Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda: reporte de un caso / Anomalous origin of left coronary artery: case report

Se presenta el caso de una paciente de 8 años que acude a control médico por soplo cardiaco. El ecocardiogama evidencia valvulopatía mitral; recibe tratamiento con digoxina y enalapril que producen una leve mejoría, pero posteriomlente se manifiesta disnea que conduce a una nueva evaluación. Se realiza nuevo esquema diagnóstico por medio de tomografia helicoidal y cateterismo que permiten diagnosticar anomalía coronaria izquierda que nace en la arteria pulmonar. La paciente ingresó a esta institución de salud para proceder a la cOITección quirúrgica del origen anómalo de la arteria coronaria y plastia valvular. Fue dada de alta sin complicaciones y con tratamiento ambulatorio profiláctico para endocarditis bacteriana por patología valvular.

Incidencia de cardiopatia congénita en atresia esofágico

La atresia esofágica es una de la malformaciones congenitas más importantes del tubo digestivo tanto por su frecuencia como por sus implicaciones fisiopatológicas en especial cuando existe cardiopatia congénita concomitante. En el presente trabajo se estudian 49 recién nacidos de los 2390 ingresos al Servicio de Neonatología del Hospital de Niños Baca Ortiz de Quito-Ecuador desde Enero de 1989 a mayo de 1996. de los cuales 26 fueron mujeres (53 por ciento) y 23 hombres (46.9 por ciento), 36 recien nacidos a término peso adecuado para edad gestacional (73 por ciento), 10 con bajo peso (20,5 por ciento) y 3 pretérmino (6.1 por ciento). Cuarenta y dos (85.9 por ciento) corresponden a atresia esofágica tipo III de Gros. Cardiopatía congénita se encontró en 15 casos (30 por ciento), El ductus arterioso permeable aislado fue el más frecuente en 6 casos(12,2 por ciento) acompañado de coartación de aorta estuvo en 3(6.1 por ciento), comunicación interauricular en 3(6.1 por ciento), tetralogia de fallot en 4 por ciento, uno (2.04 por ciento) presentó atresia tricúspidea tipo I A. La cardiopatía congénita como causa de muerte fue considerada en 3 pacientes. Se plantea la utilidad de la evaluación cardiológica en todo paciente portador de atresia Esofágica.