos tecidos por meio de manobras cruentas e, desta forma, agir sobre a causa do uso de tais recursos". Atualmente, o avanço técnico e de materiais permite um diagnóstico adequado e uma terapêutica mais conservadora. Além disso, a utilizaçäo de medicamentos como os antimicrobianos e antiinflamatórios permite uma reduçäo de morbidade pós-operatória (infecçäo, dor, edema e trrismo). O objetivo deste trabalho é realizar a revisäo da literatura com relaçäo às indicaçöes da cirurgia de terceiros molares inferiores.(au)

Uso da fisioterapia em pós-operatório de exodontias / Use of physiotherapy in the postoperative course of dental extraction

Este trabalho visa fornecer subsídios para o uso racional da fisioterapia com frio e calor no pós-operatório de exodontias, em vista do seu uso empírico pelos profissionais e da escassez de estudos sobre o tema. A despeito de apresentar um mecanismo de açäo fisiológico bem conhecido e de ser tradicionalmente empregado em situaçöes de trauma agudo e pós-cirúrgico imediato em várias especialidades médicas, a aplicaçäo de frio local apresenta resultados controversos em testes clínicos de pós-operatório de cirurgia oral. A associaçäo do frio com compressäo local parece promover melhor resultado do que o frio isolado. O uso do calor está indicado em pós-operatório mediato, para reabsorçäo de edema e favorecimento dos mecanismos de reparaçäo tecidual. Outros métodos, como a hidroterapia de contraste, estäo contra-indicados em situaçöes agudas. Novos estudos säo necessários para melhor conhecimento do comportamento do frio e do calor em cirurgia oral

Cisto dentígero: descrição de caso clínico / Dentigerous cyst: clinical case report

Os autores descrevem um caso clínico de um cisto dentígero de grandes proporções na maxila, sendo tratado cirurgicamente pela técnica de marsupialização

Cisto ósseo hemorrágico: relato de caso clínico / Hemorrhagic bone cyst: clinical case report

Caso de um cisto ósseo hemorrágico, história de sua patogenia, características clínicas e radiográficas, e o tratamento deste tipo de lesão, no qual optou-se pela preservação da vitalidade pulpar dos dentes envolvidos

Estudo comparativo entre as pressöes arteriais de pacientes submetidos a cirurgia odontológica / Arterial pressure comparative study of patients submited to oral surgery

Os autores avaliaram em 60 pacientes submetidos a intervençöes cirúrgicas a variaçäo de pressäo arterial máxima (sistólica) e mínima (diastólica) imediatamente antes e imediatamente após a extraçäo dentária por via alveolar

Grau de sensibilidade de anaeróbios a antimicrobianos / Susceptibility degree of anaerobic bacteria to antimicrobial agents

Os autores verificaram o grau de sensibilidade de cinco (5) amostras de bactérias anaeróbicas estritas, isoladas do sulco gengival de pacientes normo-reativos, frente a oito (8) agentes antimicrobianos utilizados na clínica odontológica. As amostras, constituídas de Bacteroides me; aninogenicus, Fusobacterium necrophorum, Veillonella sp, Peptostreptococcus sp e Propionibacterium sp, foram inoculadas em meios seletivos baseados nos critérios indicados no Anaerobic Laboratory Manual (VIRGINIA POLYTECHNIC INSTITUTE & STATE UNIVERSITY ANAEROBE LABORATORY, 1977) e a suscetibilidade foi avaliada pelo método do disco em caldo (Wilkins & Thiel, 1973). Os resultados demonstram a eficiência dos agentes antimicrobianos na seguinte ordem descrecente: cloranfenicol, clindamicina, ampicilina, tetraciclina, cefalotina, penicilina G, eritromicina e metronidazol

Variações das imagens radiográficas antes, durante e após os procedimentos terapêuticos nas radiografias panorâmicas: relato de um caso / Variations of radiographic images in panoramic radiographies before, during and after treatment: a case report

Os autores relatam sobre uma lesão osteolítica, que após o tratamento endodôntico e cirúrgico passou a apresentar diferentes imagens radiográficas, do radiolúcido para o radiopaco e finalmente de aspecto normal

Cisto odontogênico glandular: relato de um caso e revisão da literatura / Glandular odontogenic cyst: one case report and literature review

Um raro cisto dos maxilares denominado cisto odontogênico glandular é apresentado, exibindo aspectos histopatológicos peculiares que permitem separá-los dos demais cistos odontogênicos. Ocorre em ampla faixa etária, em ambos os maxilares, podendo alcançar grandes dimensões e, inclusive, recorrer, justificando a importância da sua individualização

Reposiçäo cirúrgica-ortodôntica de incisivo central superior em posiçäo ectópica / Surgical-orthodontical reposition of an ectopic central upper incisor

A reposiçäo cirúrgica-ortodôntica de um incisivo central superior esquerdo com anomalia em seu posicionamento, apresentando horizontalidade em relaçäo ao eixo de erupçäo (inclusäo transversal)

Deidrogenase lática no soro e na saliva de indivíduos clinicamente normais / Lactic dehydrogenase in the serum and saliva of clinically normal subjects

Os autores apresentam um estudo sobre a atividade enzimática da deidrogenase lática (DHL) no soro e na saliva das glândulas parótidas direita e esquerda, em 32 pacientes considerados clinicamente normais. Esses individuos, foram divididos em grupos quanto ao sexo e faixa etária. Utilizaram-se kits optimizados com leitura no espectrofotômetro Zeiss U. V. Teste. O tempo de leitura na saliva foi modificado devido a baixa concentraçäo de enzima DHL na mesma

Abscessos dento-alveolares: resultados de culturas e antibiogramas / Dento-alveolar abscesses: results of cultures and antibiogram

Os autores colheram material exsudativo de 25 abscessos dento-alveolares ainda näo exteriorizados e praticaram cultura e antibiograma. A prevalência de microrganismos foi de estreptococos beta-hemolíticos, estafilococos epidermis, estreptococos alfa-hemolíticos e estafilococos aureus. Encontraram nível elevado de sensibilidade à ampicilina e consideram que as penicilinas ainda säo os antibióticos de primeira escolha no tratamento complementar dos processos sépticos agudos dento-alveolares

Bacteriemias transitórias por microrganismos anaeróbicos pós-remoçäo de fio de sutura / Transitory bacteriemia due to anerobic microbes after sutura remotion

Visou a constataçäo da ocorrência de hemoculturas positivas, pós-remoçäo do fio de sutura, aposto na mucosa gengival depois de exodontia de molar superior, tendo sido feito, previamente, o uso, como colutório, de uma soluçäo aquosa de cloreto de cetilpiridínio 1:4.000 que embebia a regiäo durante um (1) minuto. Foram utilizados seres humanos do sexo masculino, normo-reativos, os quais foram divididos em grupos: A e B. O grupo A visava a detecçäo de possíveis bacteriemias transitórias, pela simples punçäo venosa do antebraço e a permanência do "butterfly" pelo tempo de duraçäo do teste (cinco minutos). O grupo B se contituía de pacientes que foram submetidos à avulsäo de dentes molares superiores nos quais, após oito dias, removia-se o fio de sutura. Do grupo A colhia-se 3 ml de sangue imediatamente à punçäo venosa e também um minuto e cinco minutos após. Do grupo B colhia-se a mesma quantidade de sangue, pré-remoçäo do fio de sutura e também um minuto e cinco minutos após a remoçäo do mesmo. Todas as hemoculturas foram processadas em meio de cultura para anaeróbicos, conforme as normas preconizadas pela Virginia Polytechnic Institute (VPI). Constatou-se que, em todos os casos do grupo A (dez indivíduos), as hemoculturas foram negativas. Nos pacientes do grupo B (dezoito pacientes), todas as hemoculturas feitas pré-remoçäo do fio de sutura foram negativas e nas hemoculturas realizadas a um minuto e a cinco minutos, após a remoçäo do fio, houve positivância em 50 por cento dos casos. As colônias de microrganismos encontradas foram identificadas quanto ao gênero

Avaliaçäo da presença de hemoculturas positivas a microorganismos anaeróbicos - após o uso como colutório, de soluçäo aquosa de cloreto de cetilpiridínio - decorrentes da remoçäo do fio de sutura aposto na mucosa gengival, após exodontia / Evaluation of the occurrence of positive hemocultures for anaerobic microorganisms (after the use of an aquous solution of cetylpyridinium chloride), in relation to suture removel from the gingiva after exodontia

O presente trabalho visou a constataçäo da ocorrência de hemoculturas positivas, pós remoçäo do fio de sutura, aposto na mucosa gengival depois de exodontia de molar superior, tendo sido feito, previamente, o uso, como colutório, de uma soluçäo aquosa de cloreto de cetilpiridínio 1:4.000 que embebia a regiäo durante um (1) minuto. Foram utilizados seres humanos do sexo masculino, normo-reativos, os quais foram divididos em dois grupos: A e B. O grupo A visava a detecçäo de possíveis bacteriemias transitórias, pela simples punçäo venosa do antebraço e a permanência do "butterfly" pelo tempo de duraçäo do teste (cinco minutos). O grupo B se constituia de pacientes que foram submetidos à avulsäo de dentes molares superiores nos quais, após oito dias, removia-se o fio de sutura. Do grupo A colhia-se 3 ml de sangue imediatamente à punçäo venosa e também um minuto e cinco minutos após. Do grupo B colhia-se a mesma quantidade de sangue, pré-remoçäo do fio de sutura e também um minuto e cinco minutos após a remoçäo do mesmo. Todas as hemoculturas foram processadas em meio de cultura para microorganismos anaeróbios, conforme as normas preconizadas pelo Virginia Polytechnic Institute (VPI). Constatou-se que, em todos os casos do grupo A, (dez indivíduos) as hemoculturas foram negativas. Nos pacientes do grupo B (dezoito pacientes), todas as hemoculturas feitas pré-remoçäo do fio de sutura foram negativas e nas hemoculturas realizadas a um minuto e a cinco minutos, após a remoçäo do fio, houve positivância em 50 por cento dos casos. As colônias de microorganismos encontrados foram identificadas quanto ao gênero