RESUMEN
Objetivo: O objetivo deste trabalho é verificar se a transferência embrionária dupla (consecutiva) pode proporcionar taxas de gravidez mais altas em técnicas de reprodução assistida. Material e métodos: Um total de 30 pacientes que tiveram 4 ou mais embriões para transferência no dia 3 após a coleta oocitária, foram submetidas a transferência embrionária dupla (consecutiva). Foram trasnferidos 3 embriões no dia 3 e um blastocisto no dia 5. Foram avaliadas as taxas de gravidez e implantação, determinadas pela visibilizaçào ecográfica de batimentos cardíacos fetais. Resultados: Dentre as 30 transferências embrionárias, houve 14 gestações (46,7%), sendo 4 (28,5%) únicas, 8 gemelares (57,1%) e 2 trigemelares (14,2%). Conclusões: Nossos resultados preliminares sugerem que a transferência consecutiva não apenas não afeta negativamente o processo de implantação embrionária, mas também relaciona-se com altas taxas de gravidez
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Transferencia de Embrión , Embarazo Múltiple/estadística & datos numéricos , Técnicas Reproductivas AsistidasRESUMEN
Tamoxifen (TAM) is an antiestrogenic drug widely used in breast cancer treatment. By using the Differential Display technique in normal and malignant breast tissues, before and during TAM therapy, we were able to demonstrate that expression of the CD36 gene is down-regulated by this drug. CD36 is a cell-surface glycoprotein that acts as a receptor for thrombospondin-1, oxidized-LDL and collagens type I and IV. Thrombospondin-1 is involved in invasion, metastasis and angiogenesis and therefore the down-regulation of CD36 induced by TAM, might correspond to an alternative mechanism of action of this drug. CD36 is also one of the receptors for the oxidized-LDL which in turn is involved in pathogenesis of arteriosclerosis; thus the down-regulation of CD36 during TAM might explain the at least in part the lower levels of myocardial infarction during its use.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Anticarcinógenos/farmacología , /genética , Neoplasias de la Mama , Carcinoma Ductal de Mama , Ginecología , Biología Molecular , Tamoxifeno/farmacología , Anticarcinógenos/uso terapéutico , Neoplasias de la Mama/tratamiento farmacológico , Neoplasias de la Mama/genética , Neoplasias de la Mama/inmunología , Carcinoma Ductal de Mama/tratamiento farmacológico , Carcinoma Ductal de Mama/genética , Carcinoma Ductal de Mama/inmunología , Tamoxifeno/uso terapéuticoRESUMEN
O carcinoma de mama na paciente idosa apresenta crescente incidência e, ao contrário das jovens, aumento nos índices de mortalidade. Estudou-se 72 pacientes com idade superior a 65 anos, tratadas no Setor de Mastologia da Disciplina de Ginecologia da Escola Paulista de Medicina, de janeiro de 1990 a janeiro de 1994. O diagnóstico foi tardio em 62 por cento das pacientes e o comprometimento linfonodal axilar foi de 51,7 por cento. A mastectomia com linfadenectomia foi a cirurgia de escolha com mortalidade inferior a 1 por cento e controle loco-regional em 40 meses de 93,7 por cento. Indicou-se a radioterapia apenas como complemento da quadrantectomia ou de casos avançados. No tratamento sistêmico empregou-se, preferencialmente, tamoxifeno (20 mg/dia) por tempo mínimo de 24 meses. Os autores ressaltam ainda a importância do rastreamento da neoplasia endometrial nessas pacientes. A quimioterapia ficou restrita a pacientes em bom estado geral com tumores inoperáveis e hormônio resistentes.