Estudo cefalométrico individualizado do posicionamento da maxila em indivíduos com equilíbrio facial e oclusão normal / Individual cephalometric study of the position of the maxilla in subjects with good facial balance and normal occlusion

INTRODUÇÃO: o posicionamento da maxila no esqueleto craniofacial tem sido motivo de investigação por diversos autores. Traduzindo suas idéias por meio de medidas lineares ou angulares, tais autores definiram o que consideraram como a posição "ideal", "normal" e, ainda, "aceitável" ou "inaceitável" da maxila, relacionando-a, na maioria das vezes, com a base do crânio. A partir da avaliação de indivíduos com oclusão considerada normal e com bom equilíbrio facial, eram calculados valores médios e desvios-padrão de determinadas medidas, os quais eram tomados como parâmetros para avaliações cefalométricas de pacientes distintos. OBJETIVOS: diante das divergências de opiniões encontradas na literatura, a proposta do presente estudo foi avaliar o posicionamento da maxila nos sentidos vertical e ântero-posterior, além da sua inclinação, numa amostra de 94 indivíduos com oclusão normal e equilíbrio facial. MÉTODOS: foram determinadas correlações entre medidas do próprio indivíduo: OPI-N com OPI-ENA e N-ENA com ENA-ENP. CONCLUSÕES: a partir dos fortes índices de correlação encontrados, concluiu-se que a medida OPI-N pode ser tomada como referência para determinação de OPI-ENA, da mesma forma que ENA-ENP pode ser considerada para determinação de N-ENA, definindo, respectivamente, a posição da maxila nos sentidos sagital e vertical. A inclinação da maxila, representada aqui pelo ângulo OPI.ENA.ENP, teve valor médio estatisticamente próximo a 0º (zero grau), indicando forte tendência do prolongamento posterior do plano palatino (ENA-ENP) tangenciar a base posterior do crânio (ponto OPI), o que se revela como uma importante característica de indivíduos com oclusão normal e equilíbrio facial.

INTRODUCTION: The position of the maxilla in the skull is subject of investigation by many authors. Transmitting their ideas trough linear and angular measurements, they defined what is considered as "ideal", "normal" and "acceptable" or "unacceptable" position of the maxilla, relating it in most of the time with the cranial base. By the study of subjects with considered "normal" occlusion and good facial balance, it was calculated mean values and standard deviations of some measurements, which were considered as parameters to evaluate all kinds of malocclusions. AIM: Considering the divergences found in the literature, the aim of the present study was to evaluate the vertical and horizontal position of the maxilla and its inclination, in 94 subjects with normal occlusion and good facial balance. METHODS: Considering this, it was determined some correlations between measurements of the own subjects: OPI-N with OPI-ENA and N-ENA with ENA-ENP. CONCLUSIONS: By the strong index of correlation found between these measurements, it was concluded that OPI-N can be take as a reference to establishment of OPI-ENA. In addition, ENA-ENP can be considered a reference to the distance N-ENA, so it is possible to determine respectively the position of the maxilla on the horizontal and vertical planes. The inclination of the maxilla, defined by the angle OPI.ENA.ENP, showed a mean value statistically very close of 0º (zero), indicating a strong tendency of the posterior extension of the palatal plane (ENA-ENP) to touch the most posterior and inferior region of the occipital bone (OPI point). This was considered an important characteristic of subjects with normal occlusion and good facial balance.

Novo método estatístico para análise da reprodutibilidade / New statistical methods to evaluate reproducibility

Este artigo propõe dois métodos estatísticos alternativos para avaliar a reprodutibilidade e o erro do método em trabalhos científicos que envolvam medidas quantitativas. Para a demonstração destes métodos foram utilizados dados reais de duas dissertações de mestrado apresentadas à Faculdade de Odontologia da Universidade Metodista de São Paulo. Os métodos utilizados foram propostos por Lin, Bland e Altman. Uma das vantagens destas análises em relação às tradicionalmente utilizadas, como o erro de Dahlberg, teste t pareado e coeficiente de correlação de Pearson, é que se pode utilizar um mínimo de 10 medidas em pares, livres de distribuição (não-normal), exigência que existe quando se utilizam testes paramétricos como teste t pareado e o coeficiente de correlação de Pearson.

Estudo da proporçäo áurea na arquitetura craniofacial de indivíduos adultos com oclusäo normal, a partir de telerradiografias axiais, frontais e laterais / Study of golden proportion in the skull's architecture of normal occlusion adults, through lateral, frontal and axial teleradiographys

Este trabalho tem por finalidade avaliar crânios de indivíduos adultos, com oclusäo normal, sem tratamento ortodôntico prévio, por meio de telerradiografia axial, frontal e lateral, para verificar se sua arquitetura apresenta-se em proporçäo áurea. Após tratamento estatístico dos resultados, encontram-se 619 pares de medidas em proporçäo áurea em pelo menos 80 por cento da amostra, sendo 34 pares na incidência axial, 287 pares na frontal e 298 pares na lateral

Estudo da proporção áurea na arquitetura do crânio de indivíduos com oclusão normal, a partir de telerradiografias laterais, frontais e axiais / Study of golden proportion in the skull's arquiteture of normal oclusion adults, thrugh Lateral, Frontal and Axial teleradiographys

Este trabalho tem por finalidade avaliar crânios de indivíduos adultos, com oclusão normal, sem tratamento ortodôntico prévio, por meio de telerradiografias Lateral, Frontal (PA), e Axial (Hirtz), para verificar se sua arquitetura apresenta-se em proporção áurea. Após tratamento estatístico dos resultados, encontrou-se 298 pares de medidas em proporção áurea em pelo menos 80 por cento da amostra na telerradiografia lateral; na frontal e na axial. Foi proposto também um "índice de avaliação áurea", por meio do qual pode-se classificar diferentes crânios de acordo com a proporção áurea

Avaliaçäo da precisäo na localizaçäo dos pontos cefalométricos da análise frontal de Ricketts / Evaluation on the precision in the localization of the frontal cephalometrics landmarks of Ricketts' analysis

Este trabalho teve por finalidade avaliar os erros e acertos na marcaçäo dos pontos utilizados na análise cefalometrica frontal de Ricketts e a influencia de diferentes materiais (papéis) nos resultados das marcaçöes. A marcaçäo desses pontos foi feita por 36 alunos em fase final de curso de especializaçäo em Ortodontia, e cada um marcou os pontos três vezes, em três materiais diferentes: papel ultraphan, papel vegetal e filme transparente de poliester (transparência), totalizando 108 cefalogramas. Após analise estatística dos resultados, chegou-se às seguintes conclusöes: 1. Os pontos cefalométricos estudados apresentaram diferentes porcentagens de erros e acertos, sendo divididos em três grupos de acordo com os resultados obtidos: a) pontos com boa confiabilidade; b) pontos com média confiabilidade e c) pontos com baixa confiabilidade. 2. A utilizaçäo dos três diferentes materiais na confecçäo dos cefalogramas näo produziu diferença estatisticamente significante para acertos, podendo ser utilizados indistintamente