RESUMEN
Treinta años después de realizar el primer trasplante renal en el Hospital Infantil de México Federico Gómez, se presentan estas reflexiones como homenaje a su Fundador. La población infantil que predominantemente ha sido atendida en esta Institución pertenece a clase socio-económica pobre y carente de recursos necesarios para apoyar la etapa postrasplante. La aplicación de este procedimiento a niños del tercer mundo constituye un reto, puesto que el apoyo a los pacientes trasciende el período de hospitalazación. Los resultados en cuanto a sobrevivencia a 20 años es de 61 por ciento. Los índices de rechazo agudo, 1.4 por paciente y 11 por ciento de falta de adherencia terapéutica, son semejantes a los informes en series de otros países. Se considera que sería importante investigar el grado de rehabilitación bio-spico-social, alcanzado por los niños trasplantados al llegar a la edad adulta para valorar la relación costo/beneficio y tener argumentos para reclamar justificadamente mayor apoyo comunitario y gubernamental para incrementar la realización de este procedimiento en la edad pediátrica