A Influência das Metaloproteinases da Matriz (MMPs) na Doença Periodontal e Perimplantar: [revisão] / The Influence of The Matrix Metalloproteinases (MMPs) in Periodontal and Peri-Implantar Disease: [review]

As metaloproteinases da matrix (MMPs) são consideradas as proteinases primárias envolvidas na destruição dos tecidos periodontais, através da degradação de moléculas da matriz extracelular. Na presença da doença periodontal e perimplantar, os níveis dessas enzimas se elevam e podem alterar o curso da resposta inflamatória ao redor dos dentes e impantes. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura, considerando a importância das metaloproteinases da matriz na modulação da resposta inflamatória nos tecidos periodontais e perimplantares.

The matrix metalloproteinases are considered fundamental proteinases involved into destruction of periodontal tissues, through degradation of extracellular matrix proteins. In the presence of periodontal and peri-implantar disease, the enzymes levels increase and may change the path of inflammatory activity surrounding the teeth and peri-implants. The purpose of this study was to practice a literature review, compairing matrix metalloproteinases and their importance in the modulation of the inflammatory activity involved in periodontal and peri-implantar disease.

Utilização da matriz derivada do órgão do esmalte (endogain) em defeitos periodontais / The use of the enamel matrix derived organ (Emdogain) in periodontal defects

As doenças periodontais têm sua etiologia explicada pela presença do biofilme dental. Sabe-se que os produtos derivados do metabolismo bacteriano provocam alterações no padrão estrutural do periodonto, gerando alterações em cemento, ligamento periodontal e osso alveolar. A tentativa em se conseguir regeneração desses tecidos tem sido bastante estudada. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre a utilização da matriz derivada do órgão do esmalte (Emdogain) em defeitos periodontais, em comparação com outras técnicas utilizadas. Concluímos que sua utilização promove formação de novo cemento e nova inserção, porém não se apresentou melhor que a regeneração tecidual guiada.

Variação da técnica do rolo para correção de defeitos na maxila anterior / Variance of the technique of the roll for correction of defects in the anterior maxilla

As resoluções protéticas implanto-suportadas de espaços desdentados unitários anteriores são um desafio para o implantodontista. O adequado posicionamento do implante e sua relação harmônica com os tecidos duros e moles são situações fundamentais para excelência funcional e estética do tratamento. Este trabalho sugere uma variação da técnica do rolo para correção de defeito na maxila anterior, tendo como resultado a redução do tempo de tratamento, redução do risco de necrose do enxerto, restabelecendo as funções mastigatórias, estéticas e fonéticas.

Análise da aplicação de uma membrana de colágeno bovino entre o periósteo e o enxerto ósseo, na cirurgia de levantamento de seio maxilar / The use of a bovine colagen membrane over the bone graft in the sinus lift surgery

Este experimento visou verificar, tanto clínica quanto histologicamente, se uma membrana reabsorvível de colágeno bovino, colocada entre o periósteo do retalho e o enxerto ósseo na técnica de levantamento de seio maxilar, contribui posi-tivamente para a sua reparação.Este trabalho foi efetuado em oito pacientes com indicação cirúrgica de levantamento de seio maxilar através de enxertos mistos de osso liofilizado associado a hidroxiapatita numa proporção de duas partes de osso liofilizado para uma parte de hidroxiapatita.No momento da sutura, em quatro pacientes (grupo teste) foi colocada uma membrana reabsorvível de colágeno bovino entre o periósteo e o enxerto, antecedendo ao fechamento do retalho cirúrgico. Nos outros quatro pacientes (grupo controle) os retalhos foram posicionados de maneira convencional, com o retalho e periósteo recobrindo diretamente o enxerto. Após oito meses de pós-operatório foram realizadas biópsias das áreas do periósteo e do osso neoformado na janela de acesso ao levantamento de seio. Estas biópsias foram processadas para a obtenção de cortes histológicos.Os resultados histológicos mostraram que o colágeno bovino não foi eficiente para isolar o enxerto ósseo da presença de fibroblastos provenientes do periósteo. Por outro lado, mostrou ter capacidade de diminuir a reação de corpo estranho inflamatória local dos tecidos, pois conseguiu manter o enxerto ósseo isolado do periósteo por tempo suficiente para não se instalar este tipo de reação, a qual foi observada em 50% dos pacientes do grupo controle (onde não foi utilizada esta membrana de colágeno). Não houve diferença na reparação óssea dos dois grupos neste trabalho. Cli-nicamente, no grupo teste, observou-se maior facilidade na divulsão do retalho, na subseqüente cirurgia para a colocação dos implantes. Os resultados parecem indicar que a colocação de uma membrana de colágeno entre o enxerto ósseo e o retalho na técnica de levantamento do seio maxilar é benéfica.

Osteotomia Le Fort I acarretando excessivo avanço da maxila, implantes vestibularizados e a complexa reabilitação protética / Le Fort I ostectomy causing excessive advancement of the maxilla, bucally inclined implants and complex prosthetic rehabilitation

O presente trabalho relata uma complexa reabilitação protética em maxila com reabsorção severa, envolvendo implantes vestibularizados devido ao avanço excessivo da maxila através de cirurgia Le Fort I e cirurgia bilateral de aumento de assoalho do seio maxilar com enxertos ósseos

Avaliação clínica de um aparelho de fabricação nacional na técnica de distração osteogênica alveolar para ganho ósseo vertical na região posterior da mandíbula / Clinical evaluation of a brazilian devide in the osteogenic distraction technique for vertical bone augmentation in the posterior area of the mandible

Reabsorções ósseas alveolares, no sextante posterior da mandíbula, estão entre os problemas de resolução mais difíceis para a cirurgia bucomaxilofacial e para a implantodontia. Nestes casos, a Distração Osteogênica Alveolar para ganho ósseo vertical, na região posterios das mandíbular atróficas, mediante o uso de um distrator desenvolvido pela indústria nacional. A distração osteogênica foi efetuada na região posterior da mandíbula de três indivíduos, tratados bilateralmente, totalizando seis distratores instalados. Aguardou-se um período de oito a 12 semanas para a fase de consolidação, quando se procedeu a uma nova cirurgia, para remoção dos distratores e imediata instalação de 12 implantes osseointegrados. As complicações observadas foram contornadas facilmente, sem afetar a instalação dos implantes. O resultado final foi muito bom coma utilização da técnica da Distração Osteogênica Alveolar, aplicada na região posterior da mandíbula, o que abre novas perspectivas terapêuticas para este tipo de reabsorção óssea.

Utilizaçäo da própolis em odontologia / The use of propolis in dentistry

O propósito desta revisäo é descrever o uso da própolis na prática odontológica

Geriodontologia: uma visäo periodontal / Elderly dentistry: a periodontal view

O presente trabalho procurou, através de estudos longitudinais, coletar informaçöes referentes ao envelhecimento da populaçäo brasileira, a prevalência das doenças periodontais em idosos e a necessidade de um tratamento periodontal diferenciado para a populaçäo idosa

Correlações entre tabagismo e a Periodontia / Relationship between tobacco and Periodontics

Este trabalho tem por finalidade discorrer sobre as interações do tabagismo (fumo) e a Periodontia, através da revisão atual da literatura específica, onde serão considerados alguns tópicos, relacionando aspectos sistêmicos, orais e mais especificamente periodontais

Variaçäo da técnica de enxerto de tecido conjuntivo interposto, para recobrimento de raízes com retraçöes gengivais localizadas e múltiplas / Variation of a graft technique with connective tissue, to cover exposed dental root with localized and multiple gingival recessions

A correçäo das retraçöes gengivais pode ser recomendada para corrigir efeitos estéticos desagradaveis, bem como melhorar o controle de placa bacteriana da área envolvida, reduzir a possibilidade de cáries e sensibilidade dolorosa nas raízes e prevençäo de novas retraçöes. A técnica de enxerto de tecido conjuntivo interposto é um procedimento versátil para o recobrimento de raízes dentais expostas, pois é efetuada em um único tempo cirúrgico e independente da quantidade de gengiva inserida. Oferece proteçäo total da área doadora com tecido epitelial, portanto maior conforto pós-operatório ao paciente. Através do sistema de envelope, minimiza o trauma cirúrgico pela ausência de incisöes relaxantes, tanto na área doadora como na receptora. A sobrevivência do tecido conjuntivo interposto ocorre por sistema duplo de nutriçäo sanguínea: periósteo da área näo desnuda e tecido conjuntivo da face interna do retalho periodontal

Ultra-estrutura do componente fibrilar da matriz extracelular do tecido conjuntivo da gengiva em humanos: estudo comparativo entre gengiva clinicamente normal e na doença periodontal / Ultrastructure of the fibrillar component of the extracellular matrix of human gingival connective tissue: comparative study among clinically normal gingiva and in periodontal disease

No presente estudo, o componente fibrilar da matriz extracelular do tecido conjuntivo gengival foi analisado morfologicamente por meio de microscopia eletrônica de transmissäo, comparando os resultados encontrados nos espécimes figurativos de normalidade com os espécimes afetados por doença periodontal crônica. O exame clínico foi efetuado em cinco pacientes. Foram obtidas, de um mesmo paciente, biópsias de áreas com gengiva inserida clinicamente normal e de áreas clinicamente alteradas pela doença periodontal crônica. A utilizaçäo do fixador glutaraldeído e do glutaraldeído acrescido de ácido tânico ou de ®corantes¼ catiônicos, como vermelho de rutênio, safranina O e azul de Alcian, separadamente em cada espécime, mostrou-se efetiva na análise diversificada e comprobatória verificada nos resultados deste trabalho. Modificaçöes evidentes dos componentes fibrilares foram observadas na comparaçäo entre as condiçöes de normalidade e de patologia periodontal, algumas comprovando e outras discordando dos trabalhos encontrados na literatura. Ressaltamos os achados deste estudo na análise dos espécimes patológicos, de uma maior quantidade de feixes menores de fibrilas colágenas em disposiçäo sinuosa e, angular. Estes pequenos agrupamentos de fibrilas denotam desorganizaçäo, ressaltando-se o espaço aumentado entre as fibrilas colágenas, como também entre os delgados feixes remanescentes na matriz extracelular. As fibrilas de ancoragem, assim como a lâmina basal näo demonstraram evidências de alteraçöes nos exemplares afetados pela doença periodontal, em comparaçäo aos da gengiva clinicamente normal. Em relaçäo ao sistema de fibras elásticas maduras, somente em um espécime foram encontradas fibras elásticas imaturas. No entanto, foi observada maior quantidade de fibras oxitalânicas nos espécimes gengivais alterados pela doença periodontal, quando comparados aos exemplares de gengiva clinicamente normal

Ultra-estrutura do epitélio sulcular na gengiva humana clinicamente normal e na doença periodontal / Junctional epithelium ultrastructure in clinically normal human gingiva and in periodontal disease

O objetivo desta pesquisa é estudar, no mesmo paciente, a ultra-estrutura do epitélio sulcular tanto na normalidade clínica quanto frente à doença periodontal. Cinco pacientes que apresentavam áreas de normalidade clínica e de doença periodontal foram estudados. Três biópsias gengivais de cada área foram obtidas, utilizando-se a incisão de bisel invertido. Os tecidos assim obtidos foram submetidos ao processamento histológico para microscopia óptica e eletrônica. Os resultados observados foram os seguintes, para as amostras representativas de doença periodontal: 1) As cisternas perinucleares apresentaram-se ocasionalmente alargadas. 2) O espaço intercelular estava aumentado e freqüentemente preenchido por um material granular eletrondenso. 3) Desmossomas típicos, embora em menor quantidade, foram observados. 4) A lâmina basal freqüentemente apresentava-se interrompida no epitélio sulcular severamente alterado pela doença periodontal

A importância do Actinobacillus actinomycetemcomitans na etiologia da periodontite juvenil localizada: revista da literatura / The importance of Actinobacillus actinomycetemicoitans on the localized juvenile periodontitis etiology: litrature review

Este trabalho tem por finalidade demonstrar através de uma revista da literatura, considerações sobre a importância do actinobacillus actinomycetemcomitans na etiologia da Periodontite Juvenil Localizada

Tratamento dos defeitos ósseos na doença periodontal: consideraçöes através de uma revista da literatura / Treatment of bone defects in periodontal diseases: considerations through a literature review

Este trabalho enfoca algumas consideraçöes através de uma revisäo da literatura sobre os métodos utilizados para o tratamento dos defeitos ósseos, presentes na doença periodontal. A literatura consultada sugere, como opçöes para o tratamento dos defeitos ósseos, as técnicas que procuram reinserçäo e nova inserçäo, regeneraçäo óssea näo-associada a enxerto ósseo e a associada a enxerto ósseo, e as técnicas de ressecçäo e remodelagem óssea

Conceito atual sobre enxerto ósseo em periodontia / Current concept about bone transplantation in periodontics

Este trabalho tem por finalidade demonstrar através da revista da literatura, algumas consideraçöes sobre uma nova forma policristalina näo reabsorvível de hidróxiapatita, durapatita, material usado como enxerto em defeitos ósseos periodontais

Lesöes endo-pério. 2ª parte. Exames complementares, diagnóstico e tratamento / Endo-perio lesions. 2ª part. Complementary examinations, diagnostic and treatment

Os autores em seqüência a um tratamento anteriormente publicado, tem como objetivo proporcionar novos conhecimentos ao clínico geral acerca do diagnóstico e seqüência terapêutica de dentes afetados por lesäo endo-pério

Lesöes endo-pério. 1ª parte. Consideraçöes anatômicas, patogenia e classificaçäo / Endo-perio lesions. 1. part. Anatomical considerations, pathogenesis and classification

Os autores visam, através da revisäo da literatura odontológica trazer novos conhecimentos para o clínico geral acerca da etiologia, patogenia e classificaçäo das lesöes endo-pério

Algumas consideraçöes sobre o epitélio juncional: revisäo da literatura / Some considerations about the junctional epithelium: review of the literature

Através de levantamento bibliográfico comentamos algumas consideraçöes sobre o Epitélio Juncional Normal e sua correlaçäo com a superfície dentária