RESUMEN
Los agentes trombolíticos son efectivos en disolver trombos intravasculares. Su seguridad durante la gestación sigue siendo objeto de debate, por lo que su uso se reserva para los casos de tromboembolismo hemodinámicamente significativos o trombólisis durante la gestación. Una paciente presentó un tromboembolismo pulmonar masivo secundario a trombosis de extremidades inferiores y la otra presentó dos episodios de trombosis de válvula protésica cardíaca. Los agentes empleados fueron urokinasa en la primera paciente y estreptokinasa y activador del plasminógeno tPA (alteplasa) en dos oportunidades en la segunda. Se discute su empleo, riesgos durante la gestación, y resultado perinatal. Este es el primer reporte nacional y uno de los pocos internacionales del uso del tPA durante la gestación