Evaluation of knowledge and experience of dentists of São Paulo State, Brazil about cardiopulmonary resuscitation

Este trabalho descreve o conhecimento e experiência dos cirurgiões dentistas em reanimação cárdio-respiratória (RCR). Foram entrevistados 182 cirurgiões dentistas do Estado de São Paulo, Brasil: 59 por cento julgava-se capaz de definir RCR, embora somente 46 por cento tivesse um conceito correto; 54 por cento acreditava ser capaz de realizar RCR, no entanto nenhum deles referiu ter recebido treinamento prático em RCR; 3 por cento dos entrevistados mencionou a ocorrência de parada cárdio-respiratória no consultório odontológico. Concluiu-se que os cirurgiões dentistas brasileiros deveriam ser melhor treinados em emergências médicas que podem ocorrer nos consultórios odontológicos.

Systemic and oral alterations in Brazilian patients with cutaneous herpes zoster

O herpes zoster (HZ) é uma doença virótica causada pelo Herpesvirus varicellae. Este estudo foi realizado para determinar fatores que desencadeiam a doença, bem como alterações sistêmicas e bucais em pacientes com HZ. A atmosfera foi composta por 30 pacientes com HZ e 100 pacientes com outras doenças (grupo controle - GC). Dos 30 pacientes com HZ, 13 eram do sexo masculino (43,3 por cento) e 17 do sexo feminino (56,7 por cento), com idades de 3 a 78 anos, média de 43,2. Os pacientes foram submetidos a exame clínico geral, dermatológico e bucal. Somente 50 por cento dos pacientes com HZ referiram estresse emocional, durante o início da doença. Observou-se investigação positiva para HIV em 3,7 por cento e para neoplasias malignas em 11,1 por cento dos pacientes. As lesões no grupo HZ se localizavam no tórax (68,3 por cento), face (20 por cento), membros inferiores (10 por cento) e membros superiores (6,7 por cento). Comprometimento bucal específico pelo HZ não foi encontrado. A presença da doença pode indicar neoplasia maligna não diagnosticada e/ou SIDA.

Intrauterine dentistry: an integrated model of prevention

A Odontologia intra-uterina é um tema de alta relevância no panorama atual. A adoção de medidas preventivas na fase intra-uterina pode prevenir várias doenças, dentre estas, a cárie dentária. A OMS preconiza que a partir do 4º mês, as gestantes devem evitar a ingestão de açúcar, para que o feto, futura criança, não desenvolva uma atração exagerada por estes alimentos, ficando mais suscetível a doença cariosa. Este trabalho se propôs investigar, através de entrevistas, junto a médicos ginecologistas obstetras (GO) e cirurgiões-dentistas clínicos gerais (CD), quais as informações que têm sobre este tema e como orientam suas pacientes, bem como investigar junto a mulheres gestantes, quais as orientações recebidas para prevenção de doenças bucais dos seus fetos. Setenta e um por cento dos CD e 80 por cento dos GO orientavam a gestante a diminuir a ingestão de açúcares. No entanto, apenas 13,6 por cento dos CD e nenhum dos GO orientavam esta redução entre a 12¬ e 18¬ semanas de gestação. 42,2 por cento das gestantes referiram esta orientação, mas nenhuma recebeu a orientação específica sobre o período entre a 12¬ e 18¬ semana. Um modelo ideal de atendimento à gestante deve compreender um atendimento integrado e multiprofissional, no qual atuem CD clínicos gerais e GO e tenha a participação do paciente.

Prevalência do líquen plano bucal em pacientes brasileiros portadores de líquen plano cutâneo / Prevalence of oral lichen planus in Brazilian patients with cutaneous lichen planus

O líquen plano (LP) é uma doença mucocutânea de etiologia desconhecida, que afeta 0,5 a 2 por cento da populaçäo. Este estudo foi realizado para se determinar a prevalência de comprometimento bucal específico em pacientes brasileiros portadores de líquen plano cutâneo (LPC). Quarenta e cinco pacientes com LPC e 100 pacientes portadores de outras doenças (Grupo controle - GC) foram clinicamente examinados. Dos 45 pacientes portadores de LPC, 28 eram do sexo masculino (62,2 por cento) e 17, do sexo feminino (37,8 por cento). As idades do grupo LPC variaram de 4 a 74 anos, com média de 37,2 anos. No grupo controle, dos 100 pacientes portadores de outras doenças, 26 eram do sexo masculino (26 por cento) e 74 do sexo feminino (74 por cento). As idades do grupo controle (GC) variaram de 5 a 79 anos, com média de 36,1 anos. Os pacientes foram submetidos à exame clínico geral completo, exame dermatológico e bucal. Realizou-se exame histopatológico para confirmar os diagnósticos clínicos. Oitenta e seis, sete por cento (86,7 por cento) dos pacientes relataram estresse emocional como desencadeante da doença. Observou-se um aumento significativo no grupo LPC de doenças anteriores (LPC-88,9 por cento, GC-48 por cento), tabagismo (LPC-33,3 por cento, GC-17 por cento), etilismo (LPC-62,2 por cento, GC-14 por cento). História familiar para LP foi relatada em 11,3 por cento. Somente 22,2 por cento apresentavam LP bucal (reticular - 50 por cento; papular - 30 por cento; em placa - 20 por cento). Neste estudo, o comprometimento bucal específico foi menor do que o relatado na literatura. A importância deste estudo está no fato de que os pacientes procuraram o médico, devido ao comprometimento cutâneo, näo sabendo previamente se apresentavam comprometimento bucal simultâneo

Avaliaçäo da influência do treinamento e diferentes níveis de formaçöes acadêmicas na efetividade da remoçäo de cárie em preparos cavitários tipo túnel / Evaluation of the influence of training and academic formation in effectiveness in the removal of caries in the tunel preparation

Em funçäo da importância do preaparo cavitário tipo túnel na preservaçäo da estrutura dentária e da provável influência do treinamento e dos diferentes níveis de formaçöes acadêmicas na técnica, pudemos planejar este trabalho para avaliar a efetividade da remoçäo da cárie in vitro. Estabeleceram-se dois grupos de estudo: um sem treinamento prévio nesta técnica operatória, outro após a realizaçäo do treinamento. A técnica foi realizada por quatro operadores, sendo três cirurgiöes-dentistas (clínico geral, especialista e mestre em Dentística Restauradora) e um, acadêmico em Odontologia. Os operadores confeccionaram os preparos na superfície proximal de 120 dentes pré-molares superiores, sendo que cada um deles realizou 30 preparos cavitários (dez antes, dez durante e dez após o treinamento). Os dados obtidos neste trabalho permitiram-nos as seguintes conclusöes: 1) o preparo cavitário tipo túnel in vitro, sem o treinamento prévio realizado por todos os operadores em conjunto, possibilitou a remoçäo total das lesöes cariosas, artificialmente produzidas, em 67,5 por cento dos preparos; 2) o preparo cavitário tipo túnel in vitro, após o treinamento realizado por todos os operadores em conjunto, possibilitou a remoçäo total das lesöes cariosas, artificialmente produzidas, em 92,5 por cento dos preparos; 3) a técnica operatória realizada sem o treinamento prévio, näo foi eficiente apenas no grupo 3 (operador cirurgiäo-dentista especialista em Dentística Restauradora); 4) todos os operadores em conjunto, apresentaram uma melhora da remoçäo da cárie, estatisticamente significante, após serem submetidos ao treinamento

Avaliaçäo da influência do tratamento e diferentes níveis de formaçöes acadêmicas na efetividade da remoçäo de cárie em preparos cavitários tipo túnel / Evaluation of influence of training and academic formation in the effectiveness of caries removal in tunnel preparation

O preparo cavitário tipo túnel se destaca entre as técnicas restauradoras conservativas no tratamento de lesöes cariosas proximais. Em funçäo da importância deste preparo na preservaçäo da estrutura dentária e da provável influência do treinamento e dos diferentes níveis de formaçöes acadêmicas na técnica, pudemos planejar este trabalho para avaliar a efetividade da remoçäo da cárie in vitro. Estabeleceram-se dois grupos de estudo: um sem treinamento prévio nesta técnica operatória, outro após a realizaçäo do treinamento. A técnica foi realizada por quatro operadores, sendo três cirurgiöes-dentistas (clínico geral, especialista e mestre em Dentística Restauradora) e um, acadêmico em Odontologia. Os operadores confeccionaram os preparos na superfície proximal de 120 dentes pré-molares superiores, sendo que cada um deles realizou 30 preparos cavitários (dez antes, dez durante e dez após o treinamento). Utilizou-se um modelo in vitro que pudesse corresponder a uma situaçäo clínica encontrada na prática odontológica. Posteriormente, os preparos de 80 dentes (40 sem treinamento prévio e 40 após o treinamento) foram avaliados por outros dois cirurgiöes-dentistas. Os dados obtidos neste trabalho permitiram-nos as seguintes conclusöes: 1) O preparo cavitário tipo túnel in vitro, sem o treinamento prévio realizado por todos os operadores em conjunto, possibilitou a remoçäo total das lesöes cariosas, artificialmente produzidas, em 67,5 por cento. 2) O preparo cavitário tipo túnel in vitro, após o treinamento realizado por todos os operadores em conjunto, possibilitou a remoçäo total das lesöes cariosas, artificialmente produzidas, 92,5 por cento. 3) A técnica operatória realizada, sem o treinamento prévio, näo foi eficiente apenas no grupo 3 (operador cirurgiäo-dentista especialista em Dentística Restauradora). 4) Todos os operadores em conjunto, apresentaram uma melhora da remoçäo da cárie, estatisticamente significativa, após serem submetidos ao treinamento

Avaliaçäo in vitro da remoçäo de cárie em preparos cavitários tipo túnel confeccionados com pontas diamantadas de formato esférico e de cone invertido realizada por dois operadores / In vitro evaluation in the removal of carie in tunnel cavity preparation realized with round and inverted cone diamond burs made by two operators

Entre as técnicas restauradoras conservativas no tratamento de lesöes cariosas proximais, destaca-se o preparo cavitário tipo túnel. Em funçäo da importância deste preparo na preservaçäo da estrutura dentária e demais vantagens, pudemos planejar este trabalho para avaliar a efetividade da remoçäo da cárie in vitro. Estabeleceram-se dois grupos de estudo, constituídos por dois operadores, cirurgiöes-dentistas, com experiência clínica, mas sem tratamento prévio, para execuçäo da técnica operatória, bem como dois tipos de instrumentos que se diferenciavam em seu formato (pontas proximal de formato esférico e de cone invertido). Estes preparos foram realizados na superfície 48 dentes pré-molares (24 superiores e 24 inferiores), sendo que cada operador realizou 24 preparos (12 com instrumento esférico e 12 com cone invertido). Utilizou-se um modelo in vitro que pudesse corresponder a uma situaçäo clínica encontrada na prática odontológica. Posteriormente, os preparos foram avaliados por outros dois cirurgiöes-dentistas. Os dados obtidos neste trabalho permitiram-nos as seguintes conclusöes: 1) O preparo cavitário tipo túnel in vitro näo possibilitou a remoçäo total quadrante do dente. 2) Näo houve diferenças estatisticamente significativas entre os preparos com os instrumentos utilizdos (ponta diamantada de formato esférico e de cone invertido); 3) Näo houve diferenças estatisticamente significativas na remoçäo da cárie quanto ao posicionamento dos dentes (arcada superior e inferior); 4) Näo houve diferenças estatisticamente significativas na remoçäo da cárie quanto a atuaçäo dos operadores

Zigomicose: apresentações cutâneas e bucais / Zygomycosis: buccal and cutaneous presentations

A zigomicose é uma antes considerada rara, com tendência a aumentar, devido às condições de imunocomprometimento, em especial com o advento da Aids. Os autores apresentam revisão da literatura sobre as apresentações cutâneas e mucosas da doença. Tanto as manifestações tegumentares como bucais apresentam grande variabilidade nas lesões fundamentais. Para o diagnóstico são considerados o quadro clínico, os fatores predisponentes, a pesquisa fúngica e o exame histopatológico.

Importância do exame bucal na Clínica Médica / Importance of buccal exam in Medical Clinic

Com o objetivo de conscientizar o profissional generalista para a importância da realização do exame bucal, os autores apresentam revisão da literatura sobre o padrão clínico normal da cavidade bucal, padronização do exame bucal, lesões elementares, manifestações e apresentações das doenças na boca.

Avaliaçäo sistêmica de paciente portador de ulceraçäo aftosa recorrente / Systemic evaluation in patients with aphtous stomatitis

Numa visäo holística, o paciente é visto como um "todo", näo mais como "partes". Dessa forma, a ulceraçäo aftosa recorrente nos mostra um estado de desarmonia no indivíduo, cujo órgäo de choque é a mucosa bucal. Objetivando a avaliaçäo do paciente portador da ulceraçäo aftosa recorrente como um "todo", os autores realizaram a avaliaçäo sistêmica e estomatológica em 50 pacientes portadores dessa alteraçäo. Destes, 33 (66 por cento) eram do sexo feminino e 17 (34 por cento), do sexo masculino. Com relaçäo à raça, 76 por cento era da raça branca, 14 por cento da raça negra e 10 por cento da raça amarela. Suas idades variavam de 15 a 61 anos. Os pacientes foram submetidos a exame clínico geral e estomatológico completos. Pesquisou-se o interrogatório sobre os diversos aparelhos, anamnese dos antecedentes pessoais e familiares. O estágio sintomático antes da lesäo estava presente em 32 por cento; e o pré-ulcerativo, em 56 por cento. A atopia estava presente em 56 por cento; as reaçöes medicamentosas, em 28 por cento. Observaram-se antecedentes familiares para a alteraçäo em 76 por cento. As lesöes eram mais freqüentes na mucosa labial (30 por cento), na língua (26 por cento) e na mucosa jugal (22 por cento)

Aspectos epidemiológicos e etiológicos na língua geográfica / Epidemiologic and etiologic considerations on the geographic tongue

Os autores apresentam os resultados do estudo clínico realizado em 125 pacientes portadores de língua geográfica. Destes, 48 por cento eram do sexo masculino e 52 por cento do sexo feminino. Com relaçäo à raça, 91,2 por cento eram da raça branca, 4,8 por cento, da raça negra e 4 por cento, da raça amarela. Suas idades variavam de 2 a 81 anos, com média de 21,3 anos. Os pacientes foram submetidos a exame clínico geral e estomatológico completos. A sintomatologia estava presente em 45,6 por cento dos pacientes, e consistia no ardor, especialmente desencadeados por alimentos condimentados, quentes e frutas cítricas. No relato de antecedentes pessoais, verificaram-se doenças anteriores (45,6 por cento), tabagismo (10,4 por cento), etilismo (24 por cento) e atopia (38,4 por cento). Observou-se, ao exame físico geral, psoríase em 14,4 por cento dos pacientes. Em 38,4 por cento dos casos, foram detectados antecedentes familiares para língua geográfica. Em três pacientes, sem nenhuma alteraçäo cutânea, havia antecedentes familiares para psoríase. O estresse emocional foi detectado em 69,6 por cento dos pacientes. A associaçäo língua geográfica e língua fissurada foi observada em 38,4 por cento dos casos. Em um paciente observou-se, além das lesöes linguais, lesöes nas mucosas jugais direita e esquerda