Imunidade celular ao antígeno S empacientes com uveíte endógena / Cellular immune responses to S-antigen in endogenous uveitis

A auto-imunidade retiniana desempenha um papel na etiopatogenia de várias uveítes endógenas. Estudos experimentais e ensaios clínicos têm demonstrado a importância de antígenos retinianos, como o antígeno S (AgS), näo somente na patogenia mas também na elaboraçäo de estratégias de imunoterapia. O presente trabalho visa analisar o perfil da imunidade celular in vitro ao AgS e a dois de seus peptídeos relevantes, denominados M e G, em uma populaçäo brasileira com diagnóstico de uveíte por doença de Behçet (DB) (n=19), doença de Vogt-koyanagi-Harada (DVKH) (n=27) e vasculite da retina (n=5) acompanhados no serviço de uveíte do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. Pacientes com DB sem uveíte (n=17) e 16 controles normais foram também analisados ..

Vasculite urticariforme hipocomplementêmica como primeira manifestaçäo do lúpus eritematoso sistêmico / Hypocomplementaemic urticarial vasculitis first manifestation of systemic lupus erythematosus

A síndrome vasculite urticariforme hipocomplementêmica é uma vasculite leucocitoclástica que se apresenta com lesöes urticariformes, associada a febre, artralgias, artrite e cólica abdominal. Outras manifestaçöes sistêmicas incluem a presença de glomerulonefrite, uveíte, episclerite, doença pulmonar obstrutiva e alteraçöes neurológicas. Alguns casos associados ao lúpus eritematoso sistêmico (LES) têm sido descritos, com o diagnóstico baseando-se na presença de critérios bem definidos de LES prévia ou concomitantemente ao aparecimento de vasculite urticariforme. A apresentaçäo de vasculite urticariforme precedendo o diagnóstico de LES é rara, o que motivou o relato destes dois casos. Enfatiza-se a positivaçäo do anticorpo anti-Ro/SS-A por ocasiäo do diagnóstico de LES, alertando para a necessidade de avaliaçäo periódica nos casos de vasculite urticariforme.

Eritromelalgia primária / Primary erythromelalgia

Eritromelalgia é uma afecçäo rara que se caracteriza por intenso rubor, dor em queimaçäo e aumento da temperatura das extremidades. Formas primárias e secundárias têm sido descritas, em particular com trombocitemia essencial e policitemia vera. Os autores fazem o relato de um paciente de 15 anos, portador de eritromelalgia primária, e discutem os aspectos patogênicos, clínicso e tarapêuticso dessa entidade

Uma rara variacao anatomica do tronco celiaco o chamado ramo capsular medio de tronco celiaco. / A rare anatomical variation of the celiac trunk called capsular median artery of celiac trunk

Os autores avaliam as caracteristicas de um achado que constitui um dos mais raros dentre os aspectos anomalos da formacao do tronco celiaco. Alem dos ramos que normalmente participam na configuracao desta estrutura, descrevem a presenca de um quarto elemento representado pela arteria capsular media

Variacao anatomica do sistema azigos.Veia hemiazigos desembocando no tronco venoso braquiocefalico esquerdo. / Anatomic variation of the azygous system. Hemiazygous vein discharging on left venous brachiocephalic truncus

Os autores relatam o achado de uma variacao do sistema venoso toracico (azigos) em um cadaver, numa serie de 202 pecas dissecadas, correspondendo a um indice de 0,5 por cento do material estudado. Compreende esta variedade, alem da juncao em um ramo unico incomum das veias hemiazigos superior e inferior, uma desembocadura anomala deste referido ramo no tronco venoso braquiocefalico esquerdo

A respeito de uma variacao da arteria gastroduodenal. Sua emergencia da arteria mesenterica superior. / Comments on a variation of gastroduodenal artery. Its emergence from the superior mesenteric artery

Um caso de variacao da arteria gastroduodenal, que tem sua origem da arteria mesentrica superior, e analisado pelos autores, os quais fazem correlacao com as referencias pesquisadas, a fim de elucidar e prevenir os cirurgioes e radiologistas,das variacoes anatomicas encontradas quanto a vascularizacao do andar supramesocolico do abdome

Uma variacao anatomica do tronco celiaco. / An anatomic variation of the celiac trunk

Em mais uma serie de 225 disseccoes anatomicas, enfatizaram os autores o andar supramesocolico do abdome, em particular,sua vascularizacao. Observou-se em uma peca, que o tronco celiaco apresentava-se quadrifurcado quanto aos seus ramos terminais possuindo o chamado ramo pancreatico (0,44%), o que o distingue das descricoes dos classicos anatomicos

Variacao anatomica da arteria poplitea contribuicao do estudo do melanodermo brasileiro. A sua trifurcacao. / Anatomic variation of popliteal artery contribution to study of Brazilian melanoderm. Its trifurcation

Na dissecacao de 450 membros inferiores de melanodermos brasileiros os autores observaram que a arteria poplitea apos cruzar o anel do musculo adutor magno (Hiatus tendineus) cursa o espaco popliteo (Facies poplitea) ate o nivel em que ela normalmente emite seus dois ramos terminais. Entretanto, no presente caso, ela se encontra trifurcada em: tronco tibioperoneiro anterior, arteria tibial posterior e arteria inferior medial do joelho. Os autores enfatizam a raridade da trifurcacao supracitada, visto que esta ocorreu em somente 0,22 por cento, acrescida do fato de raridade de citacao semelhante na literatura classica. Discorrem os mesmos sobre a importancia do conhecimento da possibilidade de trifurcacao da arteria poplitea,seja a agora observada,seja aquela referida nos classicos, mostrando suas implicacoes medico-cirurgicas, tais como, quando da realizacao de by-pass no aneurisma da arteria poplitea, no tratamento da entrapment syndrome e nos traumatismos do membro inferior

A respeito de mais um caso sobre rotacao ventromedial do rim. Variacoes anatomicas - pelve renal em cone, calices multiplos e curtos e duplicidade de arteria e veia renais. / Report of a case of ventromedial rotation of kidney. Anatomic variations - kidney pelvis like a cone, multiple and short calyces and double renal artery and vein

Abordam os autores a respeito de um caso de rotacao ventromedial, associada a variacoes outras relacionadas a morfologia renal e seu suprimento vascular, quais sejam rotacao ventromedial; calices multiplos e curtos; pelve em forma de cone; terminacao da pelve em fundo cego; duplicidade da arteria renal, ambas se originando da arteria aorta e penetrando uma, no polo superior e, outra, no polo inferior; presenca de duas veias renais, sendo que uma, superior e, outra, inferior, a semelhanca dos vasos arteriais, indo desaguar na veia cava inferior. O achado de tais variacoes anatomicas, raras em nosso material corroborado pelas citacoes infrequentes de tal ocorrencia na literatura nacional e internacional, faz jus a publicacao

Variacao anatomica da veia renal esquerda. Seu trajeto retroarterial aortico. / Anatomic variation of the left renal vein: its retroaortic course

Na disseccao de 225 cadaveres de melanodermos brasileiros, com uma faixa etaria media de 45 anos, os autores registraram a ocorrencia de um caso de veia renal esquerda, a qual cursava dorsalmente a arteria aorta. Acreditam os autores que este achado, o qual ocorreu em apenas 0,44% do material por eles dissecado, constitui uma infrequente variacao anatomica.Estao convencidos de que o conhecimento da possibilidade de trajeto retroaortico da veia renal esquerda e de grande interesse pratico para os radiologistas, urologistas, cirugioes gerais e, sobretudo, para aqueles que militam na area do trato geniturinario

Variacao anatomica da arteria espermatica esquerda. Seu trajeto "a cheval" sobre a veia renal esquerda. / Anatomic variation of the left spermatic artery: its \"a cheval\" way over the left renal vein

Os autores dissecaram 225 cadaveres de brasileiros brancos, negros e mulatos, cuja idade media era de 40 anos, com o objetivo de estudar as provaveis variacoes anatomicas de estruturas vasculares da cavidade abdominal.Dentre estas disseccoes foi encontrado um caso onde se observou que a arteria espermatica esquerda tinha um trajeto cavalgando a veia renal do mesmo lado, o que correspondeu a um percentual de 0,45%. Estao convictos os autores que o achado infrequente, objetivo deste estudo, podera auxiliar os clinicos gerais, radiologistas, cirurgioes gerais e especialmente os urologicos, conferindo-lhes maior conhecimento quando da elucidacao de um diagnostico preciso e das intervencoes ai realizadas