RESUMEN
La manometría es el único estudio que mide la presión intraluminal y la coordinación de la actividad motora del esófago. Es un procedimiento útil en la práctica clínica. La manometría está indicada en el estudio de pacientes con sospecha de trastorno motor primario o secundario a enfermedades sistémicas, en la detección del esfínter esofágico inferior previo a la monitorización de pH y para descartar peristalsis cuando se planea cirugía antirreflujo.La monitorización de pH esofágico de 24 horas cuantifica el tiempo en el cual la mucosa está expuesta al ácido, además permite establecer una correlación entre los episodios de reflujo gastroesofágico (RGE) y los síntomas. Se recomienda su uso clínico en pacientes con: RGE y endoscopia negativa, persistencia de los síntomas después de cirugía, dolor torácico no cardÍaco, manifestaciones extraesofágicas de reflujo y asma no alérgica con sospecha de RGE.
Asunto(s)
Esófago/fisiología , Manometría , Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial/métodos , Reflujo Gastroesofágico/diagnóstico , Reflujo Gastroesofágico/terapiaRESUMEN
Se reconocen cinco usos potenciales para los marcadores tumorales séricos; en cada caso la sensibilidad y especificidad de la prueba son fundamentales. En su mayoría, los marcadores no sirven como prueba de escrutinio, a excepción de la alfa feto-proteína en hepatocarcinoma; además, se ha comprobado el valor de este marcador en el diagnóstico, en la monitorización de la respuesta al tratamiento y detección de recurrrencia, con impacto en la sobrevida. a su vez, la mayor utilidad del antígeno carcinoembrionico es la detección precoz de la recidiva tumoral en cáncer de colon. El CA 19-9 tiene un alto grado de sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de cáncer en páncreas y puede predecir enfermedad irresecable. La relación Testosterona/dehidrotestosterona también es útil en el diagnóstico de cáncer de páncreas. No existe un marcador tumoral de utilidad para el diagnóstico de cáncer gástrico.