High-energy extracorporeal shockwave therapy in a patellar tendon animal model: a vascularizationfocused study

OBJECTIVE: The aim of this study was to analyze the effect of high-energy extracorporeal shockwave therapy on tendon angiogenesis in the patellar tendons of rabbits. We sought to investigate whether different voltage and number pulses modify the angiogenesis pattern. INTRODUCTION: High-energy extracorporeal shockwave therapy is an option in the treatment of orthopedic diseases such as chronic tendonitis. Despite its potential clinical applicability, there have been few studies on this technique that examine both its clinical effectiveness and its effect on angiogenesis. METHODS: High-energy extracorporeal shockwave therapy was applied at the tibial insertion of the left patellar ligament in 30 rabbits that were separated into six groups that differed in terms of the voltage and number of pulses that were applied by high-energy extracorporeal shockwave therapy. The tibial insertion in the right legs of the animals was used as the control. After six weeks, we performed histological analysis on the region and quantified the number of blood vessels. RESULTS: No significant differences in the number of blood vessels between the left and right patellar tendons were found within groups. Additionally, no significant differences in the number of blood vessels in the left patellar tendons were found between groups. CONCLUSIONS: The application of high-energy extracorporeal shockwave therapy did not cause a change in vascularization in the patellar tendon in rabbits.

Efeito de ondas de choque na placa de crescimento de coelhos / Effect of shock waves upon the growth plate in rabbits

OBJETIVO: Avaliar os efeitos da aplicação de ondas de choque na placa de crescimento de coelhos, variando a energia e o número de ondas aplicadas. MATERIAL E MÉTODOS: Foram estudados 30 coelhos com idade de cinco semanas divididos em seis grupos. O aparelho gerador de ondas de choque foi o OSSATRON (HMT). Os animais foram submetidos a aplicações na placa de crescimento proximal da tíbia esquerda, variando a intensidade (14, 21,28kV) e o número de ondas (1000 e 4000). A tíbia direita foi usada como controle. Os animais foram sacrificados após seis semanas e sua avaliação foi feita por meio da mensuração do comprimento das tíbias e pela análise microscópica da placa de crescimento. Os resultados de mensuração da área da placa e do comprimento das tíbias foram comparados com o grupo controle e entre os grupos, utilizando-se estudos estatísticos. RESULTADOS: Neste estudo não ocorreram alterações estatisticamente significantes nas medidas da área da placa ou do comprimento da tíbia após a aplicação de ondas de choque em nenhum dos grupos. Foi observada tendência de ocorrer uma diferença de crescimento das tíbias entre os grupos submetidos a 1.000 impulsos e os grupos submetidos a 4.000 impulsos, mas esta diferença não foi considerada significante. Foi observada também a formação de hematoma no local da aplicação nos grupos que receberam ondas com maior energia, evoluindo com regressão espontânea sem necessidade de cuidados especiais. CONCLUSÕES: A aplicação de ondas de choque na região proximal da tíbia de coelhos imaturos, nas formas descritas, não teve nenhum efeito na placa de crescimento, de acordo com os métodos de avaliação usados neste estudo.

Resultados da transferência do tendäo extensor próprio do indicador para tratamento da lesäo crônica do tendäo extensor longo do polegar / Results of extensor indicis proprius tendon transfer to treat chronic rupture of the extensor pollicis longus tendon

Os autores estudaram 16 pacientes com lesäo crônica do tendäo extensor longo do polegar que foram tratados com transferência do tendäo extensor próprio do indicador. O déficit de extensäo foi 110 e 60 em média, respectivamente, na metacarpofalângica e na interfalângica. Pelo sistema de avaliaçäo utilizado, oito pacientes tiveram resultados excelentes e bons e oito, regulares. Na avaliaçäo subjetiva, todos os pacientes estavam satisfeitos. Os autores concluem que, apesar do déficit de extensäo em alguns pacientes, eles näo tinham limitaçäo para as atividades de vida diária, mostrando que o procedimento é útil para recuperar a funçäo do polegar

Alteraçöes no fêmur distal em crianças com tíbia vara de Blount / Alterations in distal femur in children with Blount's tibia vara

O objetivo deste estudo é avaliar as alterações radiográficas no fêmur distal de crianças portadoras de tíbia vara de Bount. Grupo A - Foram avaliadas as radiografias de 19 crianças com Tíbia Vara de Blount (total de 29 tíbias comprometidas, 11 bilaterais). Grupo B - No grupo controle foram analisadas as radiografias obtidas dos joelhos de 18 crianças que sofreram trauma no joelho sem sinais de lesão óssea. A faixa etária média do Grupo A foi de 29,4 meses e do Grupo B 36,6 meses. Nas duas amostras foram analisados os ângulos de Levine e Drennan (LD), metafísico-diafisário do fêmur distais (MDFD), ângulo tíbio-femoral (TF) em decúbito dorsal e as alterações distais do fêmur. Os resultados mostram que as crianças com deformidades angulares apresentaram ângulos de LD, MDFD e TF aumentados e uma maior incidência de alteração distal do fêmur em relação ao grupo controle.